男性健康，不再遮掩的话题

男性健康，不再遮掩的话题

http://www.sina.com.cn 2003年10月28日12:32 扬子晚报

女士有“妇女节”，男士也有“男人节”，但懂得“男人节”的人并不多，10月28日是全国第4个“男性健康日”，即“男人节”。近年来，世界卫生组织及各国政府开始重视男性健康，我国政府于2000年决定每年的10月28日定为“男性健康日”，表明对男科疾病防治的重视。2000年“男性健康日”重点关注男性生殖健康，2001年的主题是“男性健康与文明家庭”，2002年的主题是“关注男性健康，计划生育丈夫有责”。今年“男性健康日”的主题是“关注男性健康，普及科学知识”。　　男性生殖健康：人生的“四部曲” 　　在多数人的观念中，男性生殖健康仅仅是个成人话题，似乎与小儿和老人无关。医学专家提醒，这一观念需要转变，男性生殖保健“老少皆宜”，应该贯穿男性一生的四个阶段。　　小儿生殖健康对于许多人还是个观念“盲区”，也往往难以引起家长的注意。据济南市儿童医院小儿外科副主任医师孙立泉介绍，小儿包茎是最常见的问题，3岁以后开始显现。是指包皮口狭小使包皮不能翻转，不能暴露阴茎头，因此容易引发泌尿系统炎症，并可能影响成年后的生殖健康。孙立泉说，小儿包茎最好在学龄前治疗，其中绝大多数通过物理治疗即可治愈。其它的小儿生殖器官疾病还有隐睾、隐匿阴茎和尿道下裂等疾病。家长要观察小儿发育情况，及早发现及时治疗，并注意小儿的生理卫生。　　青春期性健康近年来开始受到社会关注，性健康教育也开始走进学生课堂。山东大学第二医院泌尿外科副主任医师孟彦说，男性在青少年时期遇到的主要问题是，性器官逐渐成熟与性知识缺乏、性心理尚不成熟同步出现。由于缺乏正确教育和引导，当体征变化、异性吸引、遗精、手淫等现象出现后，许多孩子产生了很大心理压力，甚至影响学业和身心健康。他说，青春期生殖健康教育对青少年非常重要，社会、学校和家长都应以适当的方式进行正确引导，给他们提供帮助。　　孟彦介绍，性生活及性心理、不育症及生殖系统健康是困扰成年男性的主要问题，尤其勃起功能障碍对男性性生活质量影响很大。他说，ED（勃起功能障碍）受生理、社会、心理等多种因素影响，治疗也应分清具体情况。值得注意的是，ED是许多内科疾病的先兆症状，中华医学会男科学会建议在进行ED诊治前先进行内科检查。此外，前列腺炎也是中青年男性的常见病，并且类型复杂，应根据具体症状及时诊治。他提醒，男性健康不能只靠医药保健品，体育锻炼、饮食营养和良好的生活习惯才是改善健康状况的根本之道。　　步入中老年后的男性，前列腺增生等病症的发病率逐步上升，多数老年男性的生活都受此影响。孟彦说，目前前列腺疾病的治疗手段日益先进，80％以上已无需手术治疗。另外，尽管由于身体器官自然衰老及其它疾病的影响，老年人的性功能逐渐退化，但老年人性需求是正常的，一般可以用言语、抚摩、感情沟通等方式满足，这需要得到社会和家人的理解。同时，老人自身也需要进行自我心理调适，以平常心对待身体状况的正常变化。　　男科学与男性健康　　男科学是一门新兴的边缘学科，是专门研究男性生殖系统的结构、功能的学科，是一门基础与临床相结合、多个学科相互渗透的医学。男科学研究的内容包括男性生殖器官疾病、男性性功能障碍、男性更年期、男性生育及其调节、男性不育症、性传播疾病及与男性生殖健康相关的疾病。　　与妇产科学发展100余年的历史相比，男科学是一门年轻的科学，但男科疾病的发病率及复杂程度，一点也不亚于妇科疾病。正是由于长期的系统研究和临床实践，大多数妇科疾病的防治已趋于规范化，而众多男科疾病则长期以来未引起医患双方和社会的足够重视。中华医学会男科学会于1995年成立，目前全国一些医院也相继设立男科门诊，系统研究男科疾病的防治。　　男科门诊不是性病门诊　　对于许多男性而言，男科门诊在他们眼中无疑是一座讳莫如深的“深宅大院”：把男科疾病等同于性病，致使许多人误以为男科门诊就是性病门诊。专家指出,男科知识的缺乏使很多人拒绝了男科门诊，同时也关闭了一扇通往健康的大门。　　记者近日在济南街头随意调查发现，绝大多数男性都认为男科门诊就是性病门诊；对于男科学，许多人误以为是研究男性性病的科学。　　山东大学第二医院许纯孝等专家在接受记者采访时说，一般而言，男科疾病包括勃起功能障碍、射精功能障碍、男性不育症、男性生殖器疾病、男性性传播疾病等。通常人们所说的性病也就是男性性传播疾病，性病仅仅是男科疾病其中的一个分支。性病一般是由不正当的性行为或性传播所引起的生殖系统感染，常见的有淋病、梅毒、尖锐湿疣等。　　专家认为，正视男科疾病，学习男科知识，直面男科门诊，是现代男性应有的正确健康观念。　　莫让“难言之隐”误终身　　有了病硬撑着，不告诉家人，也不愿意上医院。有了生殖系统的疾病，更是怕有损名声，丢了“面子”，不敢到大医院去。医学专家认?庵纸】岛途鸵焦勰钤谀行灾杏写硇裕岬贾卵游笾瘟疲越】翟斐筛蟮奈：Α? 　　据孟彦介绍，一些患者起初不敢来大医院，是怕碰见熟人，泄露了个人隐私。另一方面，患者缺乏医疗保健知识，不知道该去哪里求医问药。　　山东省皮肤病性病防治研究所研究员赵天恩分析说，许多男性讳疾忌医，主要是传统的思想道德观念在作怪，觉得生殖系统疾病是不光彩的事，出于保护隐私的考虑不敢到大医院治疗。此外，当前我国性病患者所处的社会环境也不够宽松，歧视和排斥观念依然存在，这也给患者造成思想压力，不敢暴露病情。他提醒，患者完全不必担心在大医院泄露隐私。受国家政策和职业道德的约束，大医院反而能更好地保护患者隐私。　　赵天恩认为，要保护男性健康，必须走出“难言之隐”的误区。广大男士应形成正确的健康观念，学习一些医疗保健知识，从改善日常生活习惯做起，积极关心自己的身心健康。不管得了什么疾病，应大大方方到大医院治疗，千万不能因小失大。　　男性疾病低龄化　　昨天江苏省中医院男科宁克勤主任告诉记者，近年来男性疾病正在向低龄化发展，且男性更年期已呈现提前的趋势。　　宁主任告诉记者，有资料显示，40岁以上的男性中，52%的人患有不同程度的勃起功能障碍，并且目前各类男性疾病正在向低龄化发展。省中医院男科就曾接诊过20多岁的男性性功能障碍患者，不少20岁出头、30岁左右的男性出现性功能障碍主要与前列腺疾病以及心理障碍有关，这些年轻男性对前列腺疾病的医学知识知之甚少，或者不把此类疾病当回事，因而容易贻误病情，其实只要认真治疗，基本上都能恢复。据调查显示，发病率不断上升的前列腺疾病，已成为男性的常见病和多发病，目前我国就已有1.5亿前列腺疾病患者。另外，近年来，不少男性因雄性激素缺乏，更年期已提前到40岁，比医学常规时间提早了10年。　　8000万男性性功能障碍　　在中国3亿成年男性中，性功能障碍(ED)患者有8000万人。　　在生活中，许多人对男性一些疾病缺乏知识，将阳痿当成肾虚就是一类。广西中医学院一附院男性科的宾彬主任告诉记者，在他们接触到的病人中就有这样的例子。有的年轻人一旦觉得自己性功能不行了，就以为是肾虚，于是买来各种补肾药猛吃，结果更糟糕。宾主任说，其实男性性功能障碍病症各不同，有的是湿热下注、肝气瘀结；有的是生活压力太重，心底两虚；有的则是年高肾虚，淤血阻滞，因此，并不是光靠补肾就能解决问题。特别是像那些湿热下注的病人，滥补温肾壮阳药物，只会加重病情，甚至导致附睾炎、前列腺炎等生殖系统炎症。　　有专家警告说，一些男士不能正视由于年龄递增造成的性功能衰退，盲目进补，甚至买些假“伟哥”、“神油”之类的东西，结果成了真正的“痿哥”。　　生殖医学专家说，那些添加了药物成分来源不明的壮阳药，如果被患冠心病、高血压、脑血栓的人擅自服用，会引起心肌梗塞甚至死亡。　　北京大学第三医院生殖医学中心副主任潘天明教授说，ED患者首先应该摆脱认识上的误区，过去认为心理因素是导致ED的主要原因，但现在已证实，ED主要是由于器质性或混合因素引起。患者对待ED应该像对待其他疾病一样，大胆地到正规医院去诊治，而不必讳疾忌医。　　医师们在日常的诊治中，会遇到不少夫妻一同看ED的患者，“这样的夫妻，一般都是两人感情非常好。”潘教授说，他们欢迎妻子陪着丈夫一起来，“两人描述病情，更有利于诊治。” 　　男性疾病切莫乱用药　　27日在北京举办的首次性文化实物展上，中华医学会男科学分会常务理事、北京性健康教育研究会副会长马晓年教授说，目前男性在性健康方面存在太多误区，男性没有男科疾病不要乱用药。　　目前临床上已经发现许多可能导致男性性功能障碍的药物，仅导致ED的药物就多达40多种。而且市场上一些号称纯中药的保健品中掺入西地那非等西药成分，也存在着潜在危险。这些由中西药成分混合的药品，极可能发生毒性反应。两年前有一种中药由四环素和黄柏混合后，结果造成许多患者急性中毒入院抢救。　　马晓年建议，男性对男科疾病要有一个科学、客观和正确的认识。中年男性存在ED主要是器质性因素造成的，这是客观规律，没病不要乱用补药，千万不要动不动就想“补一补”，而应当平时多注意充足的、全面的、合理的营养，积极参加适于自身特点的体育锻炼，在充分掌握科学知识的基础上保持良好的心态和心理健康。赵仁伟　邓卫华　贾晓宏　王思海　伍鸽玲　刘婕　孔小平