本报讯（记者刘显仁通讯员池志雄、苏宇雄）中山大学附属光华口腔医院成功为一个33岁女性晚期舌癌患者切除了颌面部13个器官，“鼻子以下的部位几乎是彻底改头换面”，涉及范围之广、切除器官之多居全国之首。

　　据介绍，患者是来自潮汕地区的一位母亲，怀孕时发现舌癌，为保住小生命错过了最佳的早期治疗机会延误一年之久，却让自己经历一场生死劫。

　　为生小孩延误1年治病

　　昨天上午，在手术成功13天后，记者见到了这位患者，她已渡过危险期，头及颈部密密实实地用纱布包裹，意识很清晰，能自己张开还有“缝线”的嘴。

　　主治医生廖贵清教授介绍说，入院时患者的病情十分严重，“舌头与颌骨完全结合在一起，嘴巴都张不开”。其后的检查发现，患者的双侧口底、舌、口咽有巨大肿瘤、侵犯了下颌骨及右腭部，双侧颈部出现转移灶，“整个舌头就是个大肿瘤，里面都烂了，有股很臭的味道，手术时切开皮肤后发现，里面的组织全部变成癌细胞了”。如不马上治疗，“可能只有3个月存活期”。

　　手术进行18小时切口长达1米

　　廖贵清说，手术治疗是患者生存的唯一希望，但切除范围太广又面临重建修复缺损的困难。该病人需切除鼻子以下及颈部绝大部分器官，“整个脸部只剩下上部的三分之二，下部的三分之一全部没有了，如果不能修复，那她术后恐难重新融入社会”。

　　光华口腔医院的副院长曾融生、口腔颌面外科主任廖贵清等多位教授专家制定了详细的手术治疗方案。第一步是切除被肿瘤侵犯的13个器官，“切除下来的肿瘤器官重达3斤多”。接下来重建修复缺损的组织器官。手术医师在患者的右小腿切除了腓骨复合组织瓣，移植重建了患者的下颌骨；并在左腹部切取了腹直肌肌皮瓣，游离移植再造舌、口底及下咽部，“整个脸下部的肉全部是再造的”。

　　整台手术长达18个小时，手术时间创下了口腔医院的历史纪录；而且仅在颌面这个小小区域，手术总切口达1米长。廖贵清说，“如果肿瘤没有转移的话，这个病人可以长期生存”。

　　不过，由于实行了全舌切除术，目前病人的再造舌是利用腹部肌肉再造的，“所以病人以后没有味觉，再造舌也不能动”；其次进行喉全切除术，“她不能说话了，要等到两年后才能做电子喉”。

　　切除颌面的13个器官如下：双侧舌下腺、双侧颌下腺、双侧下颌骨、全舌、右上颌骨、右软腭、右扁桃体、会厌、舌骨、喉。（来源：广州日报）