本报讯据《文汇报》报道，“今天的40个号早就排满了，明天早晨四点半再来排队等号吧！”满脸失望而去的，是一位带着孩子来看儿童性早熟特需门诊的母亲。上海市儿童医学中心内分泌科的护士告诉记者，如今患儿童性早熟的孩子越来越多，可是上海市系统研究儿童性早熟现象的医院却为数不多，所以像这样没挂上号失望而归的家长每天都有。

　　青少年性发育平均年龄下降

　　上海社会科学院青少年研究所的课题研究成果显示，目前我国男女青少年性发育的平均年龄分别从10年前的14.43岁和13.38岁，下降为13.86岁和12.28岁。目前上海地区儿童性早熟的患病率达1％，仅次于肥胖症，已占小儿内分泌疾病的第二位。

　　儿童医学中心专门研究生长性疾病的内分泌科主任医师沈永年教授告诉记者，一般意义上性早熟指女孩8岁以前出现第二性征，比如乳房增大，10岁以前月经初潮；男孩10岁前睾丸开始增大。

　　沈教授说，现在有的家长对于孩子的青春期过于警惕，领着发育偏早却属正常的孩子去医院就诊，这实在大可不必，严重的还会给孩子留下心理上的阴影。但是如果出现病情而不及时治疗，性早熟的儿童无论在生理上还是心理上都会受到严重影响。生理上，由于骨骼年龄大于身高年龄，孩子可能提前停止长高；心理上，由于身体和心理没有同步发育，容易影响孩子学习，造成心理障碍，甚至容易遭受性侵犯。另外，有些儿童的性早熟是由于肿瘤或脑损伤引起的，如果不尽早治疗，后果尤为严重。

　　避免食用含人工添加剂食品

　　按照一些专家的观点，导致儿童性早熟的主要原因还是环境因素，包括营养水平的提高和生活方式的改变，比如接触过多带性意识的电视节目，高脂肪、高热量食物吃得过多，又缺乏运动，或者吃了个别含雌性激素的食物，甚至误食避孕药等。沈永年教授认为，为了预防儿童性早熟，家长要尽量不让孩子长期吃单一品种的食物，注意多改变其饮食结构，尤其要避免食用含有人工添加剂的食品和含有激素的肉禽类，母亲的化妆品孩子最好也不要接触，还要多运动，避免过度肥胖，并且尽量让孩子观看适合自己年龄特点的电视节目。

　　发现孩子发育过快应尽早就医

　　沈永年教授特别郑重地向记者强调，上海4到7岁儿童开始出现第二性征的占1.7％左右，绝大多数都还属于发育正常，但性早熟的男孩病因是肿瘤的几率相当高，家长一旦发现孩子发育速度过快，或者兼有头痛、视物有障碍等症状，一定要及早就医。

　　新闻背景

　　性早熟三种类型

　　性早熟可分为三种类型，即真性、假性和部分性性早熟。

　　真性性早熟者，性腺发育成熟和第二性征出现的步调完全一致。孩子不仅有性发育的外表，而且内生殖器官也发育成熟，如女孩卵巢发育至最终有排卵功能，表现为有月经来潮并有生育能力，男孩睾丸有排精功能且出现遗精现象。真性性早熟发生的原因尚未完全清楚，但与营养有一定关系，如肥胖儿的发育提前。此外，少数病例则可能是与颅内某些肿瘤、炎症、损伤后遗症等有关。

　　假性性早熟者，性腺发育成熟和第二性征出现的步调不一致。即睾丸或卵巢本身尚未发育，但第二性征却提前出现。假性性早熟的原因，部分与某些部位（如卵巢、睾丸、肾上腺皮质等）的肿瘤有关，这些肿瘤往往能产生大量的性激素，导致体内内分泌功能的紊乱。此外，环境类激素污染物可作为假性性早熟的直接病因。环境类激素污染物，如塑料工业排污物等在自然界降解到一定程度后，具有雌激素样活性，它们在自然界中的浓度虽低，但相互间的联合协同作用很强。可经污染水、食物由口或经皮肤进入体内，儿童摄入后，即可引起生殖器官及骨骼发育异常。如果在胚胎早期受到这类物质的作用，还可导致性别分化障碍。误服避孕药是少数性早熟病例的原因。

　　部分性性早熟时，只有个别性征的发育，如有的女孩单纯乳房增大，有的孩子单纯阴毛过早出现等。除了这些孤立的现象外，全身的内分泌并无改变。部分性性早熟的原因，可能是因为乳房组织或阴毛区毛囊对性激素过于敏感所致。