过期药品注入患者身体(图)

http://www.sina.com.cn 2004年03月26日02:24 京华时报

　　作者：袁国礼来源：

　　输液后的空药瓶已被院方封存。这是由病房负责人向病人家属出具的证明。本报记者蒲东峰摄

　　今年3月24日上午，89岁的关连魁老人在北京积水潭医院打完点滴之后，其家属突然发现，已注入老人身体的药品氟康唑注射液的有效期是———2003年10月。

　　被注入过期药品的后果会怎样？两天来，这成了关家人的一块心病。

　　过期药品仍在使用，问题到底出在哪里？本报记者昨日就此展开调查。事发患者家属发现药品过期

　　3月3日，关连魁老先生因突然喘得厉害，被家人送入积水潭医院急诊室，经检查系肺部感染。次日，关老先生住进了积水潭医院的呼吸科西一病房102室。

　　3月24日上午10点，一名护士按医嘱给关老先生注射了一瓶氟康唑。

　　点滴打完后，关老先生的女儿关美玲无意间瞥了一眼空药瓶———她回忆说：“我当时就傻眼了。”

　　关美玲说，她在瓶子上看到，“有效期：2003年10月”。也就是说，到注射时止，这瓶氟康唑的有效期已过去近5个月。

　　关老先生的儿子关德富当时也在场，他说：“当时我们几个，包括护士，全都仔细地看了一遍药瓶，都看得很清楚———那瓶药确实过了有效期。”

　　关老先生说，前一天护士给他注射的也是同一个牌子的药。医生说，此药为消炎所用，对各种真菌感染有效。交涉过期药瓶被医院封存

　　当日的值班护士在看过药瓶后表示，要向医院领导反映此事。但关老先生的儿女拒绝让她带走药瓶。此后，在护士再三保证将归还药瓶后，他们才将药瓶交给了她。

　　据关美玲说，当天下午1时许，一位医院工作人员来到病房，向她承认，在给关老先生的用药中，医院确实使用了过期药，并表示已经把情况向医院医务处作了汇报。但按医院规定，药瓶不能再还给病人，而要由医院封存。

　　关美玲说，这位工作人员是呼吸科西一病房的王丹琪主任。

　　关老先生的子女们要求王丹琪归还药瓶，但遭拒绝。下午2时，他们找到医务处，经交涉，双方同意由医院用牛皮纸袋将瓶子封存起来，并由关美玲在封口签字。

　　但当关家人要求医院方面出具收据时，再遭拒绝。此间，关德富试图从医务人员手中抢回药瓶，但没有成功。最终，王丹琪给关家出具了一张“证明”，并要求关美玲女士回去写一个书面情况交到医院医务处。

　　这张“证明”写道：“今日取西一氟康唑瓶，批号011114，有效期2003年10月，交医务处处理。（2004－3－24注射）。”原因药剂科：药房不会有问题

　　昨天下午6时许，记者找到积水潭医院药剂科的甄健存主任。她说：“我可以保证，我们药房不会有超出有效期的药流出。”

　　甄健存还向记者介绍了医院的用药流程。她说，医院用药是一个很严谨的过程。在把药采购到医院后，药剂科首先要进行入库验收，检查药的数量和质量、生产厂家和有效期等等。之后还要进行入库登记，审核发票，确定所进的药和发票上标的是否一致。再之后，要根据指定的药位把药入库。根据病房用药、门诊用药等不同的用药，由各个药房把药领入。

　　而进入到病房的也要经过严格的程序。医生每天按照病人的情况开出医嘱，护士再把医嘱通过电脑传到药房，药剂师审查后按照医嘱把药排好，由工人用专门的小车送到指定的病房治疗室。护士在检查无误后，再根据治疗单将药送到各个病房，给人使用。

　　“为防止送药途中出现问题，送药车全部要锁上，钥匙护士和药房各有一把。”甄健存说。她还说，所有进入医院的药，对它们的有效期有一个规定：有效期低于8个月的不能进入医院，低于6个月的不能出药库，低于3个月的不能发给病房。

　　“虽然有时候有些特殊情况需要特殊处理，但都会和病人说清楚，药还有多长时间到期。所以我们药房不会有超出有效期的药流出。”甄健存说。

　　药房称不可能有过期药品流出，那么，问题到底出在哪里呢？护士长：治疗室出了问题

　　昨天下午，在本报记者在场的情况下，呼吸科西一病房的陈护士长向关美玲解释了用错药的原因。

　　陈护士长称，去年非典前夕，她们从药房进了药后突然接到通知，支援402医院抗击非典，因此没来得及处理那批药，直到回来后才将那批药收回。

　　“可能是有一瓶被忘在了治疗室的哪个角落里。”陈护士长说。她特意强调说，支援402医院回来后，由于要组建新的病房，当时特别的忙乱。

　　陈护士长说，她们每天都是按照医嘱领药，检查过后再送到每个病房，用前还要检查。所以也不会有药多出来，治疗室一般也不能有放得太久的药。

　　“既然每天是医嘱领药，多出来一瓶药这么久怎么没有人发现？在送药给每个病房的时候，护士都要检查，为什么没有检查出来？”关美玲质疑。

　　陈护士长对此的解释是她们工作疏忽，没有尽到职责。她说：“前天，治疗室刚刚打扫了卫生，可能是当时有人把这瓶药翻了出来，和病人用的药放在了一起。”

　　昨天下午5时，本报记者找到该院负责宣传工作的邓主任，她称自己此前并不知道此事。在打过电话向其他工作人员询问了基本情况后，邓表示，医院将全力调查此事，并在今天把事件调查清楚，给病人一个交待。后果病人会不会有不良反应

　　对于关老先生的儿女们来说，最担心的莫过于父亲用了过期药后会不会有不良后果。关美玲说，当她向医院工作人员提出这个问题时，一位张姓医生对此的回答是：“不会有什么副作用，只不过疗效差了点而已。”

　　昨天早上5时许，医生给关老先生抽血化验。下午，呼吸科西一病房的陈护士长给关美玲看了化验单，她说，关老先生现在一切正常。他们将继续给老人抽血化验，看看接下来的情况会怎样。

　　昨天上午10时许，陈护士长来到关老先生的病房，就用过期药一事向关家人道歉。下午陈再次到病房告诉关家人，关老先生前天的用药和昨天的化验都不收费，以后就此事的化验也不会收费。

　　昨天晚上7时许，关美玲给记者打来电话，称其父亲感觉有点憋气和胸闷。“他以前从来没有这样过。”关美玲说，在值班医生给他打了一剂平喘针后，关老先生的情况才好了一些。

　　过期氟康唑注射后会不会有不良反应？昨天，当本报记者向该医院呼吸科值班医生刘医生咨询时，她称自己虽然听说了此事，但也不清楚用了这种过期药后果会怎样，她建议记者去询问该药的生产厂家。

　　此药品的生产厂家为北京华靳制药有限公司。昨晚，本报记者依照该药说明书中标明的号码打电话联系厂家时，对方一直处于无人接听状态。

　　昨天晚上，本报记者还就此事采访了市药监局有关负责人。这位负责人对说，一般情况下，在药品近效期时，医院都会将药品退回给原生产厂家。而为了方便管理，药监部门也会定期或不定期对医院药房的药品进行检查，以便发现问题及时纠正。

　　但是，对于如何处理此类事件，目前并没有明确的规定。这位负责人称，给病人使用过期药品肯定是不允许的，如有后果，相关人员应承担相应法律责任。