人民网9月8日讯为了更好地诊断治疗因卵巢功能衰退所引发的健康问题，科学、合理、规范地使用激素补充治疗(HRT)，使中国更年期妇女从HRT中获得最大利益、承受最小程度的风险，中华医学会妇产科分会绝经学组日前在青岛召开研讨会，就HRT的利益与风险进行讨论，客观分析HRT的应用价值，并制定了《绝经相关的性激素补充疗法应用指南》。

　　《绝经相关的性激素补充疗法应用指南》首先肯定了HRT对于治疗妇女绝经相关症状的应用价值。据介绍，自1942年结合雌激素倍美力片剂在西方国家上市以来，HRT的应用在全球已有60多年的历史。绝经学组组长林守清教授指出，“我国HRT的临床应用情况与西方国家有很大不同。目前，我国HRT主要用于刚刚进入更年期、需要减轻更年期症状的妇女。最近北京的一次调查表明，93％的医生报告说缓解更年期症状是患者采用HRT的首要原因。对于这些妇女，激素补充治疗仍然是非常有价值的治疗措施。”

　　《绝经相关的性激素补充疗法应用指南》建议更年期妇女在出现绝经相关症状时尽早使用HRT。与会专家认为，在绝经早期就开始使用HRT，可以有效缓解症状，预防骨质疏松，获得HRT的最大利益，同时减少和规避风险。HRT的适应症为绝经相关症状，如潮热、盗汗和泌尿生殖道萎缩，一般患者年龄为51岁左右。众所周知，随着年龄增大，人类患癌症、心血管疾病、老年痴呆症的风险也会显著增加。2002年7月美国国立卫生研究院公布妇女健康初步临床试验（WHI）中期报告以来，关于更年期是否使用HRT在我国也引起了争议和疑惑。其实，WHI报告中涉及妇女的平均年龄是63岁，其年龄远远高于因缓解更年期症状而正常使用HRT的妇女年龄。

　　北京市协和医院的徐苓教授认为，“目前，中国的HRT知晓率,使用率还很低。其实，许多妇女需要HRT。循证医学的证据表明,HRT对治疗绝经相关症状、预防骨质疏松是有效的，是不可替代的方法。绝经妇女应在出现症状时尽早使用HRT,这样做利益较大,也较安全。如果使用HRT不超过4年，其相对安全性会更高。但是，HRT不应用于心血管疾病的预防。”

　　“从生物进化的角度看,人类是不同于其它哺乳动物的特别种类,妇女有很长时间是在卵巢衰退的时间度过生命,所以应该使用HRT。”上海市第一人民医院的酆豫增教授说。

　　全国30多位与会妇产科、内分泌专家一致通过了《绝经相关的性激素补充疗法应用指南》，并期望该指南对临床医务工作者能起到指导和帮助的作用。（蔡晶）来源：人民网