处方上仍难见诊断结果

处方上仍难见诊断结果

http://www.sina.com.cn 2004年09月04日14:07 信息时报

时报讯（记者蔡民）《处方管理办法（试行）》实施已经两天，昨日记者走访了广州市天河、海珠部分大小医院发现，处方的书写明显较以前规范，患者看处方不再如读“天书”。不过，人们期待中的“彩色处方”则尚未露面，处方上仍然难见医生诊断的只言片语，一张处方开出的药品超过5种的也不在少数。　　处方上少见诊断结果　　昨日，记者走访广州市的部分医院发现，医院所有的处方仍然一律只分为红色和白色两种，医生们的书写都已使用规范的汉字、英文和阿拉伯数字，而且在开具处方后的空白处划上斜线，表示书写完毕，显得比以往更加规范。不过，处方上却难觅到医生的诊断，要求不能使用的“遵医嘱”、“照方服”等字样不时闪现。在海珠区新港西路上的一家医院，记者翻开了厚厚一叠的红白处方单，竟没有看到一张是注明医生诊断结果，而药师给患者取药时，也只是按单发放，没有任何诊断审核环节。　　据了解，卫生部颁布的《处方管理办法（试行）》中称，为了便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。对此，该医院药房一名药师称，写不写诊断结果都无所谓，只要医生没有开错药就行，且每天那么多病人，即使写了诊断，药师也不可能一一核对诊断后才发药。　　一张处方药品多达8种　　《处方管理办法》中还规定，西药、中成药处方，每一种药品须另起一行，每张处方不得超过五种药品。而在昨日记者的暗访中，处方的药品超过五种的不在少数。在海珠区的一家二级医院，记者随意翻开了约有30多张的一叠处方，竟有5张处方在空白栏都填写得密密麻麻，记者数了一下，有的药品多达8种。　　当记者问及《处方管理办法》关于每张处方的药品不得超过5种的规定时，一位药房的人员先是表示尚未得到有关通知，后又表示，作为病人，就需要这么多药才能治好症状，总不能不给开吧。并且一些处方上多开的药是病人要求医生开出的。　　药量不超7天难倒医患　　据了解，药量不能超过7天的规定也难倒一些慢性病患者。某医院的一名医生告诉记者，日前他们曾接诊一位来自江门的癫痫患者，此人要求开的是“德巴金”，但是江门当地没有这种药品，于是他就来到广州。从患者的症状来看，该药确实对他有一定的用处，可按新规定患者只能拿到7天的药，那么患者拖着病体还得7天跑一趟，也够折腾的。另外，某些药品一瓶就是100颗，远远超过7天的药量，医院总不能论颗出售，诸如这些，都是《处方管理办法》中暴露的新问题，真正实行起来，也会涉及到药品的剂量包装。　　明年统一处方格式　　广州市卫生局的医政处的陆处长说，其实从上个世纪80年代开始，卫生部对处方的格式就有规定，只不过一直没有形成法规。而近年来，广州的各大医院通用的处方一直是跟规定的格式不谋而合，但是在颜色上没有更多体现。而这次颁布的管理办法中对每张处方的药品种类等做出明确规定，这是防止医生开大处方，同时也避免患者滥用药和重复用药，于医于患者是有利无害的。　　从明年1月1日起，不管大医院小医院还是门诊，都要统一按《处方管理办法》填定处方，届时，卫生部门将给医院提供处方的标准格式，不按规定填写的，将依据相关规定进行处罚。（来源：信息时报）