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顶上肿瘤赛碗口妙手除瘤又补头

http://www.sina.com.cn 2003年07月31日09:52 金羊网-新快报

  新快报记者 肖萍 通讯员 陈起坤

  头顶的恶性肿瘤在3个月内竟然长得和头颅差不多一样大小!记者昨天从中山大学附属第一医院获悉,中山大学肿瘤防治中心和中山一院医生联手手术,为一位粤北山区公务员摘除了头顶的巨瘤,并用患者的背肌将其头顶修复。近日王某终于一身轻松地出院了。

  3个月巨瘤长到碗口大

  据悉,今年40岁的王某半年前发现,头上长出了一个鸡蛋大的肉瘤。他疑虑重重地赶到当地医院看病,竟被确诊为恶性肿瘤。虽然当时医院马上为他做了切除手术,但不久后就旧病复发。而且这次复发后,肿瘤长大的速度大大变快,不到三个月的工夫竟然长到了碗口大小,就像是在头上又长了个“头”似的。这瘤虽然不痛不痒的,但是为了不要吓着别人,王某只好整天戴着帽子。

  当地医院不敢再做手术,两个月前,王某顶着巨瘤来到中山大学肿瘤防治中心头颈外科后求医。

  再晚一步巨瘤将侵脑

  这么大的头外肿瘤让经验丰富的医生都吓了一大跳!专家会诊后结果更是让人惊出一身冷汗:肿瘤已经破坏到颅骨,一块比鸡蛋还大的颅骨已经完全被腐蚀掉;颅骨下的硬脑膜也受到侵袭,至此,脑组织已没有任何屏蔽,肿瘤已迫近脑组织!

  肿瘤中心脑外科、头颈外科和中山一院显微外科三方联手会诊。专家们一致认为手术难度非常大:“第一难”难在要将这么大、这么贴近脑组织的巨瘤切除干净;“第二难”难在切除巨瘤后,头顶留下的“空洞”如何修复。但手术再不能拖延了,否则肿瘤一旦入侵脑组织,患者立刻便有生命危险。

  3批医生轮流上手术台

  9个小时的手术过程中,3批医生轮流“上阵”。

  头颈外科医生是第一批。他们切除下一个15×15厘米大的巨型肿瘤。然后由“第二梯队”脑外科医生将腐蚀坏掉的颅骨去除,并切掉被肿瘤侵袭的硬脑膜。最后显微外科医生从病人背上取下一块3厘米厚、20×18厘米大小的背阔肌皮下组织,把他修复到头顶上,用比头发丝还细的手术线把牙签般细的动静脉血管接驳。这一步特别重要:万一血管接不活,患者的脑组织将暴露在外,生命还是有危险。手术结束前,松开血管夹,新缝上的“头皮”开始变红、表明血管已经接通了的那一刻,所有的医护人员才松了一口气。7天后,进一步检查表明,血管接驳已经成功。术后两个星期,王某康复出院。(晓航/编制)


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