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保险条款应通俗化

http://www.sina.com.cn 2004年07月26日05:56 安徽在线-安徽日报

  洋洋洒洒数千字的保险条款,欲投保的你看得懂吗?如果就是在这样的保单上签上你的名字,你会签吗?

  为了切实保护消费者利益,中国保监会最近出台了《推进人身保险条款通俗化工作指导意见》,业内人士指出,这对促进保险业更好地发展,有着积极的作用。

  能看懂保险条款的没几人一项调查显示,已购买保险的被访者中,不清楚合同免除责任条款的高达45.4%;在不买保险的被访者中,有近10%的人拒绝买保险仅仅因为看不懂合同。

  刚刚投保了寿险和大病统筹保险的华先生,对厚达30多页的两份合同书就颇感头疼。他告诉记笔者,自己好歹也是大学毕业,但是从投保到现在,他压根儿就没看完看懂过这些合同,每次看到一半就再也看不下去了,“越看越糊涂”。事实上,许多投保人都有类似的感受,很难仔细地看完这些复杂冗长的保险合同,更不要说仔细推敲一些条款的内容了。

  而一旦看不懂条款,则又会造成这样或者是那样的纠纷,陈小姐就因此吃过一次亏。四年前,陈购买了某保险公司推出的保险套餐,去年,她做了视网膜脱落修复手术,花去了3000多元,当向保险公司索赔时却遭到了拒绝。保险公司的理由是“视网膜及玻璃体手术属于赔付等级第六等,投保人必须做以上两种手术,才能享受此赔付”。陈小姐既懊悔又很恼火,投保时,代理人没向她说明;另外,她也没有仔细掂量这个“及字,没想到成了保险公司拒保的理由。她认为,该保险公司订立的这种条款,是故意运用模糊概念,给消费者造成一种赔付的假信息。

  保单设计缺少人性化“保单到底为谁设计?”我们不妨来看一些保险用语:主功能手指保险,专指食指和拇指;意外伤害,指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件;现金价值,指保证现金价值、交清增额保险的现金价值、累积红利余额以及用于抵交保险费的红利余额之和;扣除手续费后退还保险费,其具体金额为保证现金价值、交清增额保险的现金价值、累积红利余额以及用于抵交保险费的红利余额之和;本公司规定利率,按“同期人民银行每月第一个营业日颁布的二年期居民定期储蓄存款利率与计算保险费的预定利率之较大者+2%计算……如果没有注解,如果没有高的文化水平,这样的术语相信很难有几个人能够看懂。

  读不懂、看不透保单条款,不仅在一定程度上遏制了人们购买保险产品的积极性,阻碍了保险业发展的速度,同时也引发了大量保险纠纷,损害了保险消费者的合法权益。

  这也难怪中国保监会主席吴定富在“2004中国保险发展论坛国际学术年会上呼吁,“保险公司真正为被保险人的利益考虑,开发和设计产品,这样才能有利于行业持久健康发展。”

  技术性强能成为通俗化的坎吗?

  对于保险合同的简单化和通俗化,不少保险界人士顾虑很多。他们认为,保险条款必须具备严谨性,它不同于一般的条款,而是作为格式合同,具有法律效力,因此条款中使用了专业化的术语在所难免。

  据了解,国外居民购买保险,大部分都聘请专门的保险经纪人或保险律师,代表投保人选择保险公司、同保险公司洽谈合同细则并代办相关手续。因此,在发达国家,保险合同条款术语化或者所谓“晦涩难懂的用语,往往因保险经纪人或律师的参与而被有效过滤。

  据悉,有关负责人日前表示,今后在开发新保险产品时,将通过尽最大努力使条款通俗易懂,典型产品在上报保监会审批前向公司内外广泛征求意见和组织专家研究来避免条款文字歧义的产生三种办法,尽量使保险条款通俗易懂,真正保护广大消费者的权益。枫尔


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