本报记者　王辉20多斤肿瘤，30多年没穿鞋

　　神经纤维瘤对于很多人还是一个陌生的名词。什么是神经纤维瘤呢？

　　近日，记者在天坛医院外科病房见到了前来该院做手术的神经纤维瘤病患者刘女士。

　　“我今年45岁，6岁那年就患有神经纤维瘤病。当时只在脚上长了一个大约四平方厘米左右的肿瘤。7、8岁时，这个肿瘤就长到了一个鸭蛋般的大小，15岁的时候，我在301医院做了手术，手术后我的脚恢复正常，可以穿上鞋子下地走路了。但是，这种神经纤维瘤病有复发性，随后，我的腿上、脚上、腰上都长了肿瘤。我的体重只有98斤，而肿瘤就占了20多斤。巨大的肿瘤都长在身体的一侧，这一侧的身体压力增加，现在肿瘤赘在腰部，腰就很难受，这次来医院看病就是来看腰的。”

　　刘女士向记者讲述了自己这半生的经历，“我已经有30多年没有穿鞋子了，只能穿拖鞋。而且由于肿块太大，买的裤子都穿不上，我一直穿自己做的裤子。这么多年我一直都在看医生，很多医院提出的治疗意见都是截肢。即使是十年前，我也曾来到天坛医院看过病，当时的答复也是截肢。没想到林欣教授告诉我可以把肿瘤切除。”

　　刘女士的先生说，“她自己不能出门，每天几乎都在家里躺着。北京的名胜景点也都未曾去过。有一次，我蹬三轮车带着她去参观了天安门，这是她最大的愿望。”

　　林欣教授告诉记者，“第一次手术后，患者刘女士就可以下地走路了。”神经系统的良性肿瘤

　　据北京天坛医院骨科主任林欣教授介绍，“神经纤维瘤病是发自于神经系统的良性肿瘤，在身体多部位多发，合并皮肤的色素沉着，皮肤出现黑色斑和身体的多发肿块，而且肿块和神经走行一致。当肿块起源于深部组织的时候，这时患者皮肤颜色正常，只能在患者身上发现肿块；而起源于皮肤神经组织的肿块则会导致患者的皮肤变黑。就拿刘女士这个病例来说，她脚上的皮肤就是黑的，而小腿的皮肤就不黑。”

　　“神经纤维瘤病多数发生在躯干和四肢上，生长相对缓慢，多数病人没有特殊的感觉，肿块长到一定程度会对血管和神经产生压排，出现相应的肢体缺血，肢体巨大的神经纤维瘤还影响患者的行动。”林欣教授说。什么时候该做手术

　　林欣教授告诉记者，“神经纤维瘤病如果只在人体的少数部位出现，而且体积小，对身体没有影响的情况下可以不治疗。但是，如果肿瘤生长在人体的暴露部位，影响人的外观形象时也可以做手术。另外，如果肿瘤对身体的重要结构产生压排影响时，瘤体过大影响肢体功能时，都需要做手术。”林欣教授还提醒，“在短期内肿瘤迅速增长时，就需到医院看医生。肿瘤迅速增长可能提示有恶变的趋势。”巨大肿瘤怎么切除的

　　林欣教授讲述了一番给刘女士做手术的经过：“刘女士的肿瘤严重挤压血管和神经，使其改变了正常的位置。这就要求医生在进行切除肿瘤的手术时，掌握血管和神经的位置，最小地避免血管损伤。在手术前，要进行精心的设计，设计出一个对皮肤、血运干扰最小的皮肤切口，并对瘤体的几个主要血管进行结扎，防止切除肿瘤时，患者大量出血。患者刘女士的肿瘤瘤体巨大，而且和小腿的主要血管、神经紧密粘连，用显微微创技术把血管和神经与瘤体剥离开，又要求在保证血管和神经毫发无损的情况下，完整地切除瘤体。经过一个小时的手术，完整地切除了16斤重的肿瘤。”预防措施

　　林欣教授介绍：“对于神经纤维瘤病可以说没有预防的办法。只能在瘤体尚小时，医生能够预见它将来会长大，同时又对身体有影响，就需要考虑早期切除，而且，在瘤体尚小时，切除会更容易。”稿件来源：生活时报