本报讯（通讯员段文利陶蔚）把一个小饼状的微电脑系统植入体内，医生根据病人的疼痛评分来设定恰到好处的止痛剂量，这一装置随即持续向蛛网膜下腔内“泵”出止痛剂……包括恶性肿瘤、神经性疼痛、背部手术失败综合症等各种原因引起的顽固性疼痛今日有了新的治疗方法———鞘内持续输注泵植入术。

　　11月20日上午，因胰腺癌复发失去手术机会的金先生成为国内第一位接受新的疼痛治疗方法的幸运患者。北京协和医院神经外科和麻醉科的医生在床旁X光机引导下，联手成功将一个9厘米×2厘米的小饼状微电脑装置———容量为18毫升的持续输注泵埋入患者腹部皮下。这一装置通过一根很细的导管穿过预先打通的皮下隧道与腰四五椎间隙部位的蛛网膜下腔连接，医生通过一个手持的体外遥感器、根据病人疼痛评分来确定输注泵“单位时间的泵出剂量”，从而以口服止痛药的三分之一的剂量换取最满意的止痛效果，这减少口服止痛药带来的强烈副反应。

　　鞘内持续输注泵植入术具有操作简单、手术时间短、风险很小、止痛效果好等特点。有顽固性疼痛如局部或全身转移的恶性肿瘤的疼痛、骨质疏松引起的骨痛、椎间盘突出的人，或预计生存期3个月以上的患者都是这一手术的适应症病人。

　　该项技术是由北京协和医院各科室联合引进的。包括恶性肿瘤、神经性疼痛、背部手术失败综合症等在内的各种原因引起的疼痛常常影响着人们的生活质量。临床上医生往往根据患者的疼痛程度给予“三阶梯疼痛治疗”，即轻度、中度、重度口服止疼药，但少部分顽固性疼痛患者即使口服大量麻醉剂也无法有效缓解，并带来患者麻醉剂依赖、便秘、呕吐、精神不佳等不良反应，有些患者甚至因为难以忍受的疼痛而产生自杀的念头。在最近十年里，国际上使用鞘内持续输注泵植入术治疗顽固性疼痛得到了进一步推广。国外约5％至10％的恶性肿瘤患者选择这一方法止疼，而其他原因引起的疼痛患者选择的比例占到3％至10％。协和医院经过近半年的酝酿和充分准备在国内率先引进该项疼痛治疗新技术，为我国广大顽固性疼痛患者改善生活质量带来希望。