本报记者　张格华

　　公司职员刘女士因为牙疼到医院口腔科去看病，医生说她的牙齿病变较严重，需要两到三次才能治好。

　　第一次到医院等候三个小时后才轮到她，拍牙片后医生只用十几分钟的时间就看完了，随后给她开了近两百元的药；几天后，刘女士再到医院，可医生说炎症还没消，需继续用药；直到第三次，刘女士才算把牙补上了。

　　看一颗小小的牙齿，花费三个大半天的时间，前后历时近两星期，共花掉人民币500多元。对于刘女士的看牙经历，很多人有同感。

　　为何看牙病这么难、这么烦、这么贵？日前记者对北京口腔医院牙体牙髓科主任侯本祥进行了采访。牙科医生数量较少

　　侯本祥主任说，与发达国家相比，我国牙科医生数量相对不足，主要表现为大城市牙科高级人才缺乏，贫困地区普通牙科医生较少。

　　这是因为在我国最早并没有把牙科当成一个科来设立。解放前，设有牙科专业的医学院只有4所，现在，全国有口腔医学院的大学14所，有口腔医学系的34所，总计48所大学。口腔医师与人口比例在全国约为1∶50000，北京约为1∶10000，而国外大约为1∶2000。对于我们这个人口大国来说，牙科医生的数量无疑是杯水车薪。有资料显示，发达国家每5000人就有一个牙科医生，而我国几万人才有一个牙科医生。因此，存在着看牙难的问题。有些牙病需做手术

　　牙齿虽小，但它和心脏、肝脏一样也是人体的器官之一，对人体的健康起着不可忽视的作用。在生活中，小小的牙齿常常不为人们重视。

　　受传统观念的影响，很多人不注意牙病的防治工作，虽然已有龋齿，但早期不疼，不影响生活，很多人不会在意，等到牙开始疼了，往往就发展到牙神经发炎了。俗话所说的“小洞不补，大洞吃苦”，讲的就是这个道理。

　　事实上，只要注意牙齿的保健、防治，在早期就能发现虫牙，看牙病也就很简单了。如牙齿龋损程度较轻，就可以在去尽腐烂牙质后充填，一次即可完成治疗。但如果牙齿病变较严重，炎症已经波及到牙髓，就必须采用根管治疗术来治疗。根管治疗术其实就是给牙齿做一个小手术，需经过三个步骤，即根管预备、消毒、充填，这就是为什么看一颗牙需要到医院两三次的原因。看牙贵是相对的

　　传统的补牙方法不取出牙神经，而是通过药物作用到牙根直接治疗，这种方法费用较低，但治疗不彻底，往往会出现疼痛或牙龈反复肿胀；残根、残冠的保留等，需进行再治疗，严重者还会使牙齿失去保留的机会，不得不进行拔除。

　　目前治疗牙髓病及根尖病主要采用根管治疗术。根管治疗术是治疗牙髓病及根尖病的一种最为彻底、有效的方法，通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行消毒，充填根管，以去除根管内物对根尖根周组织的不良刺激。

　　和前几年药物补牙相比，根管治疗术费用的确有所增高。但根管治疗术比以前的药物治疗疗效好很多，它对医生的专业水平和操作技术也提出了很高的要求，使得医生在接受培训和学习的时间相对较长，投入较大。另外，做根管治疗的仪器成本较高，这也是费用增高的原因之一。

　　很多人贪图便宜，到一些医疗条件较差的诊所或无证私人诊所去看牙病，虽然花钱较少，但治疗效果很差，常常会在1—3年继发，病人不得不再次返回治疗，不仅增加了病人的痛苦，还增加了经济负担。

　　虽然大医院费用相对高点，可治疗效果非常好，它能最大限度避免患者的后顾之忧。

　　侯本祥

　　现任首都医科大学附属北京口腔医院牙体牙髓科主任

　　首都医科大学口腔医学院口腔内科教研室主任、副教授、副主任医师

　　1996年7月毕业于第四军医大学口腔医学院，获博士学位

　　1996年—1998年在华西医科大学做博士后工作

　　1998年—2000年在日本大阪大学任日本学术振兴会特别研究员稿件来源：生活时报

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