“夜门诊”——方便您看病不分昼夜

“夜门诊”——方便您看病不分昼夜

http://www.sina.com.cn 2003年12月25日14:17 新民晚报

市民一个建议，市领导一项批示，8家医院率先行动，69家医院随之响应，纷纷开出“夜门诊”——方便您看病不分昼夜　　本报记者施捷　　瑞金医院副院长俞卓伟谈到夜门诊时说：“它让我们2100名医生护士重新审视了医患关系，重新理解了人性化服务。病人到底需要什么？我们能使他们满意吗？我们必须扪心自问。” 　　一个提议，一份简报，一项批示。于是，就有了上海8家医院的率先行动，有了全市69家医院的随之响应：“开设夜门诊”。　　事情的起因是市民的一项建议，希望公立医院能够延长门诊服务时间，方便患者。民有所呼，我有所应。陈良宇同志当即要求市文明办牵头落实，“做些让人民满意的事”。在市卫生局的积极协调下，9月8日，本市各大媒体同时刊出中山、瑞金、华山、仁济、市一、市六、普陀区中心、东方8家医院的联合倡议，承诺以“中午连一连，晚上延一延，双休日再加半天”的形式，给患者一个满意的答案。　　整整100天过去了。相对于一年全市8700万人次的门急诊量，3个多月时间内完成约17万人次的夜门诊、近20万人次的午间门诊和超过70万人次的双休日门诊，对医院的工作来说，都算不上有什么特别。但是，换从普通百姓的角度想，我们可以掂出这几个数字的准确分量。白天，工作太忙、交通太挤，孩子看病需上完课，老人看病要小辈陪……而今，市民都可以轻松地说一声“晚上也有门诊”。昨天晚上就有1000多人方便地看上了病。14万医务人员所付出的艰辛与努力，又怎是几个数字所能涵盖？！　　冬至夜8时半，寒冷的街道上早已人影稀少，复旦大学附属儿科医院的门诊大厅里依旧熙熙攘攘，护士台上还有十来本病历卡正等着分诊。小妞妞自己调皮弄伤了手，陪来的爸爸妈妈说，因为知道有夜门诊，特意过来请医生处理一下好放心，“否则也就捱到明朝再讲了，不过我们俩得有一个请假喽。”更多的患儿家长是冲着这里晚上也有专家门诊来的。神经科的王副教授原本一周半天的门诊挤破了头，现在夜门诊“加一班”，刚刚的妈妈拍手称快。能看上专家又不影响小囡上课，母亲相信治好儿子的癫痫肯定有戏。　　外人有所不知，为了确保延时服务能有质有量，儿科医院上上下下动足了脑筋。“螺蛳壳里做道场”是他们现时的尴尬，仅20多个专病专家门诊一年就要接待10余万人次患儿是他们面临的压力，能否在已实施与急诊并行的专家普通夜门诊10多年的基础上，再提供些让老百姓得益的服务呢？院领导梳理了白天所有普通门诊和特色门诊的病员流动情况，分析了全院中青年业务骨干“加班加点”的可能性，决定将夜间服务定位于专病专科。尽管谁都明白，呼吸、消化、内分泌等7个门诊量大户每周排出“夜班”是件费力费财不挣钱的活儿，可是如果真的能替患儿更多解决一些疑难杂症，医生内心还是感到了宽慰。　　普陀区中心医院也是8家倡导延长服务时间的医院之一。每当夜幕降临，门诊部3个楼面灯火通明，才匆匆扒几口饭菜的50来名医护员工又各就各位，开始新一轮的紧张工作。医院地处城郊结合部及人口导入区，花院长很清楚需求与竞争并存的双重考验对于他们医院终究意味着什么。他们从实行部分医生的弹性工作时间、从鼓励青年人多多加班入手，克服重重困难，创造种种条件，“连”出了随到随看的中午门诊，“延”出了科室齐全的夜门诊。虽然“午场”加“夜场”总共二三百号算不得量大，水、电、煤及管理的配套成本又高，但医院还是想方设法尽心竭力。　　退休工人李师傅就住在医院的对面。他有多种慢性病，“排队配药”成了目前他生活的一大半内容。自从开出夜门诊，李师傅总结出了在他眼里的几点“好处”：不拥挤，少等候，还能有时间向医生多咨询几句。不过，眼见自己熟悉的医生们常常由于“连轴转”显得疲惫不堪，李师傅又觉得现在的夜门诊环境“好像有点破费”。他说他很想向主管部门反映反映，“应该让夜门诊划区域定点定时开设”，这样，获得满意医疗服务的人群才会更多。　　俞卓伟副院长天天守在了夜门诊。上海第二医科大学附属瑞金医院作为国有医院中的一艘“航母”，俞副院长非常感谢李师傅他们对医务人员的体谅，也支持通过“划区定点开设”或“适度放宽急诊”等等措施调整夜间医疗服务的思路。不过对于夜门诊的影响力，他还有自己另一层面的思考。每天做着6000多号门急诊、1600人住院病人、60－70台手术的“大场面”，一晚上多至123人少则10来个人的夜门诊实在只能算“小事情”。“但它让我们2100名医生护士重新审?恿艘交脊叵担匦吕斫饬巳诵曰瘛2∪说降仔枰裁矗课颐悄苁顾锹饴穑课颐潜匦朕研淖晕省！? 　　从市第一人民医院把各管一摊的辅助检查项目改成“一门式预约服务”方便病家，到徐汇区中心医院倡导将挂号收费窗口分区域设立以减少排队等候，从浦东新区人民医院率先承诺全部住院费用都通过联网电脑“日结日清”明白消费，到政府医院共同投资4000万元彻底摘掉19家大医院急诊室“困走廊打地铺”的老大难帽子，等等等等，本市卫生系统近几年来下大力气提高质量、改善形象，可谓一步一个脚印。