金黔在线讯颈椎病是由于颈椎间盘退行性病变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,臂手麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪。可发生于任何年龄,以40岁以上的中老年人为多。颈椎病是多种疾病的根源,其退行性病变是一个长期、缓慢的过程,并非一日之寒。因此,要重视早期锻炼和颈椎病的预防保健。

　　认识颈椎病

　　据尚显文副主任医师介绍,颈椎上接头颅,下接胸椎,可以负重、减震,其功能比胸椎和腰椎要复杂得多,使用率也高得多,因此也就更容易受损。随着年龄增长,脊椎要老化、退化。中老年人常会出现骨质增生、椎间盘突出,并会产生各种颈椎的症状。据统计,成年人中,颈椎病的发病率约为10%～25%,35至60岁的年龄段,发病率开始逐渐增加。

　　按照病理变化,颈椎病可分为四型:

　　神经根型:常表现为颈枕部及颈肩部有阵发性或持续性隐痛或剧痛,并向四肢放射性发展,颈部有不同程度的僵硬或痛性斜颈畸形、肌肉紧张、活动受限。伴有上肢麻木。

　　脊髓型:表现为肢体麻木、酸胀、烧灼感、发僵、无力等症状,软弱无力,行走不稳,尤其是手的动作不灵活。还伴有头昏、头痛。

　　交感神经型:表现为心慌、头昏、耳鸣、血压骤升骤降,心动过速或者过缓、视力下降,等等。这一类颈椎病症状较为复杂,也最容易误诊为眼部疾患、心血管疾病。

　　椎动脉型:表现为眩晕、头痛、猝倒、视力下降。

　　颈椎病是一种慢性退行性疾病。其临床表现多种多样,尤其是椎动脉型和交感神经型颈椎病,有时确诊并非容易。一旦有了这方面的症状,一定要请专科医生帮助确诊,否则延误诊断,耽搁治疗。

　　颈椎病一旦确诊,有很多治疗方法可以选择,但不外手术治疗与非手术治疗两大类。90%的病人可以通过非手术治疗解除病痛。在非手术治疗中,牵引、颈部围领制动、推拿治疗等是常用的方法。特别对颈型、神经根型、颈动脉型有较好的疗效。

　　颈椎病会造成瘫痪吗?

　　据尚医生介绍,由于颈椎病变造成脊髓、神经等的刺激和压迫,少数病人可以出现瘫痪和大小便障碍,如某些病程较长的神经根型颈椎病可以出现一侧或双侧上肢瘫痪;脊髓型颈椎病可以出现单侧或双侧下肢瘫痪或大小便障碍。这些症状是严重的,但发病率并不高,仅发生于某些特殊的病例,不是每例颈椎病病人都会造成瘫痪。只有少数病人,由于外伤,以及治疗不及时等,病变不断发展,才会出现上述表现。

　　要小心的是,个别病人在出现其它症状之前,首先出现下肢发硬,行走不稳,有如在棉花或海绵上行走一样,这些往往是脊髓型颈椎病的早期表现,要立刻到医院诊视,以便明确诊断,及早手术,避免错过治疗时机。

　　颈椎病的自防

　　颈椎病是颈椎的一种劳损退变疾患,与长期的屈颈动作有关。病变是难以逆转的,但是可以作些预防措施以避免它继续恶化,生活中要注意以下几点。

　　低头屈颈长时间工作,颈后椎旁肌肉因持续紧张而容易疲劳,颈椎关节亦会劳损。因此伏案不宜过久,最好一两小时便休息一下,或变换一下体位或动作。

　　晚上睡高枕使颈椎屈曲,长年如此,会增加颈椎劳损。看书时自然要低头对着书本,如果把书用支架斜放,头可以略为抬起,不必长时间屈颈。颈椎病患者应多做颈部功能锻炼,尤其是伸颈动作,一方面可使颈椎关节保持一定的活动范围,避免关节囊、韧带等软组织退化僵硬;另一方面可使颈部肌肉发达,增加支撑力,避免劳损萎缩。休息时多躺靠背椅,使颈肌放松,亦是避免劳损的一法。

　　颈部活动的方法

　　颈椎病患者在颈椎病症状明显时,应限制颈部活动,在经过治疗,症状缓解期时,应建议患者多进行颈部活动。下面为你介绍几种活动方法。

　　(1)颈项牵拉:先做立正姿势,两脚稍分开,两手撑腰。练习时:头、颈向右转,双目向右后方看;还原至预备姿势;低头看地,以下颌能触及胸骨柄为佳;还原。动作宜缓慢进行,以呼吸一次做一个动作为宜。左右交替运动。

　　(2)往后观看:预备姿势同上,练习时:头颈向右转,双目向右后方看;还原至预备姿势;头颈向左转,双目向左后方看;还原。动作要配合呼吸,缓慢进行。

　　(3)回头望月:预备姿势同上,练习时:头颈向右后上方尽力转,上身也随同略向右转,双目转视右后上方,仰望天空;还原至预备姿势;头颈向左后上方尽力转,上身也随同略向左转,双目转视左后上方,仰望天空;还原。呼吸一次做一个动作。

　　此外,放风筝也是预防颈椎病的一个好方法。放风筝时,挺胸抬头,左顾右盼,可以保持颈椎、脊柱的肌张力,保持韧带的弹性和脊椎关节的灵活性。

　　年轻患者有上升趋势

　　记者从贵医附院骨科了解到,与过去相比,该科门诊颈椎病人中年轻患者逐渐增多。还有部分年轻病人患的是肌筋膜炎,医生指出,这部分病人如果不注意治疗和保健,极有可能转化成颈椎病。

　　据该院颈椎病专家尚显文副主任医师介绍,从事财会、写作、编校、打字、文秘等职业的工作人员,由于长期低头伏案工作,使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位,不仅使颈椎间盘内的压力增高,而且也使颈部肌肉长期处于非协调受力状态,颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损,椎体前缘相互磨损、增生,再加上扭转、侧屈过度,更进一步导致损伤,易于发生颈椎病。其主要症状为颈肩疼痛、头痛、眩晕等。

　　有的年轻患者肩、颈等局部肌肉发紧、发僵,辅助检查都显示正常,这是肌筋膜炎。肌筋膜炎是颈、肩、背部等软组织在活动或劳动中受损,使颈、肩、背等部位的纤维组织出现不同程度的创伤性无菌性炎症。需要提醒的是,患有此类疾病的病人要即时治疗,否则有可能转变颈椎病。有关专家指出:年轻人患了颈椎病后,要注意劳逸结合、及时有效治疗,以避免产生不良后果。

　　医生建议,对于长期伏案工作者,应隔1～2小时左右,活动20分钟,比如轻轻的转动头部,放松肩部,或者站起来眺望远处。让颈椎和眼睛都得到休息。

　　作者：兰岚　来源：贵州都市报