俗话说“有啥别有病，没啥别没钱”。但如今，药品实在是太贵了，一般人生不起病。最近，国家有关部门在药价上狠狠地打出了一记重拳，这一拳打在了老百姓最常用的抗生素药品上。但这一拳打出了什么效果？近日，央视记者先后走访了一些医院和零售药店，发现药品降价后，不是厂家“新瓶装旧酒”，依旧高价，就是百姓到医院或者药店根本买不到降价药！这在很大程度上抵消了药品降价给老百姓带来的好处。市民未见到实惠

　　5月的最后一天，药品又一次降价了，这是普通百姓第七次听到这样的消息，所不同的是，在历次降价中，国家发展改革委员会这次的力度是最大的。在全国范围内，大幅降低了老百姓最常用的24种抗生素类药品的最高零售限价，降价总额达到35亿元。如今降价令实施已经有一个月了，老百姓有没有真正感觉到降价带来的实惠呢？记者在街头采访了一些市民。

　　市民阮先生：“从目前来讲，我们自己好像没享受到这个实惠。”

　　市民周先生：“很多药店说是就没有这个药，哪种降了哪种药就没药了，缺货了，缺货了总不能找他买吧。”

　　市民阮先生：“我给我父亲看病有时候拿药确实挺贵的，医生推荐的都是贵药，这些药都是一些药厂给高回扣，给这个医院的。”

　　记者：“那您拒绝不要吗？”

　　市民阮先生：“我们不敢说，因为毕竟来讲，你去看病，如果我们要这样讲的话，可能医院医生会不太高兴，我想可能会影响看病的。”

　　记者：“您觉得对这个药负担得起吗？”

　　市民阮先生：“负担？我有病都不治了，宁可自己买药吃了。”医院不开降价药

　　日前，记者首先来到一家三级甲等医院进行暗访。记者以肠胃不舒服为由在内科就诊。医生在询问了记者的基本症状以后，在处方上开出了三种药品，其中的左氧氟沙星片就是这次国家规定的降价药品之一。

　　记者又来到药房取药，发现这盒由第一制药北京有限公司生产的0．1克、10片装的左氧氟沙星片，价格为50．4元。而查阅国家发改委本次降价后的价目表，记者发现同样剂型的左氧氟沙星片剂，国家的统一定价为21．2元。当记者提出能不能购买便宜一点的左氧氟沙星片时，却得到了这样的回答：“没有，我们只有这种。”

　　随后记者又提出要购买罗红霉素胶囊，同样属于降价药品范围之内，国家统一定价为23．6元，但药房工作人员却声称他们不卖这种药，要买就只能买另外一个名叫罗立得的同种类的进口药，售价高达46元，相当于国家统一定价的两倍。

　　记者：“不是国家就针对药的品种降价了吗？”

　　工作人员：“但它指定的那个也可能就是某个药厂的某些药，并不是所有的这一类的药品降价。像罗红霉素，好多厂家都在生产，也许降的就是某一厂家的罗红霉素，好比说二三十家，那也可能就其中五家药厂在降价，剩下的还是原价。”药店不卖降价药

　　离开了医院，记者又先后走访了金象、德威治、医保全新、嘉世堂等几家大型连锁的零售药店，在医保全新大药房的一家分店里，记者再次选取左氧氟沙星这一种药询问价格，得到的答复与医院药房一样。这里也只出售价格为50．4元的左氧氟沙星片，也没有国家统一定价为21．2元的同类药品。

　　采访中记者还了解到，同医院一样，所有的药店也都不约而同地选择按照这个最高限价来卖药。另外，由于这次药品降价使得一些药店觉得无利可赚，所以这些药便不见了踪影。

　　记者：“这次降价以后，好多药品都撤下柜台了？”

　　嘉世堂分店值班杜经理：“对。我们不敢进了，降价后我们没有利润。”

　　记者：“您说，降完价，结果老百姓反倒买不着了，那不是把降价的效果削弱了？”

　　嘉世堂分店值班杜经理：“这个就不是我所能解决的问题了。”同一种药价不同

　　记者在采访中发现，不仅在北京、南京、广州、深圳等地也相继出现药价降低后，消费者却买不到降价药的现象。那么，本次药品降价是否真的已经把药价压到了合理的底线，利润空间已经饱和，无法再降了呢？记者选择了海南省，与北京的药品零售价做一个比较。

　　记者首先选择在北京的医院和药店都销售的左氧氟沙星片。它是北京本地生产的，无论是在北京的医院还是零售药店，0．1克、10片装的药一律卖50．4元，合每片5．04元；而在海南的药店里，0．1克、6片装的药零售价为28元，合每片4．6元。这也就是说，北京产的药运到海南，将运费打入成本，每片药还便宜了4角钱。其次，以上海医药公司生产的罗红霉素胶囊为例，同样剂型，在北京的平价药店里卖23．6元，而在海南医院的药房里只卖12．25元，低了将近四倍。在海南，患者们纷纷表示，已经感受到了这次药品降价带来的实惠。厂家“新瓶装旧酒”

　　除了上述三种降价怪现象以外，一位在医药行业工作了近十年的医药销售经理向记者透露，为了躲避降价，一些药品生产商采取了“新瓶装旧酒”的办法。

　　医药销售经理：“厂家感觉到降价压力，提前改进药品包装，因为对某一个剂型，大家生产的多了，就换一种独立的剂型。”

　　这位经理告诉记者，很多医药生产商会采用将降价药品回收、重新加工，改变药品包装的办法来规避降价。药品经过改头换面，摇身一变，就脱离了降价的范围，可以再卖个好价钱。

　　医药销售经理：“药品的剂型不同，或者规格不同，而价格也有可能不同，所以说，作为医院或者说商业公司都有条件选择和这些降价目录里头不发生冲突的一些药品，同样可以达到很高的利润。”药价虚高约六成

　　国家连续多次对药品大幅降价，老百姓绝对是拍手称快的。但是这项政策的好处就这样被药品生产商、经销商、医院层层盘剥抵消掉了，那么现在的药价虚高的水分到底有多大呢？这位不愿露面的医药销售经理为我们估算了一下左氧氟沙星片的销售进价和出厂价。

　　医药销售经理：“四成左右差不多。”

　　记者：“这个是经销商拿到的进价？”

　　医药销售经理：“差不多，出厂价可能还低吧。”

　　记者：“一般会低几成？”

　　医药销售经理：“应该低一成差不多。”

　　按照这位经理的估算，以零售价50．4元的左氧氟沙星为例，其出厂价肯定要低于15元，销售代理拿到的进价不会超过20元。而中间的30元差价都在流通环节中被消耗掉了。药品定价难监督

　　那么相同的出厂价，海南又是如何把药价降下来的呢？

　　医院院长：“通过招标活动就把药价降下来了，非常有效。”

　　记者在海南省医药电子商务系统的主页上看到，集中的招标采购一年一次，医院首先公布所需药品的品种，然后委托中介机构招标，一旦确认了中标公司后，双方就将在网上签一个一年期合同，同时在网上发出订单。经销商通过网络回复确认，直接送货上门，医院汇款付钱。到目前为止，海南省通过集中招标网上采购的药品品种和金额，已经达到医院临床用药的85％以上。

　　据了解，海南省物价局规定，所有参与招标的药品在中标价格的基础上，只能加15％的进销差价，作为医院药房执行的零售价。各医疗机构不得再收取其他任何折扣或回扣。

　　海南的这些措施能否解决药价虚高的问题呢？这位医药销售经理告诉记者，光有这些措施还是不够的，因为药价虚高的问题不仅出现在医药的流通环节上，其实早在药品出厂的源头，已经就有虚高成分存在了。

　　医药销售经理：“起步定价就应该先研究一下，你不能说一块橡皮，你卖一百元钱，你得结合你的成本吧。因为大家不了解这个药，没人去督促这个定价，你的药有可能成本就是橡皮的价钱，但是它卖到一百元钱，大家没人去管这个定价，因为起步的定价就是虚高的，你就没法控制它了，起步价高了以后，再后期接着降价，一回一回地降，现在任何一种药品，顶多降40％，你打五折它还是有利润的，所以我觉得意义不是那么大，降价不是从根源上解决问题，这种虚高的成本仍然在，你今天降这个了，明天新增的药还是高，无形之中反反复复老是在降价，但是究竟老百姓哪一次买到降价的药了呢？”拳头该打在根上

　　那么究竟如何从根本上解决药价虚高的问题呢？

　　中国人民大学医药物流研究中心副主任李宪法：“很多人认为药品价格虚高是政府的管制行为造成的，这种看法是把造成药品虚高的原因简单化了。降低药品的虚高价格，单靠药品集中招标采购和医药分业管理是不行的。所以我们要彻底解决药品价格虚高的问题，必须全面深化改革，最终通过市场竞争来决定药品价格，到了那个时候，可能中国的老百姓为药品回扣埋单的历史才能够真正结束。”

　　许多药品生产厂家和销售机构都在抱怨，因为药品降价损失了多少钱，那你怎么不说老百姓多掏了多少钱呢？通过北京与海南两地在药品降价后的事实对比，我们已经看到在药品价格中仍然存在虚高水分。看来，药品降价的重拳要想不落空，让老百姓真正从中受益，这拳头的方向就一定要打在根儿上才行。

　　据央视《共同关注》