金黔在线讯颅内动脉血管瘤和颅内动静脉血管畸形,犹如隐埋在人脑内的炸弹,一旦爆炸,病人即会因脑血管破裂出血而猝死,这是临床上死亡率较高的脑血管疾患。近日,贵医附院神经外科采用介入栓塞疗法,为同时患上述两种疾患的一位病人实施微创手术,取得满意的临床疗效。

　　现年61岁家住中铁五局的杨老伯,今年6月26日晚入睡约10分钟后突然感到剧烈头痛、恶心,经当地医院诊断为广泛蛛网膜下腔出血,治疗月余无效。7月27日,经贵医附院进行全脑造影检查诊断,该病员不仅左侧大脑前动脉处有一5毫米动脉瘤,而且在颅底部鸡冠及筛板处有畸形的动静脉血管团。其所患疾病都是颅内血管的病变,如果不作手术治疗,病人可因用力等原因导致血管破裂突然死亡。由于两种疾病都是颅内血管病变,临床上,其中任何一种疾患都必须通过手术来进行治疗,且手术的危险性、风险性非常大,稍有不慎,病人就可能因血管破裂死于手术中。而该病人两种疾患共存,无疑更加大了手术的风险性。

　　经认真准备,在局部麻醉下,该院神经外科杨华主任医师为患者行了脑血管畸形并动脉血管内栓塞术。术中经原定放置弹簧圈栓塞,三次都因瘤腔大小不合适,后注入0．5毫升医用生物胶栓塞。术后经动脉造影显示,原来的两个病变均已消失。手术历时5个小时。术后第二天病人就可下床活动,术后一周痊愈出院。

　　据杨华主任介绍,该病人的情况特殊在于:大脑动静脉畸形多发生于中青年人,这么大年岁才发现的在临床上较少见;临床上多见于一种病变,但该病人两种病变共存。该手术采用介入微创手术,病人痛苦小、创伤小,仅在大腿根部插管处留有小小的伤疤。

　　作者：姚洪丽　来源：贵州日报