手术费上调 检查费下降市物价部门负责人详解《辽宁省医疗服务价格(试行)的通知》本报记者 洛禾

　　日前，市物价局、卫生局决定：因防治非典期间暂缓执行的《辽宁省医疗服务价格(试行)的通知》(以下简称《医疗价格(试行)通知》）从7月21日起开始执行。7月22日，记者从市物价部门了解到，此次调整的医疗服务收费共有100个项目。收费标准的特点是：适当提高了手术费、床位费等，降低了过高的大型医疗设备检查费。

　　调价后，医院收费搞不清

　　近期，许多市民向本报“百姓热线”反映：他们对这次医疗服务价格的调整，还是弄不清楚。家住中山区的张先生说，他们对这次医疗服务价格调整表示理解，但是调价后，新的医疗收费标准从哪里能查清楚？家住沙河口区的刘先生说，他要做鼻内息肉手术，有两种手术方式可以治疗，医生是否应该向患者介绍这两种手术方式的治疗效果和手术价格，以便患者自己做出选择？

　　市物价部门的负责同志明确答复说，《医疗价格(试行)通知》中详细规定了各种医疗服务的价格。患者如有疑问，可以到就诊医院和市物价部门进行查询。医生应主动向就诊的患者介绍一种病可以采取的不同手术治疗方式，由患者自己选择其中一种方式进行治疗，这样就可以减少由此产生的不必要纠纷。

　　医疗收费仍然低于成本

　　不少市民有疑问，看病本来就很贵，这次怎么还要涨价？物价部门的负责同志解释说，据省物价部门介绍，辽宁省原来的医疗服务收费占医疗成本的61%，而调整后的新医疗服务价格占成本的70%左右，仍然低于成本收费。部分收费比成本收费要低得多。如三级护理，成本为9～29元，而医疗服务价格仅为3～9元；清创缝合成本为110～140元，医疗服务价格仅为60～120元；开放性颅脑损伤清除术，成本为1940元，医疗服务价格定为1700元；颅内动脉瘤夹闭术成本为3850元，服务价格定为2650元。

　　大型设备检查费下调

　　据了解，此次出台的新的医疗服务收费标准，不但在服务项目的内容上发生了重大变化，其价格的调整也是近几年来最大的一次。新价格标准调整了原来不合理的医疗服务价格，增加或调整了诊疗费、护理费、挂号费，适当提高了手术费、床位费等，降低了过高的大型医疗设备检查费，适当放宽了特需医疗服务价格。新价格标准基本体现了医务人员的技术劳务价值。

　　从全省医疗机构来看，由于各类医疗项目体现医务人员的价值水平不同，上调的幅度也不一样。如，手术治疗项目扣除卫生材料消耗和设备折旧，上调了20%；综合医疗类除明显体现劳务技术价值的诊查费、床位费、护理费、抢救费上调50%外，其他维持原有价格水平；临床诊疗类上调20%，由于临床检验价格在1999年医疗价格调整时未做调整，欠账较多，这次调整上调90%左右。

　　大型医疗设备检查价格下调幅度较大。CT由平均190元降到150元，二手CT平均降为50元。磁共振由800元降为500元，彩色多普勒检查由130元降到100元。X线刀治疗原来一个疗程1.4万元，现在不超过1万元。

　　一年内价格暂不上浮

　　《医疗价格(试行)通知》中规定：医疗服务价格实行政府指导价和市场调节价两种管理形式。非营利性医疗机构的医疗服务价格实行政府指导价，省定的《医疗价格(试行)通知》为基准价格，各医疗机构可在基准价格的基础上上浮不超过10%、下浮不限的幅度内自主确定服务价格，浮动后具体价格元以下四舍五入。根据这一精神，为保持我市医疗服务价格相对稳定，经市政府批准，我市各医疗机构的价格在一年内暂不会上浮，需下浮的10日内报物价局和卫生部门备案，一年内不得变动。

　　部分医疗服务价格

　　挂号费每次1元；普通门诊诊查费每次2元；急诊诊查费每次5元；院前急救费每次60元；床位费双人间(A类医院)每日35元，普通间(A类医院)每日20元；会诊费同城院际会诊每次100元，院内会诊每次15元；重症监护每日90元，Ⅰ级护理每日9元，Ⅱ级护理每日6元，新生儿护理每日20元；普通透视每个部位5元，食管钡餐透视每次50元；肾切开取石术每次1600元；局部浸润麻醉每次30元，神经阻滞麻醉2小时150元，椎管内麻醉2小时300元，全身麻醉2小时800元；阑尾切除术每次800元，肠粘连松解术每次1350元。（来源：本报记者洛禾）

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