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暑期,防止意外伤害

http://www.sina.com.cn 2004年07月22日09:39 浙江在线

  3个小学生坠楼;2位小学生玩耍从滑竿上摔下;1个儿童溺水死亡;还有烫伤、刺伤、扭伤……这是杭州市120急救中心出手急救的一个星期内发生的一起起孩子意外伤害事故。杭州市120急救中心急救报告显示,自从孩子们开始暑假生活后,儿童意外伤害事故骤然增加。急救医生紧急呼吁:暑期,莫让意外伤害了孩子!

  一项调查结果显示,意外伤害是我国0-14岁儿童的首位死亡原因,即每3位死亡的儿童中就有1位是意外伤害所导致。城市中每6个儿童中就有1位发生过意外伤害。儿童意外伤害发生最多的地点是在家中,发生率为43.2%,其次是在学校和幼儿园、街道和公路上。

  杭州市第一医院急诊科副主任高越提出了预防儿童意外伤害的几点建议,包括:加强对0—9岁儿童的看护,重视家居安全,重视社区、学校和幼儿园的安全环境,加强开展预防儿童意外伤害的教育和培训等。意外伤害是可以通过干预措施有效预防和控制的,且收效立竿见影。专家还提出了夏季儿童意外伤害主要应对方法:

  意外一:溺水。夏季炎热,因游泳而溺水身亡的事件时有发生。悲剧的发生地大多是没有任何安全设施的江河、水库和池塘。

  应对:家长必须教育孩子到设施完备的正规的游泳馆去游泳;一旦在野外游泳,家长一定要陪同,并为孩子做好防护工作。另外,在孩子饥饿、疲劳及有不健康征兆时中止游泳。幼童洗澡,尤其在浴缸水面高于孩子坐高的情况下,大人千万不能离开。

  一旦孩子发生溺水,应立即进行现场抢救,同时拨打120急救电话。具体方法:①迅速清除孩儿口鼻腔中的污水、泥沙杂草、分泌物及其他异物,可将其舌头拉出,保持呼吸道通畅;②应尽快采取头低脚高俯卧位,拍打背部行体位引流,使呼吸道中的水流出,但时间不宜过长,以免延误心肺复苏;③换上干的衣服,注意保暖;④对昏迷和无呼吸者,应马上进行人工呼吸及胸外按压。如转送医院,途中不要停止心肺复苏动作。

  意外二:烧烫伤。夏天孩子着装较少,加上不少大人又不在家,不少放假的孩子或者玩火、提开水等时被烫伤,或者不小心撞上热水瓶而烫伤。

  应对:对放假独自在家的孩子,家长一定要加强安全意识的培养,明确告诉他们什么事能做,什么事绝对不能做;同时,平时要加强对孩子的锻炼,教他们一些从事家务劳动的技巧,以免发生意外。一旦发生意外,应立即采取以下措施:①脱离险境,尽快脱去着火衣服或就地打滚灭火,也可用水或用棉被、大衣等覆盖灭火,切忌带火奔跑、喊叫或用手扑火,以免助火燃烧而引起头面部、呼吸道、手部烧伤;②冷却受伤部位,用冷水冲洗或浸泡,至少20分钟,切忌刺破水泡,切忌在伤处涂牙膏、酱油、药膏等;③冷水冲洗伤面后,要避免与外面接触,可用清洁毛巾、床单等覆盖伤处,以防污染;④口渴严重可饮盐水,以减少皮肤渗出,有利于预防休克;⑤如有剧痛、烦燥不安,可予小量镇静止痛药;⑥迅速转送医院。

  意外三:误服及吸入性中毒。从门诊情况看,孩子意外中毒的种类千奇百怪,最主要的还是药物中毒。误服药物发生中毒多见于0~4岁儿童,这多是大人管理不善所致。

  应对:家长需把各种杀虫喷雾剂瓶、酸碱溶液、农药等统一放置在孩子触碰不到的地方,防止悲剧发生。一旦发生“意外”,应采取以下措施:①吸入性中毒者应立即脱离有害气体,转移到空气新鲜处,有条件者予吸氧气;②误服毒、药物者,应饮大量清水,然后用手指伸入口中刺激咽喉部引发恶心催吐,但若为强酸强碱中毒则严禁催吐;③迅速转送医院。

  意外四:气管异物。儿童常因口含糖块钮扣、玩具或进餐时说笑不慎吸异物入气管。表现为突然不能说话和咳嗽,而后呼吸困难、面色发青。

  应对:立即采取以下措施:①小于1岁婴儿采用拍背和胸部冲压法:施救者取坐位,婴儿俯卧于施救者的前臂上,前臂可放于大腿上,手指张开托住婴儿下颌并固定头部,保持头低位,用手掌根部在婴儿左右肩胛之间用力拍打5次,然后把头、颈托住后小心地将婴儿翻转过来,保持头低仰卧位,在双乳头连线下一指宽处施行5次快速的胸部冲压,上述操作可重复进行,直到异物解除。②大于1岁的孩子采用“海姆立克急救”手法:患儿立位或坐位,施救者站在病人身后,双臂环绕患儿腰部,一手握拳,握拳的拇指侧紧抵患儿腹部(剑突下、脐上正中处),用另一手抓紧拳头,用力快速向内向上冲击腹部,并反复多次,直到把异物从气道内排出。当然,最重要的还是争取时间,尽快将孩子送到医院。

  意外五:车祸。孩子面对迎面而来的汽车常常不知道躲闪,过马路时也只注意一个方向的车辆而不顾另外一个方向,极易导致车祸。

  应对:家长一定要教孩子掌握基本的交通规则,教孩子识别设立在街道或危险场所的醒目标志。作为家长要在交通安全方面以身作则,不乱闯红灯。一旦发生车祸,应尽快送往医院。但在搬运时也要特别注意:孩子头颈部腰椎部受伤时,要一手放在颈部,一手托住臀部,使躯干与头颈保持一个水平面;当有异物扎在身上时,不要随便将其拔除,以免造成大出血及感染;骨折后,要拿木板或木棒将上下两个关节固定。来源:浙江日报 作者:余赛赛 黄恺


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