9天18次庭审二号管事件(图)

http://www.sina.com.cn 2003年09月03日01:31 京华时报

　　作者：徐一龙来源：

　　开庭前，谢大龙（右）在和律师做最后的准备。本报记者张斌摄

　　“我要知情权！”昨天上午9点，63岁的谢大龙第一个站在原告席上要求索赔10.4万元。

　　“到底有没有给我用二号管？”这个疑团在接受过北京酒仙桥医院心血管介入手术的54名患者心中，已经存在近10个月。9月2日至12日,朝阳区法院酒仙桥法庭将分9天,开庭18次一一审理此案，患者心中的疑团也许将从此解开。但二号管是否应该用？如果能用，该如何用？这些问题显然不是这次庭审能解决的。医院承认使用二号管

　　谢大龙是最有证据证明被使用过二号管的人之一。他的手术记录中显示，他在酒仙桥医院做过的手术中使用了三根导管和五个球囊，然而在收费记录中却只有一根导管和三个球囊。

　　谢大龙认为，没有被记录的导管和球囊应该是反复使用的，但他事先未被告知。

　　令谢大龙意外的是，酒仙桥医院昨日在法庭上承认确实给他使用了二号管。这是二号管事件爆发以来，医院第一次承认对某个具体的患者使用了二号管。

　　开庭前，酒仙桥医院曾将三类不同内容的答辩状通过法庭交给54名原告，三类答辩状均要求法院驳回原告起诉。医院强调，原告并没有提供有力的损害后果。

　　答辩状叙述了事件的基本事实：在院内的自查自纠中，发现心内科在去年7月26日前存在少量复用球囊管和指引管的事实。“正当答辩人准备以此为契机，开展杜绝不正之风的活动之际，12月19日《京华时报》将此事予以曝光……后来患者诉至法院。”原告强调知情权受损

　　在使用的具体情形上，院方和患者的陈述则大相径庭。

　　谢大龙称，去年4月18日，他在酒仙桥医院进行第二次介入手术。在手术中,由于使用了四五个价值均在一万元左右的球囊，熊为国大夫主动对他说，要使用国外赠送的球囊。“但他并没说是用过的，如果我知道，肯定是不会同意的！”

　　而院方称，熊为国已经明确告知谢大龙给他使用的是复用的球囊。但在院方提供的病历、手术记录上并未有告知患者的记录，也没有新导管、球囊和旧导管球囊使用的区别。审判长询问院方，这一说法从何而来时，院方承认，这是当事大夫的口头认定。

　　原告要求得到所有进口导管、球囊的条形码、报关单、使用销毁记录等。院方表示，没有法律法规规定，医院必须对此进行保存，因此无法提供。二号管合理性存争议

　　在法庭上，院方律师着力论证了使用二号管的合理性。

　　院方律师援引一份美国总审计署关于医疗设备一次性使用问题的报告。这份报告显示，在美国，医疗器械企业坚持在包括心导管等器械上贴上一次性的标签，而医疗机构认为，它们在经过严格的消毒后可以反复使用。

　　院方律师表示，事实上，在我国重复使用心导管、球囊等昂贵的“一次性器材”不但能减轻患者的负担，还能节省公共医疗资源。

　　然而在我国，这一在许多医院通行的做法仍属严重违规行为，这也是北京市卫生局在酒仙桥医院二号管事件后，迅速对医院、医生做出处罚的原因。

　　此后，北京一家心血管权威医院的工作人员抱怨称，正是酒仙桥医院乱用二号管才导致了国家对这一问题的严厉规定。

　　由于原告强调知情权，被告强调没有侵权后果，双方各执一词。昨日中午12时,法官宣布休庭，择日判决。

　　二号管究竟能不能用？该怎么用？二号管事件带出的不仅是对患者知情权的伤害问题，一些医疗机构希望，国家有关管理部门等正视二号管问题，给它一个真正的出路。链接

　　二号管事件：去年12月19日,本报以《酒仙桥医院仨医生受处分》为题最先报道了酒仙桥医院心内科三名医生，因为私自挪用导管受到医院内部处理的事件。这一报道披露了该院在心血管介入手术中使用二号管这一公开的秘密。

　　二号管：在治疗冠心病中，需要一种导管通过血管深入人体，并通过它将可扩张的球囊或者支架为梗塞的血管进行扩张。导管和球囊均属于一次性医疗器械，当它被反复使用时，被业内人士称为“二号管”。