本报综合报道　就像那些接受心脏或是其他器官移植的人们，接受全脸移植的人必须在手术之后服食抗排异反应的药物，以避免其身体将捐赠者的组织归为“异类”，拒绝接受它。

　　英国皇家外科医生学会认为，长期服用这类抗排异反应的药物会有危险，而且换脸会给移植者带来不可预测的心理上的影响，所以目前不宜进行全脸移植手术。

　　英国外科医生彼得·巴特勒曾经表示，他希望能进行全球首例全脸移植手术，他的“雄心壮志”在英国国内引起了争议。英国皇家外科医生学会在其去年11月的总结报告中写道，巴特勒的想法“值得探讨”，但是“在有进一步的研究以及更好地控制并发症的方法之前，进行全脸移植手术是不智的行为。”

　　美国尚没有任何关于全脸移植手术的官方法令。路易斯维尔大学的医生们只需要他们的科研评估委员会的同意就能够实行他们的手术。

　　抗排异药物是个大问题

　　不过，美国的外科医生们也有与英国的同行们相同的担心。整形医生詹姆斯·威尔士说：“确实，现在我们的技术允许我们做许多不可思议的事情，但是这并不意味着我们是万能的。组织的匹配，排异现象的出现，以及因为变脸产生的社会问题，我们真的能克服所有这一切问题吗？”威尔士的结论是，很明显，路易斯维尔大学的医生们“还没有为所有问题做好准备”。

　　虽然捐赠者以及移植者会“分享”一些组织类型特征，但是移植者仍然需要大量的抗排异反应的药物以免自己的免疫系统“攻击”捐赠者的组织。这些药物初期服用可能没什么，但是长期服用，就会导致高血压、糖尿病等疾病。

　　美国整形医生学会的主席、得克萨斯州大学西南医疗中心的整形医生罗德·罗赫里奇表示：“现在是时候考虑全脸移植手术了……问题还是出在抗排异反应的药物上，如果我们能够解决这个问题，我们就能随时实行全脸移植手术。但是，长期服用这些药物也会带来问题，从这个角度来讲，全脸移植手术似乎弊大于利。”

　　此外，还有一种可能性，那就是所谓的抗排异反应的药物根本就无法起到抗排异反应的作用，移植者的身体拒绝接受捐赠者的脸。伦理学家川普说：“一张被拒绝的脸非常可怕，它会膨胀、变色，那时你（移植者）怎么办？”

　　不要以为全脸移植手术只是一个简单的安装过程，移植者术后脸上会遗留一些疤痕，而且必须接受大量的心理辅导。

　　有专家表示，全脸移植手术还存在一个“致命伤”，那就是，谁会捐出自己挚爱的亲人的脸？川普说：“例如说，现在有个孩子宣告脑死亡，研究者们想用这个孩子的脸做实验，他（她）的父母会愿意吗？会有人愿意让自己的亲人‘死不要脸’吗？我想这是全脸移植手术普及化面临的最主要的障碍。”

　　威尔士透露，器官捐献以及组织捐献并不像某些人想象得那么踊跃，实际上，目前可供移植的器官以及组织非常之少。威尔士说：“捐献脸可比捐献其他器官难度大多了。如果你再把种族的因素考虑进去，可供选择的脸就更少了。如果捐献脸的人像我所说的那么少，你觉得全脸移植还会很快实现吗？我想那会是一件非常困难的事情。”（本版文字：颂焱）（来源：广州日报）