本报记者　张格华古稀老人伤股骨　医院检查爱滋

　　新华社日前报道，广西南宁市有一位年逾古稀的老人伍玉珍，今年5月份，她不小心摔伤了右大腿，被送往广西中医学院瑞康医院，诊断为股骨骨折。

　　住院期间医院对其进行了“爱滋病毒测定”等项检查。其中“爱滋病毒测定”一次收费35元，“丙肝抗体”检测一次收费30元、“梅毒检验”一次收费5元，“乙肝二对半血凝法”检测一次收费25元。家属李海说：“不能理解的就是送诊的是骨科，这些却是与骨科没有多大关系的检查。”

　　广西中医学院瑞康医院院长龙学明解释说：“伍玉珍老人的确是骨折，我们考虑可能要做手术，只要做手术就有可能输血，按照卫生部《临床输血技术规范》的规定，输血之前要对病人进行爱滋病毒等多项检查，不然就是对病人不负责任。”

　　“如果医院不检查就输血，病人出院以后出现某些疾病，就会反过来告医院。”这家医院医务科科长梁春才说。

　　但李海说，医院的检查项目根本没有事先告诉他们，也没有征得他们确认同意，每次都是医院检查完了，他们过后去缴费才知道。这样的检查有必要吗

　　提起到医院看病，很多患者都会怕做检查，排队花钱不说，让患者和家属感到气愤的是，很多检查对病情没什么帮助。

　　不久前，李女士因输卵管宫外孕做了手术，术后医生问李女士要不要对胚胎做个病理检查，从健康的角度考虑，李女士的丈夫很想知道妻子怀上宫外孕的缘由，所以他毫不犹豫地答应了。可是3天后病理检查单上只有一句话：左侧输卵管宫外孕。李女士的丈夫非常生气地说，难道花200多元钱做的病理检查，得出的就是这个结论吗？早在手术前做B超我就知道妻子是左侧输卵管宫外孕。这样的病理检查不是在蒙人吗？很显然，它的目的只有一个——赚钱。

　　今年初，陈女士8岁的女儿因高烧不退住进了医院。医生怀疑孩子得了肺炎，开了一张化验单要进行化验。在交了80元化验费后，陈女士带着孩子来到化验室，化验室医生让孩子张开嘴取了一点唾沫，进行了化验。等到陈女士拿到化验单时，只见上面写着：衣原体肺炎？支原体肺炎？病毒性肺炎？……等8种带着问号的肺炎。

　　陈女士说，80元虽然不多，但化验结果却似是而非地划着8个问号，这样的化验有必要吗？看似无关的检查其实很重要

　　和患者的看法相反，记者采访的一些专家明确表示，有些检查必须得做。

　　北京解放军304医院皮肤科主任张晚霞在接受记者采访时讲了一个小故事：

　　不久前，一名小男孩因身上皮肤出现小血斑点，到医院经过抗过敏、抽血等多项检查后先后排除了皮肤过敏及血液病，经过多次治疗后仍不见好转。了解了孩子的检查、治疗情况以后，张主任怀疑孩子得了肾病，于是开了一张尿常规化验单，让家长带孩子去做检查。这时，男孩家长不高兴了，“我的孩子是皮肤病，可你却让他查尿常规，这不是明显为赚取检查费吗？”患者家长的表现让张主任哭笑不得，尽管当时很忙，张主任仍然耐心地告诉他，肾病也可能会引起皮肤出现小血点。

　　检查结果果然不出所料，孩子肾上有问题。后来经过对症治疗，孩子病情得到有效控制。否则，发展下去极有可能引起肾坏死，最后不得不靠透析维持。真正到了那时，孩子的医疗费就有可能是其检查费的千万倍了。检查结果决定用什么药

　　张晚霞主任告诉记者，不排除有些医院的医生通过不必要的检查来增加费用以达到创收的目的。但作为一名合格的医生，必须一切从病人的健康方面来考虑，尽可能收集病人各方面的信息，毕竟有些检查直接关系到病人的利益、健康乃至生命。从这点上来说，有些检查项目是非做不可的。

　　以皮肤科常见病为例：一名患者头上有脱斑，医生怀疑它可能是真菌感染，也可能是梅毒感染，此时就要做一个真菌检测，进一步确诊。因为真菌感染治疗费用相对较高，而梅毒感染的治疗费用很低，如果不作检查盲目用药，把梅毒感染当真菌感染来治疗，不仅会增加患者的经济负担，更主要的是会干扰病情，给后面的治疗带来困难，甚至耽误患者的病情。患者为何不愿检查

　　张晚霞主任告诉记者，患者不愿做检查的一个很重要的原因是当前我国医疗体制不完善。

　　张主任说，在她的门诊病人中，有很多人没有医疗保险，由于各种费用均由自己出，抱着能省就省的心理，自然不愿做检查。而发达国家，由于医保体系比较完善，患者一般都会坦然地接受检查，不会有什么怨言。

　　另外，当前我国有些大医院的医生特别是知名专家工作量较大，每天必须要把自己的门诊病人看完，有时根本没有时间给患者详细讲解为什么要做检查，致使患者引起误解。稿件来源：生活时报

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