前几期刊发过有关铅中毒的专稿。铅是最普遍的生产及生活金属中毒元凶，但是，还有其他金属中毒“肇事者”，尤其是劳动职业性的，今天就分别介绍一下。稿件是采访省劳动卫生职业病防治研究所所得。快年底了，每一位“打工者”都应注意，凡牵扯到自身健康、安全的权益问题一定要抓紧解决。

　　汞中毒——

　　引起汞中毒的职业有：汞矿开采、冶炼；仪表制造、维修；电器材料制造，如荧光灯、汞弧整流器等；化学工业中用汞做阳极电解食盐、生产烧碱和氯气；冶金中用汞做催化剂等。中毒表现：慢性的初起为神经衰弱综合征，头痛、乏力、睡眠障碍、记忆力减退、情绪不稳等，逐渐可发展为焦虑、抑郁幻觉、孤僻等。急性的还可伴手指震颤、汞毒性皮炎，或伴有肾、肝损害。

　　口腔疾患、明显肝肾疾病、精神病、严重神经衰弱者、均不宜从事汞作业。

　　锰中毒——

　　引起锰中毒的职业有：锰矿开采、锰铁冶炼、电焊及干电池等作业的工人。中毒表现：起病多嗜睡，以后则失眠、头痛、四肢麻木或疼痛，两腿无力，情感淡漠。严重者语言含混不清、书写困难。

　　神经系统器质性疾病、明显的神经衰弱，各种精神病，肺部疾病，以及明显的内分泌疾病者均不得从事锰作业。

　　铬及其化合物中毒——

　　引起铬及其化合物中毒的职业有：用铬酸进行铬电镀、用重铬酸盐制造平板印刷感光胶，用重铬酸钾作羊毛和皮革染料，用重铬酸钠作鞣皮剂等。中毒表现：1、皮炎。表现为红斑、水肿、丘疹、水泡、糜烂等，可有疼痛及瘙痒。2、铬溃疡。局部组织逐渐发生无痛性坏死而形成溃疡，严重时可深达皮下组织甚至骨骼，愈合极慢。另外，吸入高浓度的铬化合物粉尘或烟雾，可引起粘膜炎症和支气管痉挛，严重时可发生肺炎、肺水肿等。

　　慢性鼻炎和湿疹、呼吸系统疾病及过敏性疾病者，均应列为就业禁忌。

　　镉及其化合物中毒——

　　引起镉及其化合物中毒的职业有：镉电镀槽、釉料、催化剂及杀线虫剂，以及镉黄颜料用在纺织、造纸、橡胶、墨水、搪瓷中。中毒表现：吸入高浓度的镉烟或镉尘，损害呼吸系统，产生急性气管、支气管炎，严重者可引起支气管肺炎和肺水肿，导致死亡。口服镉化合物可出现呕吐、腹痛、虚脱等。镉有催吐作用，故很少发生死亡。另有肾脏和肺的损害，其他可有嗅觉丧失、骨质疏松、镉性黄齿、贫血等。

　　患有呼吸系统疾病、肾脏疾病者应禁止从事镉作业。

　　钴及其化合物中毒——

　　引起钴及其化合物中毒的职业有：冶炼和制造合金时产生的钴烟，生产和使用钴盐产生的钴尘等。中毒表现：口服较大量钴盐可出现恶心、腹痛，也可出现呕血。吸收后损害心、肝、肾等脏器，严重者可死亡。长期吸入小量钴尘可引起慢性支气管炎、肺间质纤维化和过敏性肺炎。过敏性接触性皮炎表现为红斑、丘疹、荨麻疹等。

　　锌等引起的金属烟雾热——

　　引起金属烟雾热的职业有：金属铸造业（引起金属烟雾热的金属主要是锌，其他如铜、锡、镉、锑、镍、镁等亦可引起），故又名“铸造热”、“锻工热”；锌的冶炼和制造等。中毒表现：吸入时可引起发热反应。开始口有甜味、干咳、咽部不适，还可出现发冷、寒战、高热、乏力、四肢肌肉酸痛等。

　　钡及其化合物中毒——

　　引起钡及其化合物中毒的职业主要是硫酸钡的开采、研磨和包装等。中毒表现：钡进入人体后可引起四肢肌肉抽搐颤动，还可引发心律加快及心律失常，严重者可引起心室颤动与死亡。其他症状还有恶心、呕吐、腹痛等。吸入大量细微粉末可发生钡尘肺。钡的许多化合物对人体有局部刺激作用，长期接触可产生结膜炎、鼻咽炎、支气管炎和皮炎等。

　　铜及其化合物中毒——

　　引起铜及其化合物中毒的职业有：开采、冶炼、电镀、焊接、磨光、电器制造、油漆等。中毒表现：误服硫酸铜或食入含铜绿铜器存放和烹饪的食品后，可发生急性肠胃炎和全身中毒症状，表现为恶心、频繁呕吐，吐物呈蓝色（硫酸铜）或绿色（铜绿），也可出现呕血或黑便。铜离子进入人体吸收还可引起严重的溶血和肝脏损害。吸入铜烟铜尘，可发生呼吸道粘膜刺激症状。眼接触铜蓝时，可发生结膜炎和眼睑水肿。皮肤直接接触铜尘和铜蓝，可发生刺激性皮炎、湿疹，大量接触可发生坏死。

　　常规检查血清铜蓝蛋白含量若低于正常应禁止铜作业。

　　镍及其化合物中毒——

　　引起镍及其化合物中毒的职业有：电子、电镀、电池制造、仪表制造等。中毒表现：1、呼吸道刺激症状如咳嗽、胸闷，也常引起慢性鼻炎、咽炎。口服较大量镍可引起胃肠道粘膜刺激症状，如呕吐、腹痛、腹泻等。2、致敏作用。镍皮炎常表现为慢性湿疹并伴有类似神经性皮炎样的痛痒感，故又叫“痒疹”。部分病人还可发生支气管哮喘。3、可能有致癌作用。以肺癌和鼻窦癌发生率较高。

　　另有铊、锑、锂、锡等金属及其化合物均可对劳动者有毒害作用。关键是要搞好劳动防护，将毒物拒之体外。一旦有了相似症状，结合相应工种，就要想到可能是金属中毒，要尽快脱离有毒场所，并到当地职业病防治院作正规治疗，千万不要想当然自己治或去非正规诊所，以免耽误病情。因为，许多职业性中毒症状和普通病症状极其类似，上文已有交待。还有，属于工厂防护措施不到位或根本没有防护措施的，应理直气壮找有关部门主持公道，保护自身权益。毕竟，挣钱若把身体挣垮了，辛辛苦苦挣的钱还不够治病，可就太惨了。况且，有些较重的金属中毒，未必能彻底治好，可能要危害你一辈子呢！

　　职业中毒的原因很多，以后还要介绍其他种类的中毒。

　　（遐文）