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政府:100%安全套与清洁针头的期待

http://www.sina.com.cn 2003年12月03日12:37 青年参考

  联合国艾滋病总署警告说,假如不迅速采取有效措施,中国的艾滋病感染者数目将在2010年前上升到1000万人,后果不堪设想。警告的同时,中国政府应对艾滋病流行加速的试点防御措施纷纷启动,一场生命防线与艾滋病魔的争夺较量已经暗暗上演。

  中国政府近年来采取了一些防治艾滋病的措施,但这些措施如今效果如何呢?

  “1995年以前,经吸毒感染艾滋病的病例只在云南一省出现;2000年全国26个省自治区、直辖市、都出现了因吸毒感染的艾滋病患者,而到了2002年,全国31个行政辖区都发现了因吸毒感染的艾滋病病人。”中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心健康教育与行为干预室主任吴尊友一边给记者演示着幻灯片,一边说。

  2003年11月6日,卫生部副部长高强表示,我国现有艾滋病病毒感染者约84万人,其中,艾滋病病人8万人。而根据世界卫生组织统计,中国艾滋病病毒感染者在亚洲居第2位,在世界居第14位。

  去年6月27日,联合国艾滋病总署公布了一份题为《HIV/艾滋病:中国的巨大危险》的报告,文中指出:″中国的艾滋病毒感染者和艾滋病人数量难以准确估计……许多国内和国际专家估计在2001年中国的艾滋病毒感染者就已经超过了100万人。”报告最后还警告说,假如不迅速采取有效措施,中国的艾滋病感染者数目将在2010年前上升到1000万人,后果不堪设想。100%安全套拦截艾滋

  2001年,中国卫生部和世界卫生组织(WHO)在湖北、江苏的“100%安全套”的试点计划正式启动。所谓“100%安全套”,就是在当地所有的娱乐场所进行预防艾滋病的宣讲并发放安全套。卫生部和WHO的特派团下到湖北武汉市黄陂区和江苏泰州市靖江两地和当地政府研讨防治措施,当地疾控中心、娱乐产业的相关部门、当地娱乐场所的业主和雇员也列席会议。“100%安全套”项目试点的结果显示,在安全套销售的增长方面,在江苏靖江,定点安全套销售商的销售量从2001年的每季度5000个增长到2003年的每季度10万个。在湖北黄陂,数字的增长是从5万个到71000个。

  在安全套使用率的增长方面,江苏靖江的安全套持续使用率从2001年11月的75%增长到2003年4月的92%。在湖北黄陂,这个数字从2001年10月的60%增长到2003年8月的94.5%。

  在基层,特派团感受到了来自中国政府各个层级的强有力的政策支持。省政府把试点地区的做法和当地权力部门管理娱乐产业的经验作为示范,促进了安全套的使用和性病与艾滋病的预防。

  2002年7-8月,海南儋州和湖南澧县也开始了“100%安全套”计划的试点。海南是中国最大的经济特区,因为大量外籍民工的流入,性产业在当地非常容易泛滥。在儋州,预计有2800名左右娱乐产业的性工作者,并有大约200名自由性工作者。

  海南儋州和湖南澧县的试点数据回收工作都还在继续中,暂时还无法得出确切结论。清洁针头干预吸毒行为

  “针具社会市场营销”的项目在1999年就开始在广西试点,2002年又在广东、广西两省的4个点进行了小范围推广,涉及到2000多名吸毒人员。“针具社会市场营销”的具体做法是,在该试点范围内吸毒人群能够从指定药店购买清洁针具。在将这4个点进行干预点和对照点的区分之后,干预点于2002年9月和11月开始实施为期近1年的干预,而对照点不开展任何活动。社区内的干预活动除了向吸毒人员提供面对面的宣传之外,还发放和回收清洁针具。

  调查结果大致表明,经过行为干预之后,吸毒人员感染艾滋病的危险行为比例由60%下降到30%,共用针头和清洗用水的次数都有明显减少,但是在每天注射的次数上差异并不大。“政府在12月份还会启动‘美沙酮计划’,美沙酮是一种毒性很轻的戒毒药品,可以部分替代吸毒者对毒品的需求。

  我们会选择4-5个省中的近10个试验点做第一批的试点。”刚刚做完“针具社会市场营销”项目评估报告的吴尊友说:“海洛因的食用每天要花费50-300元,而美沙酮每天只收10元的治疗费,可以防止因获取毒资而发生的犯罪行为。又可以保证吸食者保持劳动能力,使他们可以正常工作、生活。既防止了艾滋病蔓延,又维护了社会治安,因此我们很看好这个项目试点之后的推广效果。”

  北京爱知行健康教育研究所所长万延海,同时对政府每年发起的严打政策表示忧虑:“公安部门的强硬和卫生部门的温和如何协调?把打击变成安抚和救助更有利于艾滋病的防治。”

  而从资金投入上来说,“尽管政府在经费上加大了投入,但是和总体需求还相差太远,而且很多用于房子、仪器设备等硬件的建设,用于宣传和防治措施的仍然太少。”吴尊友最后说。


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