维护好生命大厦的顶梁柱（健康新概念）(组图)

http://www.sina.com.cn 2004年08月21日05:56 人民网-人民日报海外版

　　杨锋

　　脊柱，人们叫它“脊梁骨”，是由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎共32个椎体，通过23个富有弹性的椎间盘和很多活动方向不同的小关节，以及长短不等的坚强韧带连结而成的。它位于背部正中，上连颅骨，中部与肋骨相连，下端和髋骨组成骨盆。正常人的脊柱自上而下有4个像弹簧样的生理弯曲，从侧面看呈S形，即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。脊柱正是通过这4个弯曲，使人体保持着平衡，对运动产生的震荡给以缓冲，有效地支持和维护着内脏的安全。对人体，特别是女性，这4个生理弯曲赋予身体以曲线美，成为名副其实的生命大厦的顶梁柱。然而，脊椎也是多事之地，在日常生活中，我们常看到许多青少年常被脖子僵硬、腰酸背痛、头晕目眩、手臂麻木等病痛所困扰。孩子痛苦，家长也跟着心痛，着急。人们为什么会患脊椎病？如何保护好生命大厦的顶梁柱？医生为我们作出了解答。

　　———编者

　　年纪轻轻为何会得脊椎病

　　我国中老年人群中97％患有脊椎疾病，近年来，又呈现出年轻化的趋势，在40岁以下的人群中，40％以上的人脊椎有各种疾病。据中国儿童发展中心的统计，我国儿童脊柱侧弯症的发病率高达25％以上。近十几年来，在青少年中颈椎病发病率越来越高，小学生发病年龄多集中在12—13岁，初高中生多在16—18岁。全国约有300万—400万名强直性脊柱炎患者。发病年龄多在10—40岁，以16—30岁为发病高峰。还有类风湿性脊柱炎、脊椎结核、脊柱骨折、骨质疏松而造成的脊椎压迫性骨折等，众多的脊椎病及脊椎相关疾病，严重地影响了青少年的健康。

　　有关专家指出，长期的姿势不良是重要因素之一。时下众多家长“望子成龙”、“望女成凤”心切，只重视孩子们的学习而忽视了对孩子的日常保健。据有关调查资料，中小学生中伏案学习不正确姿势的约占总数的70％—80％，种种不良的姿势都容易使脊椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，使颈、胸、腰椎前伸、前屈或侧弯，不仅使脊椎椎间盘内的压力增高，而且也使脊椎部的肌肉韧带长期处于非协调受力状态，如颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损，椎体前缘相互磨损、增生，再加上扭转、侧屈过度，更进一步导致损伤，加速了颈椎的蜕变过程而发生颈椎病，脊椎因长时间姿势不良而发生侧弯。

　　此外，有的青少年在倒立、翻筋斗、打闹时，因姿势不当或跌倒，头颈部受伤易诱发颈椎病；如果遭受外伤，会造成脊椎骨折；有的因咽喉部或颈部患有急慢性炎症时，因周围组织的炎性水肿，易诱发颈椎病症状，或使病情加重；有的是先天性颈椎管或腰椎管狭窄，颈、胸、腰椎畸形，椎体融合、颅底凹陷等先天因素，都易于诱发颈椎病或其他脊柱病；有的是由于各种原因所造成人体代谢紊乱，特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者，往往容易发生各种脊椎病；有的与精神因素有关，焦虑紧张、烦躁恼怒等不良情绪往往使脊椎病的症状加重。

　　怎样知道自己的脊柱是否健康

　　每个青少年都要关注自己的脊柱健康，平时可通过一些简单自我检查的方法来判断脊柱是否有异常。

　　当你发现自己鞋的脚后跟常被磨得高低不平，多半是由于双腿长度的不相等或沿着脊柱长轴压力不均衡所造成的。如果一条腿比另一条腿短，应警惕脊柱方面的问题，需及时去看医生，进行检查。

　　当你做深长呼吸时未能感到十分舒适，多因脊柱不太健康，因为呼吸与脊骨的健康和活力密切相关。

　　当你做下颌运动时如发出“卡嗒”的声音，应想到颈椎或者髋部关节是否有半脱位。

　　当你的颈部、背部或更多的关节发出爆裂的声音时，多是由脊椎关节被锁住或卡住的缘故。

　　当你活动时，如头或髋部不能向两侧轻松地自由扭动或者旋转相同的角度，运动的范围减少，有可能是脊椎的某一部位出现了问题。

　　当你经常感到有疲劳、眩晕、精神不集中、记忆力下降等症状，与颈椎病或脊柱不平衡有关。

　　当你经常头痛、颈椎和背部僵硬不适、颈腰背部或肌肉关节的软组织疼痛，有可能是脊椎半脱位发出的信号。

　　当你的抵抗力降低，易感冒或患其他感染性疾病，也应想到脊椎半脱位的可能，因为半脱位会影响神经内分泌系统的功能，使抗痛能力减退。

　　当你行走的时候，留意一下你的双脚，看脚尖是否都指向前方，有无一侧或者双侧脚出现向内或向外展开的情况，如果脚有外展等现象，也许是下部脊椎或髋骨有问题，也可能是头颈部或颅骨基底部的压力不均衡所致。

　　当你站立时两脚分开，与肩同宽，看体重是否相等地分配在每个脚掌上，如果不是，说明脊柱或头、臀部不在身体中心线上，需注意纠正。

　　如果你出现上述某一种现象时，不可掉以轻心，应请专科医生做必要的检查，若发现问题，要及早对脊椎进行矫正治疗，促使脊柱恢复健康。

　　如何永葆脊柱结实强健

　　要养成良好的姿势。一是坐姿，臀部要充分接触椅面，双肩后展，脊柱正直，两足着地。写字时头部略微前倾，两肩之间的连线与桌缘平行，前胸不受压迫，使头、颈、肩、胸保持微微绷紧的正常生理曲线。将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态，最好定制一与桌面倾斜10—30度，或可升高或降低桌面与椅子的高度比例，有利于调整坐姿，避免头颈部过度后仰或过度前屈，以减轻长时间端坐引起的疲劳。二是站姿，应收腹挺胸，双肩撑开并稍向后展；双手微微收拢，自然下垂；下颌微微收紧，目光平视；后腰收紧，骨盆上提，腿部肌肉绷紧、膝盖内侧夹紧，使脊柱保持正常生理曲线；从侧面看，耳、肩、髋、膝与踝应于一条垂线，有一种在微微绷紧中轻松自如的感觉。三是走姿，双脚尽量走在一条直线上，走时脚跟先着地、脚掌后着地，并且胯部随之产生一种韵律般的轻微扭动，双手微微向身后甩，如行云流水，风度翩翩。四是卧姿，选好枕头，以中间低、两端高的元宝枕为佳，有利于保持颈椎前凸的生理体位。睡时以右侧卧为宜，应是侧卧时自耳到同侧的肩外缘的高度，以保持颈部的固有位置。仰卧时，枕头旋转在头与肩部之间，从而使颈椎的生理前凸与床面之间的凹陷正好得以填塞。

　　选好合适的床铺。青少年不宜睡尼龙丝绷床、泡沫塑料床垫和太软的席梦思床，应选用柔软富有弹性又透气性好的床，如棕绷床、木条板床或竹条板床，上面铺上软硬度适中的床垫、被褥，这样睡在上面，有助于维持脊柱的平衡状态，使身体感到舒适。

　　如何防止脊柱出现问题

　　适度晒太阳。人体对钙的吸收和利用离不开维生素D，而阳光中的紫外线可帮助皮肤内7－脱氢胆固醇合成维生素D，促进机体对钙的吸收和利用。因此，每天适度晒晒太阳，是预防骨质疏松的最佳良药。

　　注重饮食补钙。青少年每天要摄入800—1000毫克的钙，才能保证骨骼的正常代谢，获得理想的骨钙峰值。在饮食中应常吃含优质蛋白质和钙丰富的食物，如牛奶、蛋类、禽肉、鱼类、大豆及豆制品等。尤其是黄豆、黑豆中含有异黄酮，分子结构与雌激素相似，起到弱雌激素样作用。每天食用40克大豆蛋白，80克优质蛋白质，1000毫克左右钙，可显著增加骨密度，对预防脊椎病大有裨益。

　　学习间隙应活动颈背部。对中小学生来说，低头学习20分钟，需抬头仰视2—3分钟；伏案学习30—40分钟，要起来走一走，做些左顾右盼的动作；学习1—2小时左右，可向左右转动头颈部数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到该方向的最大运动范围为准；也可利用两张桌子，两手撑于桌面，两足腾空，头往后仰，坚持5秒钟，重复3—5次。这样既可消除疲劳感，又有利于对脊椎的保健。

　　伸颈运动。采取坐或站的姿势，坐时两手掌放在两大腿上，掌心向下；站时双脚分离与肩同宽，两手臂放在身体两侧，指尖垂直向下。做时两眼平视前方，全身自然放松。开始时缓慢抬头向上看天，尽力把头颈伸长到最大限度，并将胸腹一起向上伸；随后将伸长的脖颈慢慢向前向下运动，好似公鸡啼叫时的姿势；接着再缓慢向后向上缩颈。每连续动作算1次，各人可结合自己的不同情况每天可做十数次。伸颈运动可使颈椎得到锻炼，加快血液循环，改善颈部肌肉韧带的血供，使肌肉韧带变得强壮，并能使骨密度增加，预防骨质疏松，从而减少颈椎病的发生。

　　经常耸肩。正确的耸肩方法是，头要正直，挺胸拔颈，两臂垂直于体侧，然后两肩同时尽量向上耸起。让颈肩有破胀感。两肩耸起后，停1秒钟，再将两肩用力下沉。一耸一沉为1次，每天做100—120次。这种简单的耸肩活动，可起到按摩颈椎，促使颈肩部血流畅通的舒筋活血作用。

　　拍打肩膀。在学习或工作之余，自己左手握拳拍右肩膀，右手握拳拍左肩膀，可连续拍打一二十下。拍肩时的震动和刺激，可使肩颈肌得到松缓，消除对神经根的压迫，解除生理、心理紧张程度。

　　工作休息与运动相结合。如果得了颈椎病或其他脊椎病，处于急性发作期时，要适当休息，病情严重者需要卧床2—3周，让脊椎部肌肉放松，以减轻肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力，促使组织受压水肿的消退。但不宜长时间卧床，以免发生肌肉萎缩、组织及关节粘连等变化。所以，在病情处于间歇期和慢性期，应注意做到休息与适度运动相结合，有助于尽快康复。

　　坚持做脊椎保健操。一是侧卧转体：取侧卧位，下腿伸直，上腿屈曲，上方手叉腰。上身做前后转体活动时尽量幅度大些，以使腰部充分旋转，左右各3—6次。二是仰卧推肩：取仰卧位，双臂平放床上，屈肘，双手放于胸前。头转右时，右肩用力向前推动时右肘不动；头转左侧时则推动左肩，左右各3—6次，双手有麻木感者可多做几次。三是拿捏后颈：取仰卧位，一手托头后，用另一手掌放在颈后部，用2、3、4指及掌部用力捏拿后颈。若手指触及肿痛或隆突的椎关节时，可多拿捏几次。左右两侧由上而下，由下而上往复2—3遍，左右转颈以感到舒适为度。四是仰头摇正：取仰卧位，以右侧为例，左手托头后部，头向右转30度，右手掌托下颌部，右手各指指向右耳，用短促的力，右手向上推下颌部，使头转向左上方复正，每次2—3下。双手换位，如法做左侧。如有头颈单侧麻木疼痛的，应先做健侧，后做患侧。五是引身舒脊：取仰卧位，双手重叠托住后颈枕部，双下肢屈曲，足跟尽可能向臀部靠近，臀部轻微抬起离床，双下肢同时用力将双膝向下按压，足部向上蹬，使身体受牵引力而下移。由于双手将头颈部稳住，因此可使颈、胸、腰椎的椎间受到牵引，使各椎间距增宽，对位良好。如病痛较重，可先做单腿牵引法，左右侧各牵拉2—3次后，再行双下肢牵引法，2—3次结束。六是仰卧挺胸：取仰卧位，双手重叠托后颈部，双下肢伸直自然舒适，以头、臀部做支点将背部抬起离床并同时吸气，然后用力将背放回床上并同时呼气。动作要自然，初练者每做10下停一次，呼吸顺畅后继续练习，可逐渐增加到百十次。坚持做有利于提高脊柱稳定性。做脊椎保健操，每日晨起排净大小便后即可进行，初期每天一次，3个月后可改为每周2—3次，持之以恒，方能达到良好效果。

　　《人民日报海外版》 (2004年08月21日第六版)