骨质疏松:老人骨折头号病因 | |
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http://www.sina.com.cn 2003年08月23日09:22 广州日报大洋网 | |
骨质疏松防治贴士 老人家一旦出现骨头痛、晚上抽筋、变矮、驼背等症状后,一定要及时到专科医生处就诊 中老年人最好不要自己服用补钙类保健品和药品,应在专科医生指导下适当服用抗骨质疏松类药物,促进骨骼对钙的吸收,以提高补钙的效果 本期特邀医疗顾问 广州市红十字会医院骨科主任 梁伟国 本报讯(记者任珊珊、黎蘅通讯员崔艳玲) 今年66岁的王阿婆最近老是觉得全身骨头痛,她一直以为这只是风湿老毛病在发作,并未在意。然而,王阿婆在一次打扫卫生的时候,不小心滑了一步,身子扭了一下,没料到这轻轻一扭竟然造成了王阿婆髋骨骨折,让她在病床上躺了两个多月。 记者了解到,像王阿婆这样的经历在老年骨折病人中具有明显的普遍性。据广州市红十字会医院骨科主任梁伟国介绍,60岁以上的老人多患有严重的骨质疏松,他们全身骨头变脆变薄,就像多孔的海绵,一些年轻人根本不会受伤的摔碰发生在老人身上就会引发骨折。为此,专家提醒市民,年轻时加强锻炼,进入50岁后在医生的指导下适当补钙,都是预防骨质疏松的好办法。 女性进入更年期更易骨折 据了解,一般人在50岁以后会出现骨质疏松症,女性在进入更年期、绝经之后,患病的风险更会大为增加,而年龄越大的人群,其发病率也越高。 不容忽视的是,某些特定人群更易在老年后患此病,如糖尿病患者,慢性肾病患者,偏瘫、截瘫或长期卧床者,户外活动少、家庭遗传病史中有骨质疏松症者,以及有长期吸烟、过量饮酒和低钙饮食等不良生活习惯的人。在我国,由于历史的原因,20世纪四五十年代出生的人因青少年时期营养不良,在步入中老年后,患有骨质疏松的风险更大,更应提早预防。 防骨质疏松老人不宜吃素 此外,医生们在临床发现,很多老人把风湿病和骨质疏松的症状混为一谈,碰上疼痛就以为自己得了风湿,结果延误了病情。医生指出,风湿病的典型症状是游走性关节痛,伴有局部关节红肿发热,而骨质疏松的症状则是全身骨头疼痛,但关节部分不会红肿发热。此外,随着骨头逐渐萎缩,人会变“矮”、驼背,这些症状其实是压缩性脊椎骨折的表现。如果轻轻一碰就会骨折,那就意味着骨质疏松已经非常严重了。因此,老人家一旦出现骨头痛、晚上抽筋、变矮、驼背等症状后,一定要及时到专科医生处就诊。 梁主任指出,骨质疏松症并非绝症,只要预防得当,就可缓解甚至避免。他建议老人家平时要注意平衡膳食,多食富含钙、蛋白质和维生素D的食物,例如肉类、菠菜、韭菜、蘑菇、动物肝脑、鱼类、骨汤和豆制品,最好每天喝一瓶鲜牛奶。专家指出,老年人不宜长期吃素,因为完全不吃肉、奶等荤菜不利于补充钙质。如果实在有吃素习惯的人,可多吃豆腐等豆类制品。 除了在饮食上多加注意,老人还要经常进行适度的锻炼,如快走、慢跑,但要量力而行,不宜过度。此外,早晨晒晒太阳也可以促进钙的代谢。但切记不要做太大幅度、用力过猛的动作以防滑倒,例如从板凳上起身时动作要尽量缓慢,在人多拥挤、地不平的地方走路也要小心等。 预防骨质疏松症从年轻人做起 此外,预防骨质疏松症更要从年轻人做起。梁主任提出了“钙储存”的概念。他说,健康人在30岁时,身体达到骨钙代谢的峰值,是成骨的最高峰,钙存量最大;从30岁起至50岁,钙存量平稳下降,50岁之后则陡然下降,到了60多岁,如果钙存量过低就会发生骨质疏松。因此年轻人从现在起多多锻炼,注意饮食,促进钙质的良好吸收,就像是在银行存款,“年少储存年老花”,有利于避免老年时骨质疏松。 进入50岁应在医生指导下补钙 对于目前市面上名目繁多的补钙类保健品和药品,梁主任指出,口服类补钙药品从胃肠进入血液后会成为血钙,大部分会随尿液排出体外,钙未能进入骨骼,因此即使大量补钙,也可能收效甚微。为此,专家建议,中老年人应在专科医生指导下适当服用抗骨质疏松类药物,促进骨骼对钙的吸收,以提高补钙的效果。 梁主任特别提醒那些自己服用补钙保健品和药品的人:钙不是补得越多越好,要小心这类药品的副作用。如果人体无法吸收人为补充的钙,这些钙会随血液循环,在泌尿系统内形成结石,旧病未愈又添新病。此外,血液中的钙过高,有可能导致中枢神经接受反馈后会自动停止造钙,令骨质疏松患者雪上加霜。 髋骨骨折最危险 据一项?鞑槭荼砻鳎壳叭澜缬?2亿人患有骨质疏松症,其发病率已跃居常见病、多发病的第七位。 据北京、上海两地的调查,60岁以上的老年人患有骨质疏松症超过50%,其中女性约占80%。而在广州,近年来骨质疏松的发病率也逐年上升,成为老年人骨折的头号病因。在市红十字会医院骨科,每月因为骨质疏松摔断骨而需住院开刀的病人就有30例左右,占了所有骨折病人的三分之一。 梁主任介绍说,老年人最容易发生骨折的部位是腰椎、髋骨关节、腕关节,其中髋骨骨折最危险,因为骨折后病人必须长期卧床,造成其生理机能的衰退,并发肺炎、泌尿系统疾病,同时对老年病人的心理产生严重打击。一般说来,10%~20%的髋骨骨折患者在住院的第一年死亡,余下者多半生活不能自理。
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