福建省首例有保护颈动脉支架术在中山医院取得成功

　　本报讯一把微缩仅如一粒米大小的“伞”，身价高达2万多元。更神奇的是，这把小伞在我市中山医院心脏专家手上，在患有脑部动脉堵塞的病人血管中撑开了。

　　近日，以厦门心脏中心心内科导管室主任王焱博士为首的专家组，成功为70岁的张某施行了我省首例有保护的颈动脉支架术。此项高难度手术今年才被美国批准正式运用于临床，我市技术已达到与世界同步。心脏动脉支架术就是在堵塞的动脉中放入支架，疏通血管。实际上，动脉血管发生堵塞是全身性的问题，当这一疾病发生在脑部时，更为凶险。

　　据王焱博士介绍，这种疾病所引起的中风占缺血性中风的30%，严重者可致死亡或残废。已发现颈动脉堵塞超过60%的患者在以后的2年内25—30%可能发生中风。过去这类患者需外科开刀行颈动脉内膜剥脱术，手术效果可使中风发生率降低至10%，但由于是外科手术，创伤性、风险大，因而受到了很大的限制。颈部血管堵塞也可采用放入支架法，但在手术中，由脂肪粒等形成的堵塞物很容易上行到脑部，按国际上比例，约有4%当场就会中风。

　　于是，医学专家们在置入支架的同时，置入一把微小的伞状滤网，接住堵塞物，待支架安装完毕后再将伞状滤网取出，即可保证病人的安全。这种伞没打开时，只是比头发丝粗一点的导引钢丝，当其在病人血管内撑开时，便成为一把“小伞”，过滤血管中的垃圾。这被称为有保护的颈动脉支架术，创伤小，痛苦少，两小时便可完成，术后中风发生可降低至3%。

　　王焱博士在香港工作期间曾与国际著名心脑血管病专家何世华教授合作，成功地为百余例患者安装了颈动脉支架术。而有保护的颈动脉支架术，是王焱博士在香港参与17例后，在福建进行的首例。

　　(陈彤 陈志峰)