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用心矫治强迫动作

http://www.sina.com.cn 2004年07月07日07:52 解放军报

  编辑同志:

  我是一名连队文书,保管着战士档案和连队的文化娱乐用品。近段时间,不知怎的,我明明把档案柜和文化娱乐用品仓库门锁得好好的,却总疑心没有锁好,常常回头反复检查,锁上再打开,打开又锁上。此外,我几乎每天晚上起床好几次去看门、窗是否关好。我明知这些举动毫无必要,但又摆脱不了。请问这是怎么回事?我该怎么办?某连文书范世良范世良同志:

  从来信反映的情况看,你的举动是一种在强迫心理支配下的强迫行为,这种表现在心理学上称为强迫症。所谓“强迫”,并不是说客观上有什么人或什么事物对你施加压力,而是指你在主观上感到有某种不可抗拒的被迫无奈的观念、情绪、意向存在,驱使你不得不去从事某种自己明知没必要或无意义的行为或活动。强迫症的表现主要有强迫观念、强迫意向、强迫动作三种,你的表现应该属于强迫动作。下面我仅就强迫动作的有关问题谈些看法,供你参考。

  心理学认为,强迫动作一般是按照一定规则的刻板形式重复进行的。表面看来这些动作是有目的的,实际上是毫无意义的,患者明知没必要,但不去做就紧张不安、心神焦虑。强迫动作的表现方式是多种多样的。有的人出门时见到路边的树、电线杆等就不由自主地依次数,有时被打断了还要从头数起。有的人强迫性地洗手,一洗就是十几分钟,皮肤洗破了还不能控制。有的人购物总是怀疑多付或少找了钱,因而反复向营业员询问、核实。有的人把自己写的信封好后,总怀疑自己写错或漏掉了字,打开检查后仍不放心,投信后又怀疑自己是否把信投进信箱去了。还有的人逼着自己去做一定的动作,以此象征着吉凶祸福。

  强迫动作的发生一般是由外部事件刺激引起的,同时也与人在一段时间内精神高度紧张有关。有强迫动作的人,其性格特点通常是:认真、执拗、谨小慎微,同时又争强好胜,追求完美。具有这样性格的人,内心很容易产生冲突,而冲突的结果容易引起情绪抑郁、焦虑,影响正常生活、工作和学习。

  患有强迫症并不可怕,关键是要正确对待,不要背思想包袱,同时要采取相应的治疗措施。强迫动作的治疗,原则上采用以心理治疗为主、药物治疗为辅的综合疗法。在心理治疗方面,目前在国内公认森田疗法用于治疗强迫动作的效果不错。森田疗法认为一个人应该接受症状,不拒绝、不回避症状;反之越想排除它、克服它,就是对症状的过分关注,为此症状就会加重。强迫动作就像走进了一个恶性循环圈,过分关注和强行控制是症状发展的两个“助推器”,使人迫不得已地被症状紧紧地缠绕着。如果一个人能够接受症状的存在,不过分关注它,不刻意排除它,带着症状像正常人一样去生活和工作,将注意力放在积极的、有意义的事情上去,就能打破恶性循环,精神会逐渐地放松下来,症状也会得到缓解。有的采用厌恶疗法,即对某些强迫动作(如反复开关或检查门窗,反复数马路上的门牌、电线杆等)者有意识地安排他每天或每周重复这类动作几十次甚至几百次,直到他感到疲劳不堪而产生厌恶心理为止,这样一般至少要二至三个月才能巩固疗效。还有的采用防止反应疗法,这种疗法要求患者下决心配合治疗,因为不配合,别人阻止其动作时他会大发脾气。比如你总是晚上起床几次检查连部的门、窗是否关好,那就当你第一次起床去检查时派人强行把你拽走,阻止你的再次检查。通常坚持10天左右,你的强迫动作就能治好。在药物治疗方面,最好去医院就诊,在医生指导下用药。

  总之,矫治强迫动作要循序渐进、持之以恒,并要不断总结经验。同时,多与战友交往,多参加集体活动,多从事有兴趣的工作,培养健康爱好,以生动活泼、富有情趣的生活来调剂学习和工作带来的紧张情绪,这样,强迫动作就会离你越来越远。

  本刊特约顾问 孙世全(解放军报 2004年07月07日 第8版)


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