日前，一名外表是女性而遗传性别却为男性的患者在南京某医院成功接受了“变性”，从而圆了自己的女人梦。变性同我们一般人仍隔着一层神秘的面纱，变性所带来的社会影响也值得我们关注。

　　A 南京还没“真正”的变性手术

　　虽然南京关于“变性”手术的报道已经不少，但有关整形专家却指出，截止到目前为止，南京还没有一例“真正”的变性手术。

　　南京康美整形整容医院的张渝院长在接受记者采访时谈到，南京某医院日前所接受的那个患者虽然有男性生殖器，遗传染色体检查也为男性“XY”，但是他的外貌却与一般女子无异，青春期乳房开始发育，一直被当成女孩养育。因此，这个患者生理性别为男性，而社会性别却为女性，在医学上称之为“假两性畸形”，这种患者的生理性别和社会性别是不一致的，对该患者施行手术，实际上是恢复她的社会性别。类似这样的手术南京已经做过许多。但这同一般市民所了解的变性实际上是两个不同的概念。把一个正常的女人变成男人，或把正常的男人变成女人，这是一般人所认为的变性。张院长指出，这才是“真正”的变性，这类患者的生理性别和社会性别是一致的，他（她）们清楚地知道自己的生理性别，但却在心理上感觉到自己是异性，并渴望把自己的生理性别和社会性别统统改造成异性，在医学上这被称为“易性癖”。这种变性手术在国内有，但不多。张院长告诉记者，到目前为止，南京还没有做过。

　　B 他（她）们为什么要变性

　　康美医院的资料显示，前一阵子几乎每天都有人打电话到他们医院咨询有关变性方面的问题，最多的时候达到四五个，大概持续了一周左右。但是他们都不肯向医生透露具体细节，打完电话也没有到医院来接受进一步检查。

　　该院整形外科的罗亮军主任医师指出，一些先天发育就不完全，例如一些男孩生下来就会有尿道下裂，染色体异常和没有雄性激素等现象，很容易被家长误以女孩养育，造成社会性别和生理性别的错位。在成人后，他们就有可能去做变性手术，恢复其社会性别。南京都市心理咨询中心的周正猷主任则认为，由于父母的喜好，一些生理正常的男孩或女孩也被当成异性抚养，由于从小就被灌输这样的观念，小孩的心理很容易被扭曲，难以确定自己的性别角色，进而产生心理性别和生理性别的错位，造成易性癖。

　　有资料表明：在美国，男性易性癖的发病率为10万分之1，女性为40万分之1。在中国尚无确切资料，但专家估计发病率为5万分之1至10万分之1，且男女比例基本接近。张院长告诉记者，现在同性恋患者非常多，其中相当一部分属于易性癖，在欲望达到一定的程度时，他（她）们便会要求变性。

　　另外罗亮军主任透露，国内做“男变女”手术的患者比“女变男”的患者要多出许多。这是因为“女变男”的手术要困难复杂的多。

　　C 变性其实真的很“难”

　　目前国内，变性手术在技术上已经没有问题，但是真要变性，还要面临社会上的重重阻力。

　　据张院长介绍，患者到医院施行变性手术要做到以下几点，首先要出示精神证明，如果精神上有问题，医院是不会接受的。其次要出示家庭证明，事实上没有多少家庭愿意让家人变性，这个证明比较难开。同时还要出示社区居委会的证明，这无疑对一般把变性当隐私的患者来说是个巨大的压力。张院长还说，除非是万不得已，他是不赞成病人特别是易性癖患者做变性手术的，因为现在的技术还没有达到完美，患者在变性后身体不可能像正常人一样，还可能留下严重的后遗症。特别是“女变男”的患者，人造阴茎根本无法应付正常的性生活，在理论上变性后可通过人工授精怀孕，但在实际中还从来没有成功过，在中国这样一个传统的国度，变性人承受的压力可想而知。

　　江苏省性学会副理事长储兆瑞教授认为，变性作为一种极为严肃的外科手术，涉及许多法律上的问题，目前我国还没有配套出台相关的法律，改变后的性别法律还不能承认。另外他介绍社会上对变性人存在很大的歧视。根据调查，中国做过变性手术的人以前大多是在一些工作条件相当好的机关或公司里工作，但是现在他们大多都在自己做生意，储教授说，这都是被社会“逼”的。

　　几位专家呼吁，对于那些做变性手术的人，社会应该尊重他们的选择，而在手术前患者一定要谨慎考虑，对未来可能的生存压力要有所准备。

　　本报记者 黄苏娟 实习生 崔洪曙 报道