骨质疏松与补钙六误区

　　误区之一:靠自我感觉

　　许多老年朋友以为感觉良好,骨头不疼不痒的,就不会患骨质疏松症。其实,大多数骨质疏松病人在初期至中期都不出现异常感觉或感觉不明显。此病的早期诊断依靠双光子骨密度仪及定量CT检查。病程十年以上,可以通过X光拍片检查确认,所以建议老年朋友都应该进行一次这些方面的检查。

　　误区之二:相信商店诊断

　　现在许多城市出售钙制品的商店,为促销而专门备有检测骨密度的仪器,免费测试。因此许多人图方便赶去测量,其结果几乎人人都缺钙,老年人更是人人都是骨质疏松。几乎每个测试者都要带着大包钙制品而归。显然,这种做法是不对的。确诊骨质疏松症和缺钙与否,不能通过一项检查就能决定。诊断是否患有骨质疏松症,应到条件较好的医院去。

　　误区之三:看广告选购钙制品

　　不少人不管自己是否确实患有骨质疏松症,而轻信广告选购钙制品。这种做法是错误的,常会造成不良后果。因为该不该补钙,补什么样的钙,补多少,如何补以及补钙中应注意哪些问题,必须根据病情,从实际出发。否则,不仅会浪费金钱,而且还可能被劣质的钙制品损害健康。

　　误区之四:静养能防骨折

　　一些已确诊为骨质疏松的老年朋友听人说,这种病容易骨折,因而不敢多活动,更不敢进行体育锻炼,成天不是躺着就是坐着。其实,这种理解是片面的,这种做法也欠妥。因为,运动可以强筋骨,改善骨骼的血液循环,增强骨密度,特别是在户外阳光下活动,还可以增强维生素D的合成与吸收,而有助于钙在体内的吸收与利用。所以,运动对防治骨质疏松症十分必要。如果长期卧床和静坐,会加速骨质疏松,导致恶性循环。

　　误区之五:喝骨头汤补钙

　　一些人认为骨头里含钙量最高,因此,常用慢火炖骨头汤喝以补钙。还有人认为豆腐含钙多,吃豆腐烧菠菜补钙。这两种传统的补钙法都欠科学。因为,骨头汤里含钙量并不高,特别是汤里脂肪含量高,而脂肪与钙结合成皂化物,又会妨碍钙的吸收与利用。菠菜含有较多的草酸,非常容易与钙结合成为不溶性的钙盐,很难被人体吸收利用。所以,含钙高的食物不宜与这些蔬菜一起烧或同吃。

　　误区之六:常吃多吃钙制品就能补钙

　　许多人误以为骨质疏松就是缺钙,而多吃含钙丰富的食品或钙制剂就能补钙。这是因为他们不了解钙被人体吸收和利用,需要多种条件的配合。如没有维生素D的参与,人体对膳食中钙的吸收还达不到10%;又如长期吸烟、长期饮用咖啡或茶或过量饮酒者,会影响钙的吸收与利用;等等。所以,对骨质疏松症必须采取综合疗法,而且必要时应在医生指导下,应用维生素D制剂、降钙素、骨吸收抑制剂以及绝经期妇女雌激素的合理使用,切不可误以为这是一种小毛病而掉以轻心。

　　不同年龄段补钙量不同

　　钙的需要量主要是测定骨骼对钙的需要而决定的。由于在骨骼中的钙不是恒定的,它是不断地由食物中的钙输送到血液,再从血液输送到骨骼,骨骼中的钙也不断从骨骼中输出,再经过肾脏由尿中排出体外。从婴幼儿到青少年、一直到成人,钙在骨骼中输入比输出多,因此形成骨骼生长。成人则输入输出平衡,而中老年人骨骼中输出比输入多,所以骨密度降低,容易导致骨质疏松症。要测定钙代谢是否正常,主要应该观察钙的外平衡以及骨密度。为此,美国国立卫生研究院对各个年龄段所制订的钙的需要量为:

　　6到12个月的婴儿日需补钙400～600毫克;

　　1～10岁儿童日需补钙800毫克,其中6～10岁儿童日需补钙800—1200毫克;

　　20—30多岁的青年人日需补钙1200—1500毫克;

　　50岁以上女性如果服用雌激素或大豆异黄酮日需补钙量为1000毫克,如果不用激素,则日需补钙1500毫克,而男性每日需补钙1000毫克。

　　怀孕与哺乳的妇女因胎儿、婴儿发育、生长的需要,每日需补钙1200～1500毫克。

　　保持骨质密度关键在运动

　　美国宾夕法尼亚州医学院的汤姆·劳埃德博士及其同事通过两组女孩分别进行光补钙和既补钙又锻炼的研究发现,青少年的骨矿物质密度更多地由参加锻炼而不是钙的摄入决定,而这种锻炼不在乎其强度如何却在于每天坚持适度的运动。于是得出结论:保持骨质密度主要取决于运动,其次才是补钙。

　　作者：韩绍安 王建 留民编辑：