七个月大双胞胎胎死腹中惹争议

七个月大双胞胎胎死腹中惹争议

http://www.sina.com.cn 2004年07月21日09:18 金羊网-新快报

新快报记者　张桂萍　实习生　王静怡　　住院7天7个月大双胞胎不明原因地胎死腹中？孕妇分娩死胎家属要在产房内录像取证？日前来自安徽的张姓男子致电本报新闻热线，指责妻子国某所入住的医院“在孕妇腹中羊水连续下降情况下未足够警觉，没有尽到医疗监护职责”，并称已聘请两名律师讨公道。医院方面在接受本报记者采访时则认为，院方已按“医疗原则处理，双死胎在没有娩出母腹并实行尸体解剖检验下，不便下定论”。孕妇：医生没有注意我的肚子在变小　　张先生称，他妻子国某怀双胎胞7个月大时（预产期是今年9月8日）开始到广州天河区妇幼保健院检查。6月1日B超检查结果显示测得的羊水深度是85mm,到6月8日出院时，羊水深度已经下降到80mm。7月6日，妻子出现了早产先兆，阴道少许流血，他便送妻子到天河区妇幼保健院检查，第二天应医生的要求住了院。当时该院B超显示国某的羊水深度是63mm。　　据张自述，住院后医生认为胎儿需要继续补充营养，给开了包括人体白蛋白、氨基酸和脂肪乳在内的营养药剂，短短的五天内就用去了1000多元的药费。入院后医护人员每天都给国某量腹围。7月12、13日，在每天例行的量腹围中，测得的腹围数字都比以前偏小。国某自己曾狐疑地向医生提出：“我感觉肚子比以前小了，没有以前那种一天天变大的感觉了。”医生称“可能以前数字量得不准”，认为国某的状态正常，测胎动也正常。15日下午4点40分，医院给国女士听胎心音时没听到胎心跳动，做B超后发现双胎儿胎死腹中，而这时测得的羊水深度只有28mm了。家属：院方病理观察失察　　事情发生后，还在湖南出差的张先生立即赶了回来，晚上9点赶到医院，当即对医院提出立即封存全部医疗记录并提供一份复印件给家属的要求。院方表示同意，但到15日零点发生了“小插曲”：张先生要求复印的医疗记录找不到了，40分钟后，一位刘医生才表示医疗记录在她手上。拿到医疗记录去复印时，张先生发现少了几份资料，其中就包括当天下午的B超资料。近3小时后，张先生才拿齐全部医疗记录。　　对此，张先生非常气愤，认为院方有篡改医疗记录的嫌疑，“医生后来给我的护理记录是更改过的，补充了‘7月15日下午四点听不到胎心’，等语句”他说他要求医院提供产前检查表的复印件，医院以“法律不允许提供”为由拒绝了。但他咨询过天河区卫生局，有关负责人称法律允许提供。　　胎死腹中事件发生后，张先生称医院曾“强迫”他们签字转院做分娩手术，他则认为是否转院应该由院方决定，并应送至接收医院。而且要对分娩手术的全过程进行录像，双方各执一份底本，但医院拒绝了。　　张先生认为，妻子住院后羊水减少了35mm,期间腹围发生了明显变化，其本人也予以了提醒，但医院却没有引起足够重视；而且妻子住在5楼普通病房，医院方面没有对其妻子这样双胎胞孕妇进行高危妊娠的管理，造成“医疗失察”，结果使得妻子母腹内原来鲜活的一对孩子还没出世就没有了，事前院方没有对家属和孕妇任何提醒。院方：一直按医疗原则在处理　　对此，广州市天河区妇幼保健院的王雪纯副院长和产科主任谭冬玉在接受本报记者采访时称，发生这种事情，院方也感到难过，但是因其中牵涉到复杂的医学知识，有关胎死宫内的原因有待于死胎娩出后尸体解剖及相关检查，结果出来后，经专家鉴定方可定论，在结果出来之前不好说太多。　　至于是否“强迫”患者转院一事，王称现在重要的是要保证孕妇娩出死胎的安全，出于对孕妇更为安全的考虑，院方只是建议家属转院并非“强迫”。院方不同意对家属提出的“对手术进行全程录像”的要求，也是考虑到在手术室中录像易发生感染，且嘈杂，会加大孕妇的心理压力。　　谭冬玉亦称，因为国某是属于单羊膜囊双胞胎，是双胞胎里较危险的一种，医院收国某入院时亦当她是高危妊娠，院方对她也是足够“呵护”：如主治医师每天查房，主任一周两次检查，经常听胎心，量宫高腹围，4小时测一次胎心跳动力等。至于患者家属指责的“羊水下降快警觉不够”的问题，谭表示羊水深度在30-80mm都属正常，要降到40mm以下医学上才会重视。谭称院方在国某住院期间一直是按医疗原则在处理，至于为什么会造成胎死腹中的“意外”，院方认为一切要等国女士娩出死胎后将其送广州市医疗鉴定委员会和法医鉴定中心进行鉴定后才能有所定论。　　据记者昨天最新了解到，目前医院已与张先生达成协议，由医院暂出2000元“入院费”，将国某转往中山医附属第一医院。张先生昨天接受记者电话采访时表示，他已聘请了律师，要求对事件进行医疗事故鉴定，而之前天河区妇幼保健院允诺的2000元入院费用至今并未支付。（夏天／编制）