中药的药品不良反应仅次于抗生素和解热镇痛药，位列药品不良反应的第三位！日前从北京传来的消息让人们开始向中药投以怀疑的目光，中药到底能不能吃了？我们以后该如何正确使用中药？记者昨日走访了江苏省药品不良反应监测中心有关专家。

　　1 “是药三分毒”中药也不例外

　　“中药没有毒副作用这句话是不正确的。”江苏省药品监督管理中心的孙骏一针见血地指出，由于受传统观念的影响，中药的不良反应问题往往容易被大家忽视。事实上“是药三分毒”，中药无毒的观念必须要改。

　　孙骏告诉记者，由于个人体质不同，所以使用中药发生问题毫不奇怪。他们目前已经收到了不少关于中药的不良反应报告，一般以注射剂居多，症状轻者会出现皮疹、头晕、恶心等，重者甚至会引起休克。另外，由于中药的化学成分相当复杂，几乎每个药都是复方，好几味中药都放在一起，含有生物碱类、苷类等成分，而这些类别里面又划分为很多种，因此对中药的不良反应监测比西药还要困难。

　　虽然中药的不良反应已经位居第三了，但也不能把中药一棍子打死，因为并不是所有的中药都会产生不良反应。现在的中药种类很多，而一般市民带回家煎服的配方中药不良反应并不多。

　　2 江苏已启动药品不良反应监测

　　据孙骏介绍，药品不良反应（简称ADR）是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。其中不包括无意或故意超剂量用药引起的反应以及用药不当引起的反应。

　　2000年7月江苏省药品不良反应监测中心就已经成立了，担负起全省药品不良反应的监测任务。2001年只收到了41份不良反应报表，2002年收到了1111份报表，一下子跃居全国第三。今年上半年已经收到药品不良反应（ADR）报表664份，所有报表来自全省11个省辖市，实际向国家不良反应监测中心上报645份。发生不良反应的主要有32类，主要是青霉素类抗生素54例，占8.40％；头孢菌素类抗生素79例，占12.29％；四环素类抗生素2例，占0.31％；氨基糖苷类抗生素5例，占0.78％；喹诺酮类抗菌药106例，占16.49％；中成药87例，占13.53％；治疗精神障碍药45例，占7％等等。其中喹诺酮类抗菌药排第一位，中成药排在第二位。

　　孙骏指出，这些涉及到的药都是合格的药品，只是对一些人容易产生不良反应，并不是用了就有不良反应，目前有一些不良反应严重的药已经停产。

　　3 药品不良反应监测体系有缺陷

　　“虽然江苏省的不良反应监测体系已经初具规模，在全国也处于前列，”但是孙老师也不无忧虑地对记者说，“这个体系还不够完善，漏报的现象还是比较严重”。

　　据介绍，药品不良反应应该主要由药品的生产企业、经营企业和医疗机构报告，但是在江苏，药品企业主动上报的比例不足10％，绝大部分是由医院承担的。事实上不良反应监测只是让药物的不良反应透明化，指导百姓如何正确用药。药品企业如果不上报，一旦出了问题，反而会更大程度地降低产品的销售量。

　　另据了解，目前，江苏省所有的三级医院和一些二级医院，都建立了不良反应监测中心，一些药店也有专门的药师驻店接受市民咨询。但孙老师仍告诫市民，买药一定要仔细地问清楚，避免出现不良反应。服用药品后一旦有不适也要及时和药店联系。

　　另外，日前有人提出来的给到药店买药的市民建立药历，孙老师个人觉得非常有必要，可以推动药品不良反应的监测，让市民用上更安全的药。

　　4 市民应正确看待药品不良反应

　　虽然国家药品不良反应监测中心已经公布了不少药品有不良反应，但是市民不能因此而“因噎废食”，不敢用药，而是应该理性对待，并在专业人士的指导下正确用药。

　　孙骏提醒大家，首先应该正确地看待不良反应。不管是处方药还是非处方药都可能有不良反应，每种药的药品说明书上都已经标识得很清楚。因为都经过了临床试用，所以这些药都是合格的药。其次，药品的使用不能凭经验，自己乱服药。到医院开药，医生会对你的身体状况和家族的病史有一个系统的了解，然后根据个人情况再开出适合你的药；药店的职业药师也可以给你推荐比较合理的配方，并指导你正确用药。

　　另外，市民使用药品后也要加强对自己的监测，服用前要详细阅读说明书。不同的人对相同的药品会有不同的反应，一旦发现不适，要立即到医院寻求帮助，也可以拨打江苏省药品不良反应监测中心的电话025－6646361举报。

　　本报记者黄苏娟 实习生崔洪曙报道