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看病不抓药遭遇尴尬

http://www.sina.com.cn 2003年09月19日16:07 锦州晚报

  自从大夫怕“跑方”,用字母代替药名的事曝光后,一些患者又遇到了新阻碍,不在医院抓药就要把方子留下。记者采访了相关部门,得到的答复是:对此还没有明文规定,看病买药不买药、在哪儿买药,都是就医者的自由。看病不抓药遭遇尴尬开方不抓药药方留下

  由于药品可见的差价,目前在锦州,就医者在医院看病开方子,之后再去药房买药已经成了司空见惯的事儿。不过,家住市内的李老太却因此引发了尴尬事儿:一个月前她在儿媳的陪伴下来到中山门诊看中医。病瞧得挺好,药方子也开了,可是当婆媳二人想不在医院抓药时,一直跟在她们身后的一个老太太突然闪出,说“不在这儿(指医院)抓药就得把方子留下”。争辩中,收款处有一穿白大褂的男子探出头来说:“妈,挂号钱给她退了,把方子扣下,这病不给她看了,就当咱没看过这病。”

  这类现象还有不少:如果说李老太的遭遇是狂风暴雨型的一场“争吵”,那么“温柔一刀型”的则显得更有力度。一些医生特意打一个迂回,先打消你到外边买药的念头:让你先在医院抓了药,回来再告诉你怎么吃!家住凌南东里的杨女士在市中医院看病就曾有此遭遇,经过医生“望闻问诊”后,开了方子,并嘱咐说“你先去抓药,回来我告诉你怎么吃,用什么药引子”,杨女士只好乖乖地去抓了药,打消了去药店抓药的念头,没有药引子不能乱吃呀。

  跑方事件太多医生利益受损

  昨天上午,记者来到位于南桥的中医院看病,在内科一诊室,大夫给记者切过脉,开了张方子。当记者提出一会儿还要回单位上班,拿药不方便,暂时先不取药时,大夫说可以。在一些中医院,记者也同样发现患者看了病后,拿了方子就走人。用医生的话说,“跑方”事件太多了。

  在现有的医疗体制下,很明显,这样会直接损害到医生的个人收入。许多有良知的医生对患者采取同情、默许的原则,当然也有不少不肯吃亏的医生采用了前文提到的各种手腕。

  看病不买药医院道观点记者从市中医院党办了解到:医院没有规定患者在医院开了方子,就必须在医院抓药。但出于对患者负责的态度,原则上建议应按照方子在医院抓药,以保证质量、保证疗效。现在院里有些科室承包出去了,大夫怕“跑方”,影响到经济效益也可能采取了一些手段。

  古塔中医院医务处的答复是:在不在医院抓药是患者自己的事,院方管不着。在医院遭遇了尴尬有投诉说理的地方

  市卫生局中医处的赵处长介绍说:药方是开了,是否必须在医院开药,我们翻阅了不少文件也没找到相关的规定。如果就医者开方不买药而遭到医院方面的阻拦,可直接找院领导反映,也可以直接向卫生局医风医纪处投诉。“以药养医”责任不可推卸虽然医院尽量回避药价、效益等敏感话题,但记者在采访中发现,医院药价高是患者不想从医院抓药最主要的原因。而医生开了处方当然是希望患者能在医院抓药,除了对患者治疗负责,当然也要顾及医院和个人的利益。

  目前,医院普遍存在“以药养医”的现象,药品是医院的一个大赢利点,谁也不愿轻易放弃。2000年3月,国家八部委联合出台了《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,明确了要实行“医药分开核算,分别管理”的原则。安徽等一些城市已经开始了医药分离的试点改革,锦州的医疗机构也在等待,但如今医药分离的步伐依然缓慢。

  大夫开方药铺抓药,这是中国古时几千年的老传统,人们喜欢。为了养医富医,改此传统,老百姓难以接受,也有悖于市场经济规律。在市场经济调控下,老百姓货比三家,药比三家。在医院看病、到药房买药,比质量、更比价格,如果医院的药贵得让老百姓买不起,“到医院看病,去药店买药”恐怕会是越来越多的患者的选择。


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