产妇醒来不敢相信　中山三院创下全国首例成功产妇肝移植手术

　　新快报记者　肖萍　通讯员　徐平鸽

　　“哎呀，我的孩子不见了？什么，我的肝换成别人的啦？”一觉醒来，产妇阿苹躺在中山三院ICU病床上，根本不知道在昏迷的8天中发生了巨大的变化，更不敢确信怀里的女儿是自己的。据悉，中山三院此次为该产妇成功实行的肝移植手术不仅在国内未曾听闻，世界文献上也极少记载。产妇临产前肝昏迷

　　今年26岁的阿苹（化名）是广东阳江人，预产期就在7月，虽然10年前就得知自己患有乙肝，可她不知道乙肝会遗传，一直没有吃药，怀孕之后也没去过当地医院做产检。直到6月底，阿苹开始觉得浑身不太舒服，眼底、皮肤渐渐泛黄，几天后通体黄得仿佛香蕉。家人急忙送去医院，被诊断为“乙肝妊娠”，因妊娠加重了肝负担，并发亚急性重症肝炎、急性肝功能衰竭，最后出现重度肝昏迷，阿苹意识完全不清。7月5日，阿苹在广州市一家三甲医院顺产下一个3公斤的女婴，令人惊喜的是，孩子白白胖胖，没有感染乙肝病毒！但是阿苹的情况却不容乐观：肝功能继续恶化、全身弥漫性血管内凝血、全身倾血出血严重，合并严重产褥感染，并逐渐影响到肾脏功能，产妇命在旦夕！中山大学附属第三医院传染科专家先后三次被请去会诊，医生强调：必须马上肝移植！阿苹的家属起先死活不肯相信她会病重若此，到7月9日看到阿苹已经奄奄一息，当天下午家人主动把病人转到了中山三院肝脏移植中心。3个小时成功肝移植

　　为了保证母子平安，移植中心迅速进行了紧张周密的术前准备，为了争取宝贵的抢救时间，阿苹直接转入该院手术室。经肝移植中心、麻醉科、移植监护病房、妇产科等多科合作，中山三院院长、广东省器官移植研究中心主任陈规划教授亲自操刀，克服了移植术中病人凝血功能障碍等困难，成功实施肝移植手术。创下了无肝期仅20分钟、全程手术时间仅3个小时的国内罕见纪录。手术后，针对产妇术前已存在的心、脑、肾等多个重要器官功能损害、产褥感染并发症的疑难特征，为阿苹采取了个体化的免疫抑制方案。7月11日，阿苹成功苏醒，移植肝脏功能发挥正常，受损器官功能也逐渐复原，但暂时无法给婴儿哺乳。不敢相信女儿出生

　　一睁开眼，阿苹懵了：“我在哪里？是谁把我弄来的？怎么我的肚子小了这么多？我的孩子呢？”焦虑不安的阿苹失声痛哭起来，根本无法相信孩子已经平安出生，并且自己还换了一副好肝。丈夫告知详情，仍让她难以置信。

　　昨天上午，家人特意从阳江把孩子抱到了阿苹的病榻前，好让她恢复平静。谁知阿苹一见到粉团团的宝宝，又是泪如泉涌，嚷着：“这不是我的孩子，是你们抱了别人的小孩来安慰我的。”一把抢过丈夫的手机四处打电话，问妈妈问婆婆问朋友。而这个幸运降世的小宝贝却天生亲近老妈，一躺在妈咪的怀里，不哭也不闹，一个劲拱到妈妈胸前咂着小嘴要喝奶。产妇成功换肝全国首例

　　据中山三院肝脏移植中心蔡常洁副教授介绍，由于产妇在围产期生理、心理都较常人有很大改变，如心、肝、肾等重要脏器已处于高度负荷；机体免疫力差，容易导致细菌、真菌等各种感染，使得产妇实施肝移植成功率极低，经MESLINE检索显示，目前国外仅有零星个案报道，而国内此前未有成功病例见报，中山三院成功施行的产妇肝移植病例刷新了全国纪录。预计病人一个月之后可出院，针对产妇精神焦躁现象，医院表示会组织最强的心理科医生进行会诊治疗。（夏天／编制）