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烧伤后补锌可促进创面愈合(医院传真)

http://www.sina.com.cn 2004年02月26日06:18 人民网-人民日报

  解放军304医院全军烧伤研究所所长郭振荣等研究人员,历经16年的努力,首次揭示了烧伤后微量元素锌的缺乏对机体代谢与创面修复的不利影响,提出了“烧伤后缺锌综合征”的最新概念,率先建立了不同剂量、不同途径补锌的治疗方法。全国44所医院应用这一治疗方法,收到明显治疗效果,减轻了创面感染,加速了创面愈合,提高了烧伤治愈率。

  微量元素锌是创面愈合过程中至关重要的因素,严重烧伤后失锌逐渐为人们所关注。从20世纪80年代中期开始,郭振荣教授等系统观察了106例烧伤病人,发现烧伤后血清锌3天之内明显降低,一周后有所回升,直到第四周一直徘徊在正常值的低限水平,且血清锌降低的幅度和持续时间与烧伤严重程度呈正相关。烧伤病人尿中含锌量是正常人的10—50倍,水泡液含锌量高于血锌,证明尿和创面渗出是烧伤后锌丢失的重要途径。

  为进一步研究缺锌对机体及创面愈合的影响,他们通过动物实验观察采取不同途径和不同剂量补锌的效果,证明通过口饲补锌可提高血清、肝脏锌和生长激素水平,创面局部补锌主要可提高创面组织锌和羟脯氨酸水平。机体对补锌具有敏感性和不蓄积性,适量补锌能引起血清、组织中锌含量的变化,大剂量补锌并不产生锌的过量蓄积。根据研究,他们研制了将助渗剂加入含锌外用药中的创面外用霜剂,经对175例烧伤病人,其中48例大面积烧伤病人临床应用,发现应用含锌外用霜剂后皮肤扩展速度由原来的每天0.27毫米增加到0.42毫米,全身应用抗生素时间缩短5天,手术次数减少1.3次,平均愈合时间提前6天。

  (张献怀)

  《人民日报》 (2004年02月26日 第十五版)


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