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挤掉药价中的水分

http://www.sina.com.cn 2003年07月03日01:32 青年时讯

  主持人:5月28日广西嘉禾大药房正式宣布,公司下属的桃园路分店近一万种药品全面降价,比国家核定零售价平均降低45%。奇怪的是降价至今多家药厂的销售代表纷纷要求嘉禾大药房恢复原价,否则的话,就停止供货。无独有偶,5月31日在上海新开业的开心人大药房同样打出药品降价45%的大旗,结果开业仅一个小时之后就有一家生产商要求撤货,在此之后又有数十种药品被人买空。两家药店共同命运的背后,说明什么问题?

  面对平价药房可以说是几家欢喜几家愁,同样的东西在一家药房卖的很贵,在平价大药房可以很低的价格买到,老百姓肯定是高兴的。我觉得经营者肯定也高兴,比如平价大药房,报道说它在降价45%以后,仍然有6%到10%的利润空间。

  陈小川:应该说生产厂家也还高兴。因为减少了流通环节,药厂的利润增加了,药厂也应该高兴。我在很多新闻中看到,药品生产厂家,大多数是敢怒不敢言,他心里实际上是高兴的,他希望平价药店越多越好。但是因为现在平价药店的销售量在市场总份额中只占很小的比例,大约10%到15%,也就是说还有85%的市场是别人的,因此对于供货商来说,他要照顾到85%的常规渠道,那些渠道在威胁他———你不从平价药店撤出来,你就不要进我这儿。

  主持人:我们来看一下整个药品的流通环节。一种药品,从生产企业到总经销商到各大片区代理、地市级代理、批发公司、销售企业进场费、配送中心、店长、店员,最后才到消费者,这是一个漫长的过程,而且里面经过了无数道手续。有一个例子说一种普通的药,非常普通的一种药,五块钱的一种药,它出厂价是五块,但是真正落实到我们消费者手里的时候,已经变成了46块6,很难想像怎么会这样呢?

  陈小川:八九个环节要养人啊,所以加的那部分钱从5块钱到46,41块钱的差价就是养这八九个环节的人啊。

  主持人:从去年到现在,湖南、湖北等省出现了很多平价大药房,或者实价大药房,但他们的命运往往都是比较糟糕的,从开始,就遭到各方面的挤压、抵触,到现在为止,他们的命运仍然没有被改变。

  卢建平:有人把平价药房比作一条鲶鱼,假如说一条鲶鱼下水肯定有很多其他鱼要来攻它,我们多放几条鲶鱼下去,这样一来,可能就有顺利过江的,当然也有几条可能在中途就悲壮牺牲了。如果说政府逐渐通过市场开放,逐渐加大投入量,同时对平价药房在政策,在税收其他方面,给予积极的鼓励支持,我觉得这条鱼不一定死在江心,它能活下去。

  陈小川:政府应该具有这样的功能,就是我在某一个行业里,当它形成过分垄断的时候,政府有责任打破这种垄断,政府并不是说我要安几个人来和你打破这种垄断,而是我要制造一种可能竞争的机制,打破垄断环境,这是政府的责任。我想这个政策应该有一个非常重要的出发点,就是为了老百姓,为了老百姓看得起病,为了老百姓有病的时候,不要因为药价高而却步。

  卢建平:我觉得除了给这些平价药房以扶持鼓励外,政府干预最关键的部分,应该是对于其他还在价格同盟里边的这些企业的行为进行规范。比如有一些同盟成员对于平价药房的封杀,或者说对于药品生产企业施加压力,或者说派人去抢购平价药房的药品,这些行为按照我的理解,都是违法的行为。为什么呢?有人可能会说,我只要在你国家最高限价以内销售我的产品,这就是合法的。但是我们国家还有一部很重要的,我们把它叫做市场经济的宪法,就是1993年出台的《反不正当竞争法》。比方说缔结价格同盟,滥用优势地位,搞行业垄断,或者行政垄断,甚至是通过给回扣、给佣金、给好处等方式,销售自己的产品,统统作为不正当竞争行为。

  主持人:但问题是占85%的这些企业会认为平价大药房的出现,对他们来说,形成了一种不正当的竞争。

  很多医院为什么不是很愿意看到平价药房的出现?这是因为国家财政拨款本身就有限,现在医院所维持的日常开销是在靠以药养医,所以他们不大愿意看到平价药店的出现。

  陈小川:我考虑药品价格其实还有个例子可以说明它,药品价格不光是一个市场调节的问题,还有一个道德因素。比如讲很多欧洲发达国家,他研究出了一种治疗艾滋病的药,这种药被非洲一些艾滋病患者比较多的国家仿制了,按照知识产权法,应该说这些仿制者是违法的,这是一个很重要的道德问题。可是,如果说把所有知识产权那部分费用都加进去,按照在欧洲、美洲发达国家销售的价格销售的话,非洲人买不起,买不起怎么办?艾滋病就会更大的蔓延,这个官司打了几年,最后通过协商的方式解决了———药厂方让步了———我就允许你仿制了,道德的因素占了上风了。

  主持人:我看到了一种评论,从表面上看,平价药店的出现冲击了医院、医药公司、药厂,但是真正受到挑战的是政府,因为挑战的是政府对医药的监督管理工作。

  卢建平:我觉得可能政府在这一块要做一个加法、要做一个减法,这个加法就是逐渐加大对平价药店的这种市场准入的开口,这个口子要开大,数量要增加,另外对他扶持的力度也要增加。因为这是真正让老百姓得益的,另外一个要做的减法是什么,减少我们药品从厂家到消费者手里的流通环节,这是一个。第二个就是慢慢要对他们的行为压一压。你的价格同盟、你的垄断,或者你的其他违规操作,比如给回扣、给佣金,我就严管严查。

  主持人:我们国家在加入世贸组织之后,有一个承诺,我们应当感受到一种更大的压力,因为这个承诺是这样的,从2003年元旦开始,放开药品的分销行业,即零售业务,到2004年12月11日之后,药品分销领域的采购、仓储、运输、零售和售后服务对外商全面开放,到那个时候恐怕参与竞争就绝不仅仅是这几个平价大药房了。CCTV新闻频道近期播出《央视论坛》供稿


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