纵深

　　家庭突然遭遇如此巨大的变故，孩子的心灵势必遭受创伤，如何帮助像方方这样的孩子，抹去他们心灵的阴影，将是全社会的一项重大课题。记者就方方面临的问题，采访专家及政府部门，试图找出些解决办法。

　　“试探性介入”逐渐告知实情

　　暨南大学心理健康教育中心主任李坚坦言：“这是一个世界性难题。好比一个人患了不治之症，医生何时将详情告诉患者最合适，目前没有定论。”李坚认为，照方方目前的情况，家人一味隐瞒不是上策。因为小孩子知道妈妈“在增城住院”，心里会有牵挂，会越来越急切地想见到妈妈。

　　李坚赞成家人旁敲侧击的做法，如询问“以后和阿姨一起住好不好”等。他介绍说，目前可“试探性介入”，从侧面慢慢地把实情“托出来”。比如通过故事，假设其他小朋友没了妈妈是怎样做的，问她要怎样做；又比如顺着目前已有的谎言，说“在增城治病的妈妈病情恶化了”，看看方方的反应如何。如果方方反应相对缓和，则可以接着说“妈妈病情继续恶化”，一直到“妈妈过世了”，让小孩子的心理有个递进的过程，最终接受事实；如果方方一开始反应激烈，则可以说“妈妈病情好了一些”，稳住小孩，此时，最好是向医院的心理科或精神科求助，毕竟专业的医生比家人更有沟通的策略和技巧，懂得见机行事。

　　建议医生长期跟进辅导

　　方方今年13岁，离18岁成年还有5年时间。这5年，应该对方方进行怎样的教育，才能避免他心理上的缺陷？

　　广州市社区服务热线向记者推荐了广州市义工联合会。该联合会秘书处有关人士对记者说，虽然广州目前注册的会员在20万人以上，但大多数是大中学生，他们没有解决心理障碍方面的经验，必须要有足够的社会阅历，还要有一定经验的资深义工，否则就会适得其反。就方方的情况，他们目前只能尽力筛选合适的义工，但“效果不一定会达到专业医生的水准”，“建议去大医院寻求专门的心理诊治”。

　　记者随后走访了广州市市、区多个民政部门。不少人士表示，广州市民目前在总体上不是很重视“心理健康”。但“绝对有必要重视，不然偶遇变故，人就会变得脆弱不堪；主动一点总是好的，不要遇到困难，就被动到没有了章法”。其实，整个社会都应该重视“心理健康”这个问题。对于方方今后成长的心理健康问题，他们建议让心理医生长期对方方进行辅导，“不过，广州目前还没有这样的机制；长期辅导，也许意味着经济投入”。

　　也有人表示，可以利用好学校的心理辅导。据介绍，根据《广州市中小学心理健康教育实施方案(试行)》的规定，各级各类学校必须把心理健康教育列入学校的教育活动之中。从2000年秋季起，各中小学校要逐步设立心理咨询室(或心理辅导室)，心理辅导活动课走进教室，开设率在50％以上，每1000名学生至少要有一名教师负责心理健康教育工作，“方方的家人或许可以长期与学校心理辅导老师保持联系”。

　　香港社工体系值得借鉴

　　据了解，香港目前有一套完善的社工服务体系，有专门的社工临床心理服务提供。

　　该服务适用于一些经历重大打击，如亲人死亡，天灾人祸等，而经常陷入回忆困扰之中的人群；或者有其他方面的情绪不安或心理阴影，可以通过社工心理服务得到帮助。

　　据悉，在社会福利署工作的临床心理学家均具有临床心理学硕士或更高的专业学历，他们的训练重点是把科学化的心理方法和研究结果，应用来评估及治疗心理困扰和其他精神问题。

　　如何可以得到心理治疗服务呢？市民如果并无接受社会福利署的服务，则可以到住址附近的社会福利署家庭服务中心登记，或致电社会福利署热线。在社工进行初步评估及辅导后，社工会根据求助人的需要向临床心理服务提出转介。

　　同时，个案若并非涉及法律诉讼程序或者是刑事罪案，求助人在心理治疗过程中的谈话和所透露的资料，将获得严格保密；除了心理学家及处理个案的专业人士外，若未经当事人的同意，资料将不会外泄。

　　暨南大学心理健康教育中心主任李坚表示，香港这样的社会服务方式，可以给广州提供一个参考。有关人士说，如果广州也建立起自己的义工临床心理服务体系，在面对方方这样的孩子时，可以对其心理成长进行长期跟踪，或许可以最大限度地避免小孩心理留下阴影。

　　本报记者　詹雨鑫

　　通讯员　彭小芳　林明生　刘希