无锡市卫生部门近日通报，职业病防治现状堪忧，其中民工患职业病的数量和类型正呈逐年上升趋势！据2003年无锡市区职业健康监护统计资料表明，在应接受职业性健康体检的4.5万余人中，实际仅有8501人接受体检，体检率只有18.9%%。《职业病防治法》颁布实施至今已两年多，但大部分企业依然未能贯彻落实，有些企业则更是一片空白。

　　民工成了职业病危害的“牺牲品”

　　今年上半年，一位40多岁的外来打工者被无锡市疾控中心确诊为晚期尘肺，医生问他生病前是否知道从事粉尘作业可能患上尘肺，他说知道；问他原先是否知道尘肺属于不能治愈的终生致残性疾病时，他表示不了解，原来以为现在医学很发达，得病能治疗，可现在支出的医药费大大超出从事粉尘作业时的收入，一切都已经晚了。

　　据介绍，近年来，随着用工制度的改革，企业大量招聘外来民工，一些乡镇企业和私营企业几乎成了民工的世界。这种做法虽然给农村富余劳动力开辟了就业渠道，但由于大部分民工对职业病防治知识普遍缺乏，自我防护意识差，加上就业难度大，农民为挣钱不惜以牺牲自己的身体为代价。许多脏活、累活、有毒有害的岗位，城里人不愿意干的都由民工来干。而且，农民打工流动性大，许多民工患职业病后难以诊断救治，这就导致了职业病大量向民工群体身上转移，使广大民工成了职业病危害的“牺牲品”。企业逃避责任花样多

　　为了逃避职业病检查费用和责任，有些企业主耍的花样是越来越多。许多用人单位故意隐瞒工作场所职业病的真实情况，不向劳动者告知危害的真相，使得劳动者在不知情的情况下从事有职业危害的作业；有的企业跟职工签订短期合同，合同一到期，也不体检，马上终止聘用，再招新民工。

　　作为《职业病防治法》的责任主体，用人单位能否知法、守法、用法，决定着职业病防治的实际效果。而事实上，企业有法不知、知法不守的现象非常普遍。据了解，目前企业内部职业病防治机制建设刚刚起步，企业法人责任追究制尚未真正建立，劳动者的健康权益保护更是有很长的路要走。加强职业健康监护刻不容缓

　　无锡市疾控中心疾控专家建议，过低的职业健康体检率已经成了职业病防治的“黑洞”，应该把政府部门建立的职业卫生工作管理责任制引入到企业中，以强化企业和业主的法律责任。当前职业病防治的首要任务应该是加强有毒有害企业中职工尤其是外来民工的健康监护。

　　专家指出，职业健康监护包括职业健康检查和职业档案管理两方面。职业健康检查的作用是评价劳动者是否适合该工作岗位，分清职业病危害的责任，主要包括上岗前体检、在岗期间定期体检和离岗时体检。而职业健康档案管理则是区分健康损害责任和进行职业病诊断鉴定的重要证据。这些做法，一方面保护了企业的利益，另一方面也是为了求职者的切身利益。从当前情况看，离岗时的体检应该引起更多的重视。离岗时体检率过低，一方面会造成大量职业病人“漏网”，另一方面，因为工人流动性大，容易成为某些企业逃避责任的“挡箭牌”。本报通讯员刘云祥　本报记者唐传虎新华日报