番禺妇幼保健医院被认定曾涂改病历

　　去年8月，市民陈女士向本报投诉，称番禺妇幼保健医院医生做手术时左右不分，误切了其右侧卵巢。该案在番禺区人民法院开审后，医院坚持手术不存在过失或过错，没有涂改病历。记者昨日获悉，该案有了关键性进展，经广东省医学会鉴定，认定手术为四级医疗事故。

　　新快报记者　杜巧巧

　　2002年6月20日，陈女士到番禺妇幼保健医院进行产检，查出其左卵巢有囊肿，遂住院治疗。在手术前，陈及其家属签了手术同意书，同意医生施行剖腹产和左侧卵巢囊肿切除术。手术后，陈到医院检查发现其左侧卵巢囊肿仍在，病历有多次涂改，“左”字被改成了“右”字。

　　事后，陈将医院方告上了法庭。因双方各执一词，在诉讼过程中，陈向广州市医学会申请医疗事故鉴定。但市医学会鉴定结果为非医疗事故。陈女士不服，又向广东省医学会申请重新鉴定。

　　今年4月14日，省医学会鉴定会进行重新鉴定。鉴定组专家分析认为，番禺妇幼保健医院在对患者陈女士的诊疗过程中存在两处过失行为：一是医方多次涂改病历原始记录，违反了《病历书写基本规范(试行)》及《医疗事故处理条例》第9条的相关规定。二是医方原定计划是行剖腹产及左侧卵巢囊肿剔除术，术中除剖腹产外，还做了右侧卵巢囊肿切除术。而在分娩全程记录中，无探查左侧卵巢的记录，无证据说明不存在病变，病案中未见手术记录，违反了手术操作常规。

　　专家认为，上述过失行为导致患者今后还需再次做左侧卵巢囊肿手术，造成损害。本病案属于四级医疗事故，医方承担主要责任。

　　昨日，陈女士一接到该鉴定结论就高兴地告诉了记者，表示一定要讨回说法。

　　据了解，按照法律程序，此案还要再开庭对鉴定结论进行质证。除非医院有证据证明该鉴定结论违法，否则就不可能推翻该结论。（侯颖／编制）