魏东海著

　　18．把科研成果大众化

　　20世纪八十年代初，广州医疗条件仍然很有限，特别是设备非常陈旧，已适应不了日新月异的医学研究和医疗方面的需要，急需更新医疗、科研设备。

　　但设备的更新，不是一朝一夕就能解决的事。

　　钟南山决心改变这种伸手等上级拨款的状况，他不想仅靠那杯水车薪的设备费，决定用自己的所学，研究出最需要的设备、仪器。内行人知道，支气管哮喘的基本特征是气道高反应性。当时国外气道反应测定法至少需要一个电动射流雾化器、一个肺功能计，耗资在4000美元以上，国内仅几家医院拥有，基层医院和广大患者几乎无缘使用。

　　钟南山认为，搞科研不仅为了出成果，更重要的是把成果大众化，使国内广大患者用得上，用得起。他热心于将高、精、尖的科研成果服务于普通大众。为了攻下这道难题，他参考了大量的资料，在实验室中埋头苦干了3个多月。

　　能不能利用国外的微型峰速仪来测定气道反应性呢？钟南山决定朝这方面努力。于是他一次又一次去资料室翻阅资料，找寻设计这一相关设备的最新成果和动向，并与同事们相互讨论、论证，意见渐趋统一。在附属医院，人们看到呼吸疾病研究所的灯经常久久不熄。钟南山的家人看到的是比昔日更为忙碌的他……

　　功夫不负有心人，经过反复试验，钟南山终于创制出了简易的组织胺气道反应性测定法程简易支气管激发试验仪。这个简易的支气管激发测试仪，与进口设备功效相当，只要20分钟就可以获得可靠结果，且无需电源。在临床医疗、科学研究中试用，普遍反应不错，比起外国进口的同类设备，更适合中国的医疗、科学研究实际情况。更让医务工作者们欢喜的是，这一款仪器，售价仅为198元人民币。

　　这项成果的发表，不仅向世界证明了我国的科研工作者有能力创造出自己的设备、仪器，也说明了我国的科研工作已走上正轨，不再需要过多地依靠国外的技术与设备。现在，在国内许多基层医院以及香港等地都在使用这种仪器。此后，电脑化膈肌功能测定仪问世了，峰速仪问世了……钟南山主持下取得的这些成果，不仅大大改善了他们自身的医疗条件，提高了医疗效果，而且，因其功能先进、物美价廉、适合我国特点而深受基层医院的欢迎。

　　有一种情况比较特殊，就是外表、症状上都看不出得了呼吸系统疾病，却持续不断地咳个不停；或是隐隐地轻声咳嗽，持续时间却比较长，而且用大剂量的抗菌素也不起作用。患者本人也没把这反复、轻微、持续不断的咳嗽当一回事。在医学上，一般是不将这种情况归于呼吸系统疾病的。而这个问题却困扰着身为呼吸病专家的钟南山。钟南山有着科学家特有的敏感和捕捉能力。他在街头巷尾、市井茶楼，更主要的是在临床治病工作中，发现南方不少病人患有这种原因不明的反复咳嗽，用各种抗菌类的药物根本不起什么作用。这是什么原因呢？钟南山没有停留在简单的表象上，而是要揭开这轻微、反复、持续的咳嗽病的真面目，这是他作为医学专家的责任。

　　钟南山这时已是广州市呼吸疾病研究所的所长，同时还担负着大量的科研任务和繁重的教学任务，工作时间很紧张，根本不允许他再拿出专门时间来研究这类不在科研计划范围中的“病因不明的顽固性咳嗽”。但科学的重大发现似乎总与科学家业余时间的努力、琢磨、研究分不开。钟南山决定利用晚上和节假日时间来进行这方面的研究。

　　钟南山清楚地记得，在英国留学时，对这方面的资料有过一次接触。他一方面写信给自己留学时的导师，请他帮忙搜集这方面的资料，一方面翻出自己留学时的读书笔记，寻找自己记忆中有关这类病因不明的顽固性咳嗽的资料。

　　机遇总是垂青那些有准备的人。记忆中的资料终于被他翻出来了，而且比记忆中的多得多。他的读书笔记中有这样一段内容：“1977年，美国科罗拉多州立大学医学院教授杜马斯·佩蒂提出‘隐匿型哮喘’的概念，但由于没有具体数据，因而没被医学界承认。”

　　“隐匿型哮喘”？这可是一个新概念。钟南山决定弄清楚这十多年来无人问津的命题。

　　科学是建立在事实之上的，是要经得起实践的考验的。钟南山花了大量的时间、精力，只要一有与病因不明的顽固性咳嗽有关的消息，他便迫不及待地沉浸其中。

　　现在，钟南山最需要的就是医学病历上的事实。由于职业原因，一个医生是不允许泄露、私自查看病人的病历的，钟南山也不例外。虽然他身上已经有了好几个有分量的头衔，但他从未想过利用这些权利和优势去干有违职业道德的事。这是他一贯的处事态度，时至今日仍受到大家的尊敬。

　　机会终于来了。气道高反应性常被视为支气管炎哮喘的基本特征，有人用它作为人群中哮喘流行病调查的一个客观指标。但是哮喘与气道高反应性并非完全一致，在支气管哮喘的自然发展病史中，气道高反应性在其中起了什么作用？而控制了气道高反应性会否影响哮喘的转归？对此均无定论。在这种情况下，广州呼研所开展了历时两年的普查。

　　经过普查钟南山发现，气道高反应性越重，新发哮喘的可能性越大。（待续）

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