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患者自刎不死失语3年 医院妙手补洞复声

http://www.sina.com.cn 2004年05月11日08:48 南方日报

  本报讯(记者/段功伟 通讯员/温志勤)3年前因为丈夫一句怄气话,阿红(化名)拿刀在自己颈部划了一道10厘米长的深痕,从此不能发声,要靠脖子开洞戴金属气管维持呼吸。她在暨南大学附属第一医院接受气管支架手术后,时隔1000多个日夜终于说出了第一句话。

  今年29岁的阿红是江西人,3年前和丈夫发生了一次口角,气得全身发抖,不顾一切地拿起一把锋利的水果刀,猛地朝脖子扎下去。阿红的刀自上而下在颈部划出10厘米长的伤口,只差刺穿食管,顿时血流成河昏厥过去。她被家人急送到当地医院进行抢救,情急之下医生只得迅速为阿红止血,把裂开的伤口层层缝补好,然后在喉部切开一个洞,插上一条直径10毫米、长80毫米的金属气管套管,连接气管保住阿红的呼吸。出院后,阿红的颈下留着一道蜈蚣似的伤疤,喉部还镶着一个金属气管通气管,不管多热的天,阿红都要围着厚厚的纱巾才敢出门。更令她无法接受的是,因为声带损坏无法通气振动,她成了一个哑巴,只能靠手写或者唇语才能“说话”。

  今年4月中旬,阿红夫妇辗转来到暨大附一院求医。专家检查发现,当年的一刀严重破坏了会厌、声带,环状软骨以上的部分几乎全部封死糊成了一团,原本直径3厘米的气管堵得只剩下1/10的小洞。最为严重的是,作为惟一支持喉部的软骨——环状软骨已经粉碎了一半,根本无法支撑喉部通气,按常规治疗就是配上金属气管协助呼吸。

  4月28日,专家为阿红实施了一个新的手术方案:先沿旧伤疤全部切开,清除疤痕组织,进行声带清理整形。接着,在环状软骨处安装一个18×30毫米的进口记忆合金气管支架,为缺了一半的环状软骨搭好一座“人造桥”,撑开了整条堵塞的喉腔。手术顺利结束后,阿红尝试捂住金属气管口慢慢地吸气,已经1000多天没有动弹的声带微微地颤抖着,她轻轻地说出了第一个字。阿红还试着堵住金属气管口,完全靠自己的咽喉器官吐故纳新,连续两个小时自由畅快呼吸没有问题。据介绍,再过几天她就可拔出金属气管,贴上封喉胶布,喉部洞口将自动愈合。


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