今日首页记者 殷文静 王宏斌 许尽义

　　经历了一场“肝炎风波”之后，南京市六合区的李先生再也不敢到医院看病了。前段日子，李先生因为眼睛不舒服，到市区一家大医院检查，不想被诊断出患了肝炎，数天后，李先生到六合人民医院检查，却被告知压根没得什么肝炎。是什么导致李先生在两家医院检查出两种诊断结果？据质监部门有关人士透露，这与市区的那家大医院没有将相关医疗器械送质监部门强制检测有关，而这种现象又存在于大多数乡镇医院和个别市区医院。那么，这些医院医疗设备为何不愿接受“体检”，记者对此展开了调查。

　　A　患者遭遇：眼疾却被查出“肝炎”

　　李先生告诉记者，前些日子，他因为眼睛有点看不清东西，跑到市里一家有名的医院检查，按医生要求做了个肝功能。第二天，李先生叫儿媳去拿检验报告，回来一看，他发现自己转氨酶超标，也就是患上了肝炎。从拿到检验报告，李先生就在家里自行“隔离”了，就连到儿子家拿个报纸，他也都坐在门口不敢进门。后来，想想看眼睛看出个肝炎，李先生心里始终有点疙瘩。数天后，他又跑到六合人民医院检查，结果医生告诉他，肝炎是无中生有的事。李先生说，自此以后，自己得了病再也不敢上医院了，“万一又没病查出病来怎么办？”

　　一家医院的设备科负责人向记者透露，李先生之所以被误查出肝炎，跟一些医院的检测仪器不达标有关。医院的许多仪器，比如B超仪、CT仪等，每年都必须接受质监部门的强制检验，由于费用或设备已过使用期限等原因，南京目前好多医院的仪器都在想方设法逃避强检，这些没有经过强检的仪器，很可能就给医生的诊断带来错误。

　　B　现场目击：过期B超照出半幅画面

　　今年7月初，本报记者和电视台记者在江宁区土桥镇卫生院，记者联系了一位下腹不适正等待B超检查的患者，并以患者家属的名义进入B超室。里面共有两台B超仪，患者在接受B超检查时，正在工作的那台黑白B超仪的屏幕只显示了半幅图像（如大图）。面对记者的提问，检验医生说，这是正常的，检查角度不同，显示的图像也就不同。跟随患者进入该院妇产科，记者发现临床医生的办公桌上，放着不少只有半幅图像的B超图。

　　江宁区质监局一位史姓工作人员表示，不管患者做什么检查，检测报告都不应该出现半幅画面现象，这只能说明仪器的显示器有问题，或是检查时探测的深度不够。从她出示的台账资料显示，土桥镇卫生院登记的B超仪只有一台，而且没有经过今年的强检。这位工作人员称，没有经过强检的仪器都不能使用，医院就此出具的任何检测报告都是违法的。

　　在南京迈皋桥医院，该院设备科的谢科长告诉记者，他们总共有两套B超仪，一套是前年购进的，另一套在他到该院工作之前就存在，不知道有几年了。谢科长不愿出示质监部门对仪器强检的报告单，但他表示，经过强检的仪器都有一个质监部门贴的“绿色标签”。记者在B超室看到，其中一台贴的“绿色标签”上显示有效期为2005年5月2日，另外一台早在今年4月1日就已到期。

　　C　记者调查：医院为省钱竟逃避强检

　　医院为何不愿把医疗仪器送质监部门参加强检呢？秦淮区一家知名医院负责仪器检测的负责人告诉记者，对于那些大型仪器，质监部门每年都要对其进行强检，有的甚至半年、3个月就要强检一次。一台CT仪强检一次就要3400元，全自动生化分析仪需要1400元，检测进口仪器的费用要比国产的同类仪器高出2至3倍，而这笔费用要赚回来，还是需要花点时日的，就拿CT检查来说，一般性的检查，医院只能收到两三百元费用。由于质监局强检的收费标准太高，有的医院承受不起，想方设法不送检或部分送检现象，已经不是什么新鲜事。

　　同时，一些医院为节省费用，花不到机器原价十分之一的价格，通过走私等方式，购进原价数百万元的大件仪器，包括CT、B超、X光机等，而这些仪器大都是超期工作的淘汰货，在对患者进行检查时，得出的数据肯定存在误差，根本不可能通过质监部门的强检，一旦被发现，这些仪器是要被有关部门查封的。

　　据这位人士称，南京个别大医院也存在仪器超过使用年限的情况，都是坏了能修则修，反正“店大欺客”很少有人去管。

　　D　政协委员：撰写提案呼吁出台法规

　　医院不参加强检，对于广大市民来说是件坏事，一位不愿透露姓名的政协委员在接受记者采访时说，前一段时间，南京某家医院在给一病人进行检查时，由于医疗器械未进行很好的消毒检测，导致该病人在拿到化验单时，被确诊为恶性肿瘤且留在人世已为时不多。病人“在听到医院的判决书后，茫然失措、痛不欲生”。就在“病人”走投无路时，该“病人”的家属经多方活动，请了一著名专家对其病情进行重检。结果令人大吃一惊，“病人”一切正常并无他平病。兴奋之余，该“病人”“逢人便说他是死过一回的人啦”。

　　那么是什么原因造成这一戏剧性的失误呢？该政协委员认为这与医院的医疗器械管理水平有着直接的原因。正是因为检测器械“失灵”，导致病因结果相悖。该委员认为，目前南京一些医院都没有进行医疗器械的强检，而这一问题既很普遍也很严重，已是公开的秘密，对于此事，医疗卫生管理部门也心知肚明。针对这种情况，目前他已在各个医院进行明察暗访进行调研，一旦确定他将着于撰写提案，向政府有关部门呼吁立即出台相关政策来规范医疗器械强检。

　　E　质监局：医院逃避强检存在

　　六合区质监局办公室苏科长向记者透露，近两年，六合区不少乡镇医院都存在医疗器械逃避每年强检的行为，有些医院因为有问题而停用的仪器设备，在检查人员走后又拿出来使用。如凤凰山铁矿医院、吉山铁矿医院等医院，今年就没有参加强检。不少医院的检测设备都存在这样那样的问题，例如江宁殷巷镇卫生院检测乙肝的生化仪，基准就高了50个检测单位，就算没病也会被查出病来；横溪镇卫生院进口心电监护仪，输出信号不准确，这些都会造成医生对患者的误诊。

　　南京市质量技术监督局计量处胡处长在接受记者采访时说，根据计量法律法规，医疗卫生单位使用的用于疾病诊断、治疗和预防保健的医疗器具，例如体温计、心脑电图仪、超声源等，属于强制检定工作医疗器具，必须接受质量技术监督部门的定点定期检测。如果这些医疗仪器超过检验周期，医生无权使用，病人有权拒绝检验。他还透露，对于乡镇医院每年都统一组织一次医疗仪器强检工作，由于在时间和组织上的问题，的确也存在一些医院以仪器已报废等方式，逃避强检的行为。但不管是什么原因造成仪器逃避强检，一经查实，质监部门将通过《计量法》，对这种行为进行处罚，要求责任医院限期整改。

　　南京市质量技术监督稽查支队姜队长表示，目前南京市医疗设备强检状况不是很好，对于违法使用医用强检计量器具的医疗单位，质监部门将进行查处。

　　F　卫生局：一经查实严惩不贷

　　记者在采访中了解到，2001年卫生部办公厅就下发了《关于加强医疗机构医用计量器具管理的通知》，明确要求各级卫生行政部门要依照《中华人民共和国计量法》的要求，配合有关部门加大对所辖医疗机构医用计量器具的监管力度，将医用器具的检测结果作为对该医疗机构医疗质量、医疗安全的重点评价内容之一，并强调“各医疗机构不准使用无检定合格印、证或者超过检定周期以及经检定不合格的医用器具”。

　　然而，目前南京不少医院所用的医疗器具不进行强制检定或超期不检，从而根本无法确保医院检验结果的准确性。对此，南京市卫生局规财处的韦处长说，医院内CT机、核磁共振、B超等医疗仪器确实要定期“体检”，质检部门都会有这样的整治行动。韦处长对南京一些医院逃避检测的事觉得很敏感，解释他并不清楚，要记者采访办公室。

　　南京市卫生局办公室臧主任起初也不愿接受记者的采访，他认为在大医院，情况应该是比较好的，但不排除一些小医院存在使用二手或是淘汰设备的情况。臧主任说，卫生局其中有一项行政职能就是对医疗器械进行行政监督，他们将加强对医疗仪器的监控，保证病人的安全。如果发现医院逃避质监部门对医疗器械的强检，由此造成医疗检测结果不准确，坑害了患者，卫生部门将依据《医疗监督管理条例》对相关医院及负责人做出严肃处理。

　　（实习记者 魏坤 潘家嘉 实习生 吴裕年 吴钊 参与本文撰写）

　　《江南时报》 (2004年08月10日 第二版)