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盯住精神分裂症“阴性症状”

http://www.sina.com.cn 2003年12月23日11:14 大华网-特区青年报

  一个原本学习成绩总是名列前茅的高中一年级女孩子,半年多来经常独自发呆,上课时心不在焉,下课后完不成作业,与同学们疏远,放学回家就躲进自己的房间,见了家人也无话可说。

  新的学期开始后,她更加懒散,上学迟到是家常便饭,有时干脆旷课,独自呆坐出神。家里人几乎一切办法都想尽了,就是无法改变她的状况。直到有一天,她说某男电视节目主持人是她未婚夫,每一次都是为了她而在屏幕上出现,即使不在屏幕上出现,也能听到该主持人向她“倾吐衷肠”。至此,家里人方才怀疑她是否精神失常。

  这是一个典型的精神分裂症案例。许多人以为,精神分裂症病人既然是“疯”了,必然“疯打疯闹”。确实,有些精神分裂症病人呈急性或亚急性起病,几天的时间里就像变了一个人,表现为胡言乱语、哭笑无常、行为离奇古怪。这一类病人比较好识别,也能很快地被送到精神病院,及时地得到治疗。但多数的精神分裂症病人并非如此。

  临床上,大多数精神分裂症病人起病缓慢而潜隐,诱因也不明显。开始时,病人变得日益孤僻,对周围的一切都不感兴趣,对人冷漠无情,甚至对自己的亲人也缺乏感情。他们精神萎靡,反应迟钝,生活懒散,不修边幅,学习成绩下降,工作能力降低,时常发呆发怔,或蒙头而卧。这些“不打不闹”的称之谓“阴性症状”的异常表现,是精神分裂症的基本症状,或者说核心症状。

  随着病情继续发展,可出现各种各样的症状:有的病人说话颠三倒四、东拉西扯、杂乱无章,并可出现许多古怪的“逻辑推理”,令人无法理解;有的病人疑心重重,想入非非;有的病人感觉到各种各样的幻觉;有的病人无故哭笑,行为离奇或冲动伤人、毁物;也有的病人不吃不喝、不语不动,对外界刺激毫无反应,犹如“木头人”一般。这些都是精神分裂症的附加症状,或者叫“阳性症状”。

  一般来说,精神分裂症病人都要具有基本症状或核心症状,但并不是每一个精神分裂症病人都具有“附加症状”。如果随着病情的进展,病人并不表现或仅表现小量的“附加症状”,仍然是以“基本症状”为主,则称之为精神分裂症单纯型或核心型。这种病人,即使病情进展到了最严重的阶段,也不打不闹。一般人所能感受到的反常表现也只不过是病人的难以交往、自言自语和独自痴笑而已。

  正由于如此,这一类精神分裂症病人最容易为人们所忽略,误以为他们“懒”、“怪”、“不求上进”。病人早期所表现的失眠、头痛、精神萎靡、学习和工作能力下降,容易被误认为患了“神经衰弱”,从而贻误了治疗时机。所以,如果发现孩子有上述症状时,应尽快求医。(杨华渝)


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