老人多吃少活动惹糖尿病

http://www.sina.com.cn 2003年08月20日10:56 广州日报大洋网

　　编者按

　　追求健康、高质量的生活———我们目前所忙的一切都是为此，而再耀眼的荣华富贵，没有了健康的身体做基础，也很容易瓦解。

　　为了和大家一起关注健康，提高身体素质，本报从今日起推出“健康权威忠告系列报道”，针对不同年龄阶段的人群，请来权威专家对他们容易患的疾病做健康指导，力求使读者提高防病治病能力，享受愉快美好人生。

　　本报讯　（记者卢文洁通讯员王薇）不少子女为了给父母表孝心，平时想着法子给老人家“进补”，好吃的东西尽堆到父母面前，而不舍得让他们干活，到市场买菜也请工人代劳，免得累坏了。这样的孝顺反而害了老人家，因为营养过剩、缺少运动引起肥胖正是糖尿病发病的重要原因。而大部分糖尿病患者早期没有明显症状，发展到晚期出现一系列并发症，会给老人身体及家庭经济带来严重打击。因此专家建议，老年人平时要合理安排生活方式，同时每年参加一次体检，早发现早控制，享受安乐晚年。

　　坐办公室越多越易得糖尿病

　　中山二院内分泌科主任程桦告诉记者，糖尿病发病早期容易被大家忽略，很多患者是出现了并发症急忙求医，才发现是糖尿病惹的祸。糖尿病是由遗传和环境因素引起的以血糖升高为主要特征的糖代谢功能紊乱疾病。正常人的日常食品营养包括糖、蛋白质、矿物质、无机盐、维生素等。以糖为例，米饭、糕点、面食、糖果、饮料等都含有糖，这些物质进入胃肠道后，经过消化吸收变成葡萄糖进入血液循环，送往全身各处供肌体利用，这时我们感到吃饱了，有力气了。过多的葡萄糖会在胰岛素的激素作用下变成糖元储存在肝脏和肌肉中备用，实在用不了的部分就转化为脂肪，这时人就会逐渐发胖。而糖尿病病人由于胰岛素分泌不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，胰岛素不能充分承担起降糖的作用，过量的糖滞留在血液里，到不了肌肉等需要用糖的组织。大量的糖通过肾脏排到尿中，造成糖尿。

　　广东省糖尿病专家咨询组主持的1997~1998年度广东省糖尿病流行现状调查结果显示，全省20岁以上成年人的糖尿病发病率为3.53％，广州市更高，为6.41％。发病率随年龄而增加，在60岁前每增加10岁发病率增加近1.8~2.5倍。从职业特点上看，越是体力劳动干得少，办公室坐得越多的人越容易发病，发病率以行政干部最高，服务业人员、科教医务人员、工人、农民依次递减。

　　可怕之处在于一系列并发症

　　在临床表现上，糖尿病病人大多数没有症状，少数严重的会出现“三多一少”：多饮、多食、多尿、体重减轻。但糖尿病如得不到控制，可引发一系列并发症，包括肾、眼睛、神经、心脑血管病变等，严重的会引发急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒昏迷或高渗性昏迷。

　　早发现早治疗对糖尿病同样重要，程桦表示，因糖尿病多数没有明显症状，不少病人即使有了乏力等些微不适，也很容易忽略过去，等到出现并发症到医院看病，才诊断患了糖尿病。如眼睛忽然看不清楚东西，到眼科看病才验出糖尿病，这样的病人并不少见。如果在起病早期，通过药物将血糖控制在一定水平，此病对病人伤害不大，但等到并发症出现，造成的危害比糖尿病本身要大得多，治疗的费用也高很多。程桦说，糖尿病发病初期，即使病人感觉不到症状，通过验血糖也可确诊有无患病，因此目前医院要求对超过40岁的病人，不管到急诊、普通门诊或专科看病，一律要求验血糖。

　　糖尿病发病率上升

　　但死亡率逐年下降

　　据新华社电　随着生活水平的提高，由于饮食结构不合理等方面的因素，越来越多的人受到“富贵病”糖尿病的困扰。最近，丹麦研究人员发现，由于诊断及治疗水平的提高，糖尿病的死亡率逐年下降，但发病率却在不断上升。

　　据最新一期医学杂志《柳叶刀》报道，南丹麦大学的研究人员于1993年至1999年，对47万人进行了糖尿病方面的调查与分析。结果显示，这六年间，糖尿病患者人数每年以3％的速度递增，但相关死亡率却以每年3％的速度下降。

　　英国布里斯托尔大学的糖尿病专家埃德温·盖尔评论说，人们不应因为死亡率的下降就放松了对糖尿病的警惕。肥胖症和糖尿病的发病率逐年上升，这才是值得关注的问题。

　　目前，世界各地共有1.35亿糖尿病患者。在西方社会，由于肥胖人数的增加，这一数字还在逐年上升。糖尿病人会有失明、肾衰、心脏病等并发症或是落下残疾，甚至死亡。专家指出，健康合理的饮食和规律性的日常锻炼是预防糖尿病的最好办法。

　　糖尿病不可根治切勿中途停药

　　本报讯　（记者卢文洁通讯员王薇）医生提醒，糖尿病是慢性病，患病老人要在心理上做好长期与之作斗争的准备。目前各大医院内分泌专科都开设有糖尿病教育讲座，患者可以学习到有关知识，平时自己也要收集些该病的防治资料。糖尿病不是很严重的疾病，患者无须太害怕。虽然不可根治，但在早期只要进行严格的控制，血糖、血压、血脂可以稳定在一定水平，形成良性循环。控制的方法是在医生的指导下用药，合理安排饮食。

　　但根据临床经验，医生发现有些糖尿病病人在治疗中存在以下误区：有些病人虽然发现患病，但在早期症状不明显，心里不以为然，或者为了省钱的缘故，不想到医院看病，自己跑到药店开药。这种病人没有经过定期的正规治疗，本身对病情变化无法监控，往往搞到并发症出现了才进医院求助，治疗的费用比按医生指导服药高很多。另有部分病人以前是定期到医院看病服药的，但某天看到哪里有一则广告，说有种新药可以根治糖尿病，结果在没咨询医生的情况下擅自中途停药，后果也很严重。因为中途停药后，原先控制好的血糖、血压等上升，即使后来恢复服药也难回复到原来水平，形成恶性循环，而且出现并发症的时间会提早，进展加快。

　　发现不适立即验血糖每年体检

　　本报讯　（记者卢文洁通讯员王薇）对于老人而言，怎样才能发现自己有没有可能患糖尿病呢？医生建议，假如您体态肥胖，家族里面有人患过糖尿病，且有以下迹象出现，就应留意自己是否患病了：

　　时常觉得饥饿、口渴，饭量增加了，体重却下降了；疲倦、乏力、易怒；视力下降；手脚麻木，或有针刺感；伤口愈合缓慢，易发感染；阳痿；外阴瘙痒；便秘；忽然有原因不明的呕吐、失水、酸中毒、昏迷、休克，等等。

　　以上症状可能是严重问题的先兆，所以老人家应立刻到医院检查。验血糖要两次方做到准确，一次在早上空腹验，第二次餐后两小时验，因为空腹血糖低可能不准确，而餐后两小时血糖最高。但有些糖尿病患者起病之初有个无症状期，自己不觉得有病，但参加体检验出血糖升高，因此每年一次的体检对老年人很重要。

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