处方管理试行办法颁布后，各方反应不热烈

　　“天书处方”依然流行

　　患者呼吁“新面孔”早日现市

　　今年7月，在深圳打工的未婚女青年李小姐被一张“体检报告”生出诸多烦恼。原来，因医生字迹潦草，报告单诊断结果栏中的“宫内未孕”被远在福建莆田的家人误看成“宫外孕”；老父为此勃然大怒，李小姐也莫名其妙地蒙受了一场“不白之冤”，最后，更专门为此请假复查，花费了大量金钱和精力……

　　“天书处方”给患者带来的诸多不便，一直是大多数患者痛心疾首的问题。针对此问题，国家卫生部和国家中医药管理局于9月1日颁布《处方管理办法(试行)》(以下简称《办法》)。近日，记者特意走访深圳多家医院，发现医疗单位对《办法》比较重视，但同时也发现，一些“天书”处方依然在一些医院“流行”。

　　对于《办法》出台，记者采访了一些医院的医护人员和卫生部门的行家，大家对《办法》基本持肯定态度。

　　新《办法》并不“突然”

　　针对9月1日实施的《处方管理办法(试行)》，记者找到深圳市卫生局医政处谢若斯处长了解情况。谢处长认为《办法》的出台并非“横空出世”，许多规定原本就是各省市的经验总结，这次只不过是全国统一实行而已。而且内容和以前区别不大，办法中的“处方药量不得超过7天”等内容早已在深圳实行了。目前深圳的“新处方办法”还没有印发下去。

　　对于《办法》中广受医生关注的“须用规范的中文或英文名称书写处方(即意味不能用拉丁文)”和“用红黄绿白4种颜色区分处方笺”两项内容。谢处长认为，一般的医学院校都会教授英文和拉丁文，而且两种文字比较相似，原来习惯用拉丁文的医生应该很快会适应；至于4种颜色的处方笺，只要按规定统一印发下去就行。

　　而对于患者关心的“天书处方”，谢处长则认为处方字迹的清晰和公正一向是医院对医生的要求，但由于药品名极为专业，因此“清晰”的标准主要还是针对药剂师、药房管理人员等业内人士，如果患者对处方有疑问，可以及时向主治医生问清楚。

　　但对《办法》中规定，不少医生态度淡然。市二医院的黄医生认为，处方必须注明医生诊断，对规范用药有很大好处，病人患什么病，医生用药是否合理，在处方上一眼就可以看出。这主要是为了保证药师能看懂药名，一些太专业的细节，患者是看不懂的，医生还是非常乐意回答患者的询问。《办法》规定，除部分药品外，任何医疗、预防、保健机构不得限制就诊人员持处方到其他医疗、预防、保健机构或药品零售企业购药，一些医院对此很淡然，认为不会对正常诊疗活动有太大影响。

　　一些医院“慢半拍”

　　虽然记者采访时，各医院均没有收到相关文件，但一些医院管理者已经从相关网站上看到了新出台的《办法》内容，并开始着手按规定进行改进，但也有一些医院反应“慢了半拍”。

　　目前，虽然记者看到的处方单仍是旧版本，部分医院已经在着手进行新的处方印制工作，争取按规定在年底将旧处方换完。

　　记者在一些医院采访时，也有一些医生对《办法》“蒙查查”。深圳市某医院一位值班医生告诉记者，医院还没有专门下达关于新处方的通知，虽然他已从网上和报纸上知道了处方“变脸”的消息，但具体有哪些新变化，不太清楚。在一家医院，当记者提起新处方时，医生反而向记者了解起新处方的规定来：“什么新处方？与现在的有什么不同吗？”

　　市民欢迎新《办法》

　　对更加规范的《办法》，大多数市民表示欢迎。在罗湖区妇儿医院门诊看病的曾女士，听说患者可以带着处方单到院外买药，她表现得非常开心，“虽然病人早就开始拿处方到药店买药，但这样明文规定还是可以促使医院提高服务，降低药价”。

　　患者何女士告诉记者，她已经听说了新处方的消息，这意味着她们这些患者将来看病取药自由度更大。抱着女儿去看病的邓女士对新处方规定不太关心。她说，儿科用药的剂量和用法与一般药品不同，她还是觉得在医院里买药比较保险。

　　【记者直击】

　　一张处方几间药店看不懂

　　据《办法》第10条规定，处方书写时“处方字迹应当清楚”。但实际情况又如何呢？近日，记者来到深圳市各医院进行探访，结果发现《办法》禁止的“天书”处方、格式不规范等问题仍然存在。

　　“天书”认不得

　　“我拿这张处方单到一家药店买药，卖药的店员居然看不懂。”于先生向记者诉苦。当日下午，他在深圳市一家医院看鼻炎，一名姓李的医生建议他接受激光治疗，他不答应并要求用药，医生给他开一张处方。于先生觉得该医院的药品贵了些，于是拿着这张处方单到另一家医院买药，但这家医院药房的工作人员却说“看不懂”。随后，于先生拿着处方走访了几间药店，同样被告知“看不懂”。

　　格式不规范

　　记者从几位病人那里收集到的处方单中发现，除了字迹潦草外，这些处方还有诸多不完善的地方。

　　如按《办法》第8条规定：处方格式中的前记应包括医疗、预防、保健机构名称、处方编号、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期等内容，但在福田某医院的处方单上，既没有医院的名称，也没有处方的编号。

　　医嘱太简单

　　《办法》规定，药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，包装；向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药交待与指导。

　　医院药剂师大都能按上述办法操作。但记者在采访中发现，药剂师在给病人发药时，仍有一些地方值得改进。对那些散装的中西药的用法及用量，一般写得很清楚；对那些瓶装药的用法及用量，药剂师往往忽视在包装袋上另贴标签。

　　本报记者　李佳蔚　刘丽

　　实习生　张伟

　　图：

　　要想拿着医生的处方，自己到药房买药，可是要费点神的。新华社发

　　这张“天书处方”，因“兰根”被误作“豆根”而配错药，曾引发了巨额索赔纠纷。新华社发