杨熙明

　　株洲市扎实推进医药分业管理的改革，取得了明显成效。医院的药价降下来了，老百姓得了实惠；医院也由此获得了新的发展空间。可以说是一举两得，皆大欢喜。

　　然而这项改革还刚刚起步，面临的困难还很多。至少有两个问题亟待解决。其一是改制后的医院药店的政策扶持问题。有专家提出可否在改制后的一定期限内给予减免税收的优惠，否则医院药店的发展将面临资金困难，医药分业改革的推广步子难以加快。其二是医院发展的补偿机制问题。公立医院拨款严重不足，比例高的只占支出的20％左右，少的不足10％，普遍依靠药品收入维持发展，形成了“以药养医”的局面。医院药店独立核算之后，这一部分资金缺口如何弥补，也急需明确相关政策。

　　正是因为存在这些困难，株洲市的医药分业改革还局限在中医院、企业职工医院和乡镇卫生院等规模较小的医疗机构，改革也仅仅限于门诊药房。我们希望他们继续探索，使这项改革能够深化推广。