本报阳江讯（记者王锋通讯员林广、关天国）　阳江患者钟某在接受CHOP化疗过程中，因化疗毒、副作用导致休克死亡。患者家属起诉到法院。近日，阳江市中级人民法院终审判定，医院在实施化疗过程中，未征得患者本人和家属同意并签字，侵犯了患者的知情权，应当承担赔偿责任，赔款2万余元。

　　事件回放：患者化疗死亡

　　2001年12月4日，患者钟某因全身多处出现肿块，到阳江市某医院门诊治疗。经诊断，钟某患有恶性淋巴瘤。医院决定对其实施CHOP化疗。2001年12月7日上午，钟某开始接受化疗，当天下午2时，钟某出现不良反应，明显处于休克状态。医院立即采取吸氧、镇静等多项抢救措施，但最终因抢救无效，钟某于当晚10时死亡。

　　2002年，经阳江市医疗事故鉴定委员会鉴定：钟某的死亡原因是对化疗药物的超敏反应，导致死亡。医院医务人员在对患者的诊治过程中，没有诊疗技术过失行为，不属于医疗事故。

　　2003年年初，钟某丈夫谢某等五人向阳江市江城区人民法院提起诉讼，主张该家医院侵害患者家属知情权，请求赔偿死者死亡补偿金16万余元。

　　焦点：化疗应否征得家属同意

　　阳江市江城区人民法院一审认为，谢某等人主张医院侵害知情权证据不足。医疗鉴定结论书认定：医院医务人员在对患者诊治过程中，没有诊疗技术过失行为，不属医疗事故。因此驳回原告诉讼请求。

　　今年年初，谢某等人不服原审判决，向阳江市中级人民法院上诉。阳江市中级人民法院二审认为：钟某所实施的CHOP化疗有一定危险性，可能产生不良后果，收费对患者会造成较大经济负担，该种诊断治疗活动符合《医疗机构管理条例实施细则》的“特殊治疗”条件。

　　根据《医疗机构管理条例》规定：“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者的同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当征得家属或者关系人同意并签字。”

　　判决：医院承担三成责任

　　二审法院认为，医院在决定对患者进行CHOP化疗时，没有取得患者、家属或者关系人同意并签字，违反《医疗机构管理条例》规定，应认定该医院没有向患者履行告知的义务，侵犯了患者及上诉人的知情权。因此，被上诉人对患者死亡有一定的过错。患者死亡是其在治疗过程中对药物超敏反应造成。医院侵犯患者知情权的行为，不是造成患者死亡的直接和主要原因，只对患者死亡承担次要责任。

　　二审法院最后判定，撤销一审判决，医院赔偿患者死亡经济损失的30％，为2.27万元。

　　本案评析

　　本案属于新类型案件，争议的焦点在于医院是否有过错，应否承担民事责任。

　　对患者采用CHOP化疗方案，虽经阳江市医疗事故技术鉴定委员会作出鉴定，认定不属医疗事故，但这并不能免除医院侵权的法律责任。

　　医院没有向患者履行告知的义务，侵犯了患者及其亲属的知情权，即患者本可以行使选择权，从而可能避免医疗损害后果的发生。因此，医院对患者的死亡有一定的过错，应承担侵权责任。（来源：广州日报）