早期糖尿病的临床表现

　　很多糖尿病患者，特别是中年以上的Ⅱ型糖尿病人，在早期无任何临床症状，即使有轻微的多饮、多食、多尿，病人常不在意，并且有的误认为能吃、能喝是身体强健的表现而长期被忽视，直到病情发展到严重阶段，甚至出现合并症方就医确诊，或由于正常体检才被发现。因此，了解糖尿病早期表现，早期发现糖尿病，及时治疗减少并发症的发生，是非常重要的，所以凡中年以上病人出现下列情况者，应想到可能有糖尿病。

　　（1）餐后2—3小时经常出现心慌、手颤、饥饿难忍、多汗、心率增快等，吃些东西即可缓解时，应想到是否是早期糖尿病性低血糖。

　　（2）屡次发生皮肤化脓感染，如毛囊炎、疮疡。

　　（3）女病人外阴搔痒或泌尿系统感染反复发作或久治不愈者。

　　（4）因视力减退就诊，偶然发现眼底有糖尿病性视网膜病变或白内障者。

　　（5）无明显原因的下肢酸困，乏力或皮肤瘙痒者。

　　（6）生育年龄妇女有多次流产、死胎、胎儿畸形、巨大胎儿、羊水过多、先兆子痫病史者。

　　（7）妊娠期有糖尿者。

　　（8）本人出生时为巨大婴儿者。

　　（9）幼年原因不明的生长迟缓，体力虚弱，消瘦者。

　　（10）40岁以上体质肥胖者。

　　（11）过早发生动脉硬化及高血压者。

　　（12）老年人出现原因不明的昏迷，高血压，冠心病，心肌梗塞，脑血管意外等均应想到其基础病因有糖尿病可能。

　　如有以上症状应及时到医院检查，测定空腹血糖、尿糖，如没发现异常要再进一步检查餐后2小时血糖、尿糖或作正规葡萄糖耐量试验，就能及时确诊是否有糖尿病。如以上检查结果均正常，也不能轻易否定糖尿病，应定期复查以上各项检查，以防漏诊。

　　糖尿病常见的错误认识及治疗误区

　　糖尿病是一种严重威胁人们健康的慢性疾病。在糖尿病的防治过程中，除了药物治疗外，患者的饮食、运动、精神状况都是很重要的辅助治疗，而临床上常见许多医生及病人，单独强调药物治疗，而忽略了患者的主动配合作用，很难收到预期的效果。糖尿病患者掌握糖尿病知识的多少，直接决定着糖尿病康复后的远期效果。

　　糖尿病虽然目前仍是终身性疾病，但应该充分认识到糖尿病是可防治的慢性疾病，现代医疗水平完全可以把血糖、尿糖控制正常，不会因为患了糖尿病而影响寿命，这是目前基本上可以做到的；治疗的理想目标是通过正规的连续的治疗，逐步减量或停药。临床上常见许多患者患糖尿病后，对该病的不可根治性和各种严重并发症的后果非常恐惧，产生不安、急躁情绪。患者急于四处投医，八方求药，寄希望于高超的医术与灵丹妙药，期待着出现“药到病除”的奇效，但严峻的实践，证实这种急躁情绪常会落空，于是患者产生消极、焦虑、抑郁等情绪。这些情绪都会使患者失去自我监测和自我保健能力，使病情难以控制而加重。

　　与此相反，部分Ⅱ型糖尿病病人由于缺乏典型的糖尿病症状，即使已发现血糖升高，也满不在乎，否认自己患糖尿病，不就医治疗，盲目乐观，长期处于高血糖状态，直至发生严重的并发症才就医，患者不仅自己痛苦不堪，且会增加经济负担。有的患者，认为糖尿病不可治愈而失去治疗信心，消极悲观；有的患者经治疗之后，血糖、尿糖得到较为满意的控制，自认为已治愈，万事大吉，即放松对饮食控制、运动及药物治疗，而导致血糖急骤上升，病情加重，出现多种并发症。凡此种种，都是对此病缺乏正确的认识所导致的，国际上称为“无知的代价”。

　　（资料选自糖尿病康复网）

　　《人民日报》 (2003年11月14日 第十四版)