本报讯(记者／张蜀梅　实习生／杨智昌陈枫)著名艾滋病防治专家、广州市第八人民医院感染科主任蔡卫平昨日在接受笔者采访时表示，我国现有艾滋病病毒携带者近84万人，其中70％—80％是由吸毒静脉注射、共用针具所引起的，吸毒已经成为艾滋病蔓延的温床。我省将试点推行美沙酮替代疗法，但目前如何有效管理、防止流入毒品市场是一大难点。

　　九成注射吸毒者共用针具

　　蔡卫平指出，近年来由于性接触感染的患者急剧增长，我省由吸毒导致艾滋病的相对比例有所下降，但其实绝对数量仍在上升，形势依然严峻。禁毒，解决的不但是毒品泛滥这一社会问题，更关乎艾滋病防治大局。

　　“目前我国100多万的吸毒者中，就算很多人现在还不用静脉注射，但随着毒瘾变大，迟早会走上这条路。”蔡卫平忧心忡忡地说，采用静脉注射的吸毒者中，估计九成都共用针具。他说，很多吸毒者存在认识误区，有的以为用水冲一冲针头就可以消毒，有的以为换个针头就可以避免感染，但其实还是有危害的。

　　美沙酮替代疗法管理是难点

　　今年4月省卫生厅召开艾滋病防治专家会议，计划在省内选两三个艾滋病高发区作为试点，在试点范围内符合条件的吸毒者，将可以合法买到吸毒替代品——口服美沙酮。

　　“美沙酮是口服的，能避免吸毒者因注射而传播艾滋病。”蔡卫平介绍说，按照规划，每杯美沙酮将仅收取10元以内的费用，这会吸引吸毒者选择美沙酮，而不是高价的非法流通毒品，避免由此带来的种种社会问题。

　　他说，在国际上，美沙酮替代疗法是公认的有效控制艾滋病的方法。如果试点成功，将会进一步推广到全省，估计会普及到县一级。“因为如果治疗点不多，吸毒者就很难合法买到美沙酮。”

　　目前的难点是美沙酮的管理问题。蔡卫平说，由于替代疗法在我国刚刚起步，各方面的条件都有待成熟，如果地方的治疗点管理不严，美沙酮流入社会，进入毒品市场，那就非常严重了。所以按照规定，吸毒者必须在指定地点吸食美沙酮，吸食完毕后才能离开。其他方面的监管措施，仍在商讨之中。

　　瘾君子戒毒社区关怀是关键

　　蔡卫平认为，除了从源头控制毒品蔓延外，对在吸人员的有效管理也很关键，“吸毒的人为了赚钱吸下去，就去贩毒，甚至骗人吸毒，这样的例子太普遍了。”

　　他说，根据初步统计，大概10％的吸毒者是能戒掉的。社会应该全力争取这10％的人成功戒毒，这样艾滋病蔓延的机会就少了很多。

　　有效的戒毒方法和理念强调人性化。“我们必须认识到，吸毒不单是一种违法的不良行为，还是一种病。”蔡卫平深有感触地说，有些患者说他连上厕所都会被家人怀疑在复吸，心理压力很大。他呼吁，各种社会团体、社区和家庭都应该以更包容的心态对待吸毒者，给他们信心，引导成功戒毒。还应长期关怀观察，有效防止复吸。