2003年，国内数十个城市的医药零售领域发生了一场“平价革命”。这些平价药房的生意非常红火，甚至出现了“提篮子买药”的局面。它们的药品价格比医院低了将近一半，比政府核定价平均要低35%到55%不等。

　　然而，这样一件老百姓拍手称快的事，却遭到了种种刁难。平价药房一开业，五花八门的板子就向平价药房打来。与平价药房的利益纷争首先来自同室操戈。南昌多家药店“联名上书”，向有关部门列举平价药房多种所谓的“罪状”。广州最大的平价药房开业当天，在短短几个小时内，部分畅销药品和保健品就被其他商家“扫购”一空。出人意料的是，有些供货商和厂商也不买平价药房的账。他们采取停止供货的办法，逼迫平价药房抬高价格。

　　平价药房的另一个“冤家”来自于医院。医院往往要挟某药品的代理商或生产商，如果它们不从平价药房撤柜，那么该院医生将停开该厂产品的处方，药房停售该厂的药品。事实上，医院也是不得已而为之：平价药房可以直接从药厂进药，还可以现款交易，拿到最便宜的药；医院按物价部门的规定，只能在本地的医药公司采购药品，进价就高于平价药店。更重要的是，医疗改革后，国家对医院的补助和投入逐渐少了，技术性医疗收费又一直维持在很低的水平，医院主要靠药品的差价，补偿亏损和不足。平价药店只赚10％的毛利就活得很滋润，医院却不行，有些医院全指望卖药持平呢。

　　平价药房屡遭诘难，表面上看，都是“平价”惹的祸。然而，“平价”之争的背后，却反映了现行医药管理体制的严重弊端。长期以来，公益事业性医疗机构形成的“以药养医”机制，导致药价“泡沫”频生。药价虚高一直是令老百姓望而生畏、久治不愈的顽症，人们慨叹“有什么千万别有病，没什么千万别没钱”。其实，当药品价格远远高出价值时，就在一定程度上悖离了医药业所应有的“治病救人”的道义原旨。2003年众多“平价药房”的出现，实际上是在逼问一个行业性体制问题：在社会主义市场经济已风行天下的今天，药品行业的“逆市场化”为何仍是一个严峻的问题？“以药养医”还要维持到何时？凌清