马莲莲　2003-10-10

　　美国《新闻周刊》9月22日一期刊登一组文章，探讨当今孩子们经受的种种精神疾病困扰，比如焦虑症、抑郁症、行为障碍等。研究人员认为，3％至5％的青春期前的孩子和15％的青少年患有不同程度的抑郁症。专家相信，这些孩子几乎都可以在别人的帮助下战胜疾病，但只有在家长认识到问题的严重性并采取措施介入之后才能有效。

　　泰勒·惠特利是个7岁的小男孩，一看就是一个活泼可爱的小家伙。然而，他患有一种叫做躁狂抑郁病的严重精神疾病。发病时，泰勒前一分钟还在发怒，但接着就会歇斯底里地大笑。

　　其实，患有跟泰勒类似的和其他精神疾病的孩子还有很多。他们可能表现出沮丧、易怒或者焦虑等情绪。他们有可能远离朋友，学习成绩下降，对曾经喜欢做的事情失去兴趣等。家长还可能注意到，他们的孩子变得缺乏活力，没精打采，精神不集中，懒得动，没有胃口，或者睡觉方式发生了改变。还有些患抑郁症的孩子抱怨身体隐隐作痛，有的孩子则表现为感到内疚或者老是自责。患上抑郁症的青少年则经常借助毒品或酗酒来减轻他们的沮丧情绪，更有甚者选择自杀。有调查显示，仅在美国，每年就有4000名年龄在25岁以下的人自杀。

　　童年本该是人一生当中最美好的时光。然而，令人不得不清醒的冷酷现实是，无论是抑郁症还是孤独症，精神疾病的确在困扰儿童，而且情况相当严重。

　　但另一方面的好消息是，儿童精神健康正在得到关注。美国医务总监办公室呼吁相关部门提高对儿童精神疾病的认识。同时，科学家也在了解更多导致精神疾病的基因和环境因素，精神紊乱在儿童身上的表现以及治疗方法等。

　　专家认为，儿童精神疾病带来的挑战令人惊愕。精神疾病在儿童身上的表现有时候极为复杂，就连健康保健专业人士也不见得总能发现。尽管儿科医生和学校的教师处于儿童健康的最前沿，但并不是他们都受过相关训练，能够及时发现警示信号。精神紊乱在孩子身上的症状可能不易分辨，症状模糊不清。结果，只有不到20％的精神疾病儿童患者得到医治。

　　让精神健康专家感到困惑的是，该如何治疗他们的小病号。比如，对几岁的儿童才能做精神疾病诊断？神经药物安全有效吗？目前，研究人员正在寻找这些问题的答案。

　　所幸的是，临床上有针对儿童抑郁症的有效疗法。首先，要克服对这一问题感到尴尬或不适的心理障碍。家长要平心静气地跟孩子讨论这个问题。儿科医生也可以提供指导。如果需要的话，家长还可以带孩子看精神健康医生。

　　其次是心理疗法，特别是认知行为疗法，该疗法应该参与每一例治疗计划。如果孩子的病情太严重，或者仅靠心理疗法不起作用，那么，药物治疗也许应该介入。如果孩子的抑郁症状有恶化趋势甚至危及生命就需要入院治疗了。

　　再者，药物治疗可能是针对抑郁症的有力武器。临床证明，选择性复合胺再摄取抑制剂对青少年患者有效。这种药物通常能让病情快速安全地缓解，但需要仔细观察，因为这类药物并非对每个人都起作用，有时甚至会让一些患病儿童情况更糟。对青春期前的孩子而言，此种药物的效果更不明显。

　　尽管儿童精神疾病研究和治疗已经取得了不小的进步，但要最终战胜它，仍然有很长的路要走，需要家长、学校、医疗机构等社会各界共同努力。新华社供本报特稿