英国高院裁定：医生必须履行病人延长生命治疗的愿望

　　本报综合消息长期以来，是否要用治疗手段来延长病人的生命一直是医生的事情。但英国高院在7月30日的一起裁决中，把是否进一步接受治疗的决定权交给了病人，即只有病人觉得生命变得无法忍受时，医生才有权放弃对病人的治疗。

　　“活着的愿望”要履行这项里程碑式的判决是由一名不治之症的病人——44岁的莱斯利·伯克提出的一项诉讼引发的。这名健康状况恶化的男子在无法讲话后，提出争论，应当由他自己而不是医生来决定是否放弃对他的人工喂食。

　　法官在判决书中指出，“如果延长生命的治疗提供了某种益处，那么就应当提供这种治疗，除非病人的生命被用这种方式人为延长，从病人的观点看是无法忍受的。”

　　这项裁决还意味着医生必须履行病人延长生命治疗的愿望，如果在治疗中，病人曾表达了那些愿望的话。如果病人因他或她的病情原因，无法做出他们选择治疗的愿望，或无法表达其他的某种意见，那么，医生必须先假定应当给予治疗，然后再应用“无法忍受”的试验。法庭裁决生死纷争该裁决书还将生与死纷争的最后决定权归属到法庭。如果医务人员无法决定是否维持和放弃对病人的治疗或者在涉及病人的最大利益时无法达成一致，那么，法庭将拥有最后的发言权。同样，在涉及输液维持生命的治疗上，如果医生、病人亲属以及护理人员之间存在争论，那么，最终的决定权也在法庭。

　　裁决还指出，如果在这个问题上仍存怀疑，那么就应当以“倾向维持生命的观点加以解决”。旧的规定将被改写法官姆比指出，“这些问题是相当直接的生与死的问题。”他说，“它们是潜在影响我们所有人的问题。因为我们所有人都要死，我们任何人都也许在某个时候得接受人工进食、进水。”

　　这项判决意味着指导英国医生就放弃人工输养和输水的总医学委员会（GMC）方针将不得不重新加以修改。根据目前的规定，医生可根据他们对病人的“生活质量”的评估作出是否放弃维持生命的治疗的决定。

　　英报指出，这项裁决将用一种更为“无法容忍”的试验来取代那种“生活质量”的试验。这项判决将对所有那些每天靠药物治疗，诸如人工输液来维持生命的人产生深远的影响。直到目前为止，医生拥有很广泛的权利根据自己对病人生活质量的看法决定是否放弃治疗。在未来，那个试验将变得更加严峻。（紫藤）